Kolera

Hastalığın genel tanımı

Bu, ince bağırsakta hasar, elektrolit dengesizliği, vücudun dehidrasyonu ve sonuç olarak vücudun zehirlenmesi ile birlikte görülen akut bir bağırsak hastalığıdır. Bu tehlikeli karantina enfeksiyonu, derhal tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

Kolera genellikle salgın olarak yayılır^[4]… Bu tehlikeli enfeksiyon biyolojik bir silah olarak görülebilir. Her yıl dünyada bu hastalıkla 4 milyona kadar enfeksiyon vakası kaydedilmektedir. Bu bakımdan en savunmasız olan, sağlıksız koşullarda yaşayan nüfus tabakası olarak kabul edilir. Bu nedenle, ana endemik odaklar Latin Amerika, Güneydoğu Asya ve Güney Afrika'da lokalizedir. En yüksek insidans yaz-sonbahar döneminde ortaya çıkar.

Başlangıçta Hindistan bir enfeksiyon yatağıydı, ancak 19. yüzyılda ticaretin gelişmesiyle kolera tüm dünyaya yayıldı. Ve o zamandan beri insanlık zaman zaman kolera salgınları ile sarsıldı. 19. yüzyılın başlarında, ilk salgın sırasında, koleranın ölü sayısı milyonları buluyordu. İkinci salgın yaklaşık 20 yıl sürdü ve Japonya, Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa'yı kasıp kavurdu. Üçüncü salgın en ölümcül olarak kabul edilir. İngiliz bilim adamları, koleranın yayılmasının nedenlerini araştırmaya ve tedavi etmenin yollarını geliştirmeye başladı. Buna rağmen 20. yüzyılın ortalarına kadar bu tehlikeli enfeksiyon milyonlarca can aldı.^[3]… Artık hastalık yaygın değil, ancak gelişmekte olan ülkelerde zaman zaman kolera salgınları kaydediliyor.

Kolera nedenleri

Kolera gelişiminin nedeni kolera vibrioÇoğu su kütlesinin florasında bulunan. Ancak burada birim hacim su başına mikroorganizma sayısı önemli bir rol oynar. Enfeksiyon için en az bir milyon vibrios yutulmalıdır.

Vibrio cholerae hidroklorik aside dirençli değildir, bu nedenle az sayıda mikroorganizma mideye girerse ölürler. Düşük asitlik ile kolera enfeksiyonu için yeterli mikroorganizma sayısı birkaç kez azaltılır. Gastrointestinal sistem enfeksiyon için geçit görevi görür, kolera vibriosları aşağıdaki yollarla oraya ulaşabilir:

• ev halkı;
• kirli ellerle;
• kirli su ile rezervuarlarda yüzerken su yutulduğunda;
• yıkanmamış meyve ve sebzeleri yerken;
• enfekte bir kişiyle temas halinde;
• uygun ısıl işlem görmemiş deniz ürünleri (midye, karides) ve kurutulmuş balık yerken

Bu tehlikeli enfeksiyon, genellikle sıcak aylarda hem yetişkinleri hem de çocukları etkiler. Vibrio cholerae'nin yenmesi ile ilk semptomların ortaya çıkması arasında 10 saat ila 5 gün sürebilir, ancak genellikle kuluçka süresi 2-3 gün sürer.

Kolera semptomları

Klinik semptomlara bağlı olarak kolera şu şekilde sınıflandırılır:

1. 1 silinmiş form - normal sağlığa sahip tek bir bağırsak hareketi ile karakterizedir. Sonra semptomlar daha belirgin hale gelir - dışkılama dürtüsü vardır, hastalar gevşek sulu dışkılardan ve karın bölgesinde rahatsızlıktan şikayet eder;
2. 2 kolay form - gevşek dışkılar günde 5 defaya kadar karakteristiktir, hastalık 2 günden fazla sürmez, hastanın iyiliği oldukça tatmin edicidir, yorgunluk ve susuzluk konusunda biraz endişelidir;
3. 3 kolera orta şiddette, bazı kaynaklarda 2. derece dehidrasyon olarak da adlandırılır. Hastalığın bu formu ile kolera hızla ilerler, sık bağırsak hareketlerine ek olarak hasta mide bulantısının eşlik etmediği kusma konusunda endişelenir. Dayanılmaz susuzluk, cildin şişkinliği azalır, mukoza zarları solgunlaşır, idrar miktarı önemli ölçüde azalır gibi vücudun dehidrasyonunun bariz belirtileri vardır. Bu durumda günde 10 defaya kadar sıvı bağırsak hareketleri gözlenir, kol ve bacaklarda kramplar, orta derecede taşikardi ve ses kısıklığı mümkündür. Bu formdaki kolera yaklaşık 5 gün sürer;
4. 4 şiddetli form veya 3. derece dehidrasyon şiddetli şiddetli semptomlarla karakterizedir: tekrarlayan gevşek dışkı ve kusma. Karın ve uzuvlarda konvülsiyonlar, ses güçlükle duyulabilir hale gelir. Ayak ve avuç içi derisi buruşuk bir görünüme bürünür, yüzde yüz hatları keskinleşir: göz küreleri içe düşer, kulak memelerinde siyanoz ve dudaklarda siyanoz görülür. Taşikardi dakikada 120 atıma ulaşır. Nabız ip gibidir, kan basıncı düşer;
5. 5 çok şiddetli form Sürekli kusma ve gevşek dışkı ile hemen başlayan koleranın hızlı gelişimini karakterize eder. Kelimenin tam anlamıyla birkaç saat içinde hastanın vücut ısısı 35 dereceye düşer. Şiddetli halsizlik, nefes darlığı ve anüri vardır, uyuşukluk komaya dönüşebilir. Cilt küllenir, vücut sürekli kramplanır, mide içeri çekilir, görünüm göze çarpmaz hale gelir.

Kolera komplikasyonları

Ciddi durumlarda, belirli komplikasyonların gelişmesi mümkündür:

• kolera tifo kendini difteri kolit şeklinde gösterirken, kızamıkta olduğu gibi ciltte kızarıklıklar olabilir;
• genellikle böbrek yetmezliğinin eşlik ettiği klorohidropenik üremi.

Kolerada spesifik olmayan komplikasyonlar ikincil bir enfeksiyon eklendiğinde ortaya çıkar. Çoğu zaman, kolera fokal pnömoni ile komplike hale gelir. Çok miktarda sıvı kaybedilirse hipovolemik şok meydana gelebilir.

Zamansız terapi ile kolera yüksek oranda ölüme neden olur

Kolera Önleme

Aktarılan kolera bağışıklık bırakmaz, bu nedenle yeniden enfeksiyon mümkündür. Ana önleyici tedbirler şunları içerir:

• sadece saflaştırılmış veya kaynamış su iç;
• kirli veya yabancı sularda yüzmeyin;
• tuvaleti kullandıktan sonra ve yemek hazırlamadan önce ellerinizi iyice yıkayın;
• insanların kolera salgınlarında aşılanması;
• Hastalığın ortaya çıktığı yerlerdeki acil tıbbi yardım noktalarının yeri hakkında nüfus arasında bilgi yaymak;
• koleranın önlenmesine yönelik materyallerin yayılmasına yönelik faaliyetler yürütmek;
• kolera cepleri tespit edildiğinde, derhal ve anında çok sektörlü bir yanıtla yanıt verin.

Resmi tıpta kolera tedavisi

Kolera, bir doktora zamanında gidilerek hızla iyileştirilebilir. İlk gün, büyük su kaybını telafi etmek için hastalara 6 litreye kadar oral rehidrasyon tuzu reçete edilir. Şiddetli hastalar için, dehidratasyon şokunu önlemek için, hastanın ağırlığının 1 kg'ı başına 10 litre oranında intravenöz infüzyonlar reçete edilir. Antimikrobiyal ajanlar bazen ishalle mücadele etmek için kullanılır. Ayrıca enterosorbentler tedavide başarıyla kullanılmaktadır.

Dikkat!

İdare, sağlanan bilgilerin herhangi bir şekilde kullanılmasından sorumlu değildir ve kişisel olarak size zarar vermeyeceğini garanti etmez. Materyaller, tedaviyi reçete etmek ve teşhis koymak için kullanılamaz. Daima uzman doktorunuza danışın!