İçerik
asit nedir
- Karın boşluğunun asitleri - karın boşluğunda patolojik bir sıvı birikiminin oluştuğu durum. Hastalık yavaş yavaş gelişir, birkaç hafta, ay içinde ilerler. Çoğu zaman, birçok hasta asit geliştirdiklerini bile bilmiyorlar. Hastalar daha iyi olduklarını düşünüyorlar, bu yüzden göbek büyüyor. Vakaların %75'inde asit, karaciğer sirozu ile ilişkilidir, geri kalan %25'inde kanser, kalp problemleri, diyor gastroenterolog Olga Smirnova.
Doktor, “siroz alkol tüketimine neden olur” görüşünün yanlış olduğunu, çünkü kronik hepatit, otoimmün karaciğer hasarı ve karaciğer yağlanması hastalığının da karaciğer sirozuna yol açtığını belirtiyor.
Yetişkinlerde karaciğer sirozunda asit nedenleri
Bir hasta doktora ilk geldiğinde ve asitten şüphelendiğinde, bir sonraki şüphelenilen karaciğer sirozudur. Ancak sirozunuz varsa, bunun %100 asit olacağı anlamına gelmediğini unutmayın.
Hastalığı geliştirme şansını artırabilecek birkaç faktör vardır. Uzmanlar, sağlıksız bir yaşam tarzına öncülük eden kişilerin risk altında olduğuna inanıyor - uyuşturucu ve alkol kullanıyor. Bu aynı zamanda hepatiti olan kişileri, her türlü obezite teşhisi konan hastaları, yüksek kolesterol, tip 1 ve tip 2 diyabet hastalarını da içerir.
Yetişkinlerde karaciğer sirozunda asit belirtileri
– Hastalığın en başında hasta asitli olduğunu bile bilmiyor. Hastanın bunu erken fark edebilmesi için karında en az bir litre sıvı birikmesi gerekir. Doktor, o zaman karaciğer sirozu olan asit semptomlarının geri kalanının ortaya çıkmaya başlayacağını söylüyor.
Semptomların geri kalanı zaten karındaki akut ağrıya, gaz birikmesine (midede gerçek bir kasırga meydana geldiğinde), sürekli geğirme, sık mide ekşimesine atfedilebilir, bir kişi ağır nefes almaya başlar, bacakları şişer.
– Bir kişinin içinde çok sıvı olduğunda mide büyümeye başlar ve hasta eğilirken acı çekmeye başlar. Karın bir top gibi olur, cilt büyük ölçüde gerildiği için çatlaklar ortaya çıkar. Ayrıca karındaki damarların bir kısmı genişliyor, uzman devam ediyor. – Hastalığın özellikle şiddetli seyrinde hastada sarılık da gelişebilir, kişi kendini iyi hissetmez, kusma ve mide bulantısı yaşar.
Yetişkinlerde karaciğer sirozunda asit tedavisi
Sirozun arka planında asit geliştiğinde, tedavide hepatoprotektörler kullanılır. Bununla birlikte, doktorlar asitli hastalara semptomatik tedavi önermektedir.
Başlamak için, hastanın tuzdan vazgeçmesi gerekecektir. Doktor, kesinlikle uyulması gereken düşük tuzlu bir diyet reçete edecektir. Tuzun tamamen reddedilmesi veya günde sadece 2 g kullanılması anlamına gelir.
Ayrıca doktor, vücuttaki potasyum eksikliğini telafi eden ilaçlar ve ödem için idrar söktürücü ilaçlar yazacaktır. Doktor, tedavinin dinamiklerini ve hastanın ağırlığını izleyecektir.
Teşhis
Yukarıda bahsedildiği gibi, karındaki sıvı miktarı 400 ml'den az ise, asit pratik olarak fark edilmez. Ancak enstrümantal çalışmalar yardımıyla tespit edilebilir. Bu nedenle, özellikle sirozunuz varsa düzenli fizik muayene yaptırmanız önemlidir.
Asit teşhisi için öncelikle karın görsel muayenesi ve palpasyonu yapacak bir doktora görünmeniz gerekir. Doğru bir teşhis koymak için karın boşluğunun ve bazen de göğsün ultrasonunu yapmak gerekir. Ultrason muayenesi karaciğerin durumunu gösterecek ve doktorun hem asidin kendisini hem de organdaki mevcut neoplazmları veya değişiklikleri görmesini sağlayacaktır.
Damarların durumunu gösterecek olan Dopplerografi.
Asitleri doğru bir şekilde teşhis etmek için manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi yapılmalıdır. Bu çalışmalar sıvının varlığını görmenizi sağlayacaktır. Başka bir deyişle, ultrason sırasında neyin görünmediğini görmek için.
Bazı durumlarda doktorunuz laparoskopi yapabilir. Uzman karın duvarına bir delik açacak ve biriken sıvı analiz için alınacaktır.
Ek olarak, genel bir kan testi yaparlar.
Modern tedaviler
Bunlar, aşağıdakileri içerir:
- sodyum içermeyen diyet (tuzun tamamen reddedilmesi veya günde 2 g tüketimi);
- diüretik almak.
Yukarıdaki yöntemler etkisiz olsaydı ve sonuç vermediyse, hasta acı çekmeye devam etti, ameliyat gerekebilir. Asitli bir doktor, kademeli drenaj ile sıvıyı çıkarabilir. Bu durumda cerrah karında küçük bir delik açar ve içine bir drenaj tüpü sokar.
Hastaya ayrıca kalıcı kateterler ve deri altı portları yerleştirilmiş olabilir. Sıvı, içine girer girmez çıkarılacaktır. Bu, en iyi tedavi yöntemlerinden biridir - iç organlara zarar verme ve iltihaplanma riskini azaltmanıza olanak tanır.
Evde yetişkinlerde karaciğer sirozunda asit önlenmesi
Asitleri önlemek için alınacak önlemler arasında şunlar yer almaktadır:
- bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi;
- sağlıklı yaşam tarzı;
- alkolü bırakmak, sigara içmek;
- fiziksel egzersiz;
- doğru beslenme.
Sirozlu bir hasta, uzmanlar tarafından düzenli olarak muayene edilmeli ve talimatlarına dikkatle uymalıdır.
Popüler sorular ve cevaplar
Popüler soruları yanıtladı gastroenterolog Olga Smirnova:
hasta asit sıvısı ile kompresyon yaparak mekanik komplikasyonlar yaşayabilir;
● plevral tabakalar arasında sıvı birikebilir – plevral boşlukta yani hidrotoraks gelişir;
● damarlar sıkışabilir (inferior vena kava sendromu, böbrek damarlarının sıkışması);
● fıtıkların görünümü – genellikle göbekle ilgili;
● organların periton içine yer değiştirmesi;
● enfeksiyon girişi – spontan bakteriyel peritonit;
● metabolik komplikasyonlar – elektrolit metabolizmasının ihlali;
● böbrek fonksiyon bozukluğu olan hepatorenal sendrom.
● asit kendiliğinden oluştu veya çeşitli semptomların ortaya çıkmasıyla karın hızla büyümeye başladı;
● yüksek vücut ısısı asitlerin arka planında belirdi;
● idrara çıkma sıklığı azaldı;
● uzayda oryantasyon bozukluğu vardı – hasta nerede olduğunu, bugünün hangi gün, ay, vb. olduğunu göremiyor.
● sıvı alımını sınırlayın – günde en fazla 500-1000 ml;
● pankreatitin alevlenmesini önlemek için yağ alımını sınırlandırın.
Asitli bir hasta uygun şekilde dengeli bir diyete sahip olmalıdır. Diyette yeterli miktarda sebze ve meyve bulunmalıdır, hem taze hem de haşlanmış, süt ürünleri - kefir ve süzme peynir yiyebilirsiniz. Hiçbir durumda yiyecekleri kızartmayın, fırında kaynatmak veya pişirmek daha iyidir, sağlıklı bir akşam yemeği veya öğle yemeği yemenin harika bir yolu yiyecekleri buharda pişirmektir. Yağlı yiyecekler, yağlı etler ve balıklar, füme yiyecekler, yarı bitmiş ürünler, alkol, konserve yiyecekler ve salamura yiyecekler kesinlikle yasaktır.