Yarım ay veya sigmoid kapak olarak da adlandırılan aort kapağı (Yunanca aortê kelimesinden büyük arter anlamına gelir), kalp seviyesinde bulunan ve sol ventrikülü aorttan ayıran bir kapaktır.

Aort kapağının yeri. Aort kapağı kalp seviyesinde bulunur. İkincisi, her biri bir ventrikül ve bir atriyuma sahip sol ve sağ olmak üzere iki bölüme ayrılmıştır. Bu yapılardan aort dahil olmak üzere çeşitli damarlar ve arterler ortaya çıkar. Aort kapağı, sol ventrikül seviyesinde aortun orijinine yerleştirilir. (1)

Structure. Aort kapağı, üç çıkıntılı (2), yani üç noktalı bir kapaktır. İkincisi, bir lamina ve kalbin iç tabakası olan endokard kıvrımlarından oluşur. Arter duvarına bağlı bu noktaların her biri yarım ay şeklinde bir valf oluşturur.

kan yolu. Kan, kalp ve kan sistemi boyunca bir yönde dolaşır. Sol atriyum, pulmoner damarlardan oksijen açısından zengin kan alır. Bu kan daha sonra sol ventriküle ulaşmak için mitral kapaktan geçer. İkincisi içinde, kan daha sonra aort kapağından geçerek aorta ulaşır ve tüm vücuda dağılır (1).

Vanayı açma/kapama. Aort kapağının açılıp kapanması, sol ventrikül ile aort arasındaki basınç farklılıklarına bağlıdır (3). Sol karıncık, sol kulakçıktan gelen kanla dolduğunda karıncık kasılır. Ventrikül içindeki basınç artar ve aort kapağının açılmasına neden olur. Kan daha sonra valfleri dolduracak ve aort kapağının kapanması sonucunu doğuracaktır.

Kan reflüsü önleyici. Kanın geçişinde önemli rol oynayan aort kapağı, kanın aortadan sol ventriküle geri akışını da engeller (1).

valvülopati. Kalp kapakçıklarını etkileyen tüm patolojileri belirler. Bu patolojilerin seyri, atriyum veya ventrikülün genişlemesi ile kalbin yapısında bir değişikliğe yol açabilir. Bu durumların belirtileri arasında kalp üfürüm, çarpıntı ve hatta rahatsızlık sayılabilir (4).

• Aort yetmezliği. Kapak kaçağı olarak da adlandırılan bu kapak hastalığı, aort kapağının yanlış kapanmasına ve kanın sol ventriküle geri akmasına neden olur. Bu durumun nedenleri çeşitlidir ve yaşa bağlı dejenerasyon, enfeksiyon veya endokarditi içerebilir.
• Aort darlığı. Aort kapağı daralması olarak da adlandırılan bu kapak hastalığı, yetişkinlerde en sık görülenlerden biridir. Aort kapağının yetersiz açılmasına tekabül eder ve kanın iyi dolaşmasını engeller. Nedenler, yaşa bağlı dejenerasyon, enfeksiyon veya endokardit gibi çeşitli olabilir.

Medikal tedavi. Kapak hastalığına ve ilerlemesine bağlı olarak, örneğin enfektif endokardit gibi belirli enfeksiyonları önlemek için farklı ilaçlar reçete edilebilir. Bu tedaviler ayrıca spesifik olabilir ve ilişkili hastalıklara yönelik olabilir (5).

Cerrahi tedavi. En ilerlemiş kapak hastalığında cerrahi tedavi sıklıkla uygulanmaktadır. Tedavi aort kapak tamiri olabileceği gibi mekanik veya biyolojik kapak protezi (biyoprotez) değiştirilip yerleştirilmesi şeklinde de olabilir (4).

Fiziksel Muayene. Öncelikle kalp atış hızının özellikle gözlemlenmesi ve nefes darlığı veya çarpıntı gibi hastanın algıladığı semptomların değerlendirilmesi için klinik muayene yapılır.

Tıbbi görüntüleme sınavı. Bir kalp ultrasonu veya hatta bir doppler ultrasonu yapılabilir. Koroner anjiyografi, BT taraması veya MRI ile desteklenebilirler.

Elektrokardiyogram çabası. Bu test, fiziksel efor sırasında kalbin elektriksel aktivitesini analiz etmek için kullanılır.

20. yüzyılın Amerikalı cerrahı Charles A. Hufnagel, yapay kalp kapağını icat eden ilk kişiydi. 1952'de aort yetmezliği olan bir hastaya, ortasına silikon top yerleştirilmiş metal kafesten oluşan yapay bir kapak yerleştirdi (6).