Bulutlu idrara çoğunlukla İYE neden olur, ancak diğer birçok hastalık da buna neden olabilir. Bu nedenle uygun tedaviyi almak için bir doktora danışmanız önemlidir.

İdrar normalde berraktır ve açıktan koyuya değişen sarı renktedir. Bulutlu bir görünüm, idrarın bileşimindeki bir değişiklikten veya bakteri varlığından kaynaklanır.

Bulutlu bir idrar görünümünden altı ana şey sorumlu olabilir:

• idrar yolu epitel hücreleri;
• beyaz kan hücreleri: buna lökositüri denir. Bu bağışıklık sistemi hücreleri normalde 10/ml'den azdır;
• kristaller (fosfatlar, karbonatlar, üratlar);
• proteinler (proteinüri);
• şeker (glikoz): glikozüriden bahsediyoruz;
• bakteri (bakteriüri): Mililitre idrarda 1000 bakterinin üzerinde bir enfeksiyondan şüphelenilir.

Bu elementlerin idrarda bulunmasından veya artmasından birçok hastalık sorumlu olabilir. Bunlar şunları içerir:

• idrar yolu enfeksiyonları: bunlar bulanık idrarın en yaygın nedenidir;
• diyabet: idrarda şeker veya keton cisimlerinin seviyesinde bir artışa neden olur;
• böbrek taşları: bunlar idrarı bulanıklaştıran mineralleri serbest bırakabilir;
• böbrek yetmezliği: böbrekler artık idrarı yeterince etkili bir şekilde filtrelemediğinde, daha fazla protein içerebilir;
• akçaağaç şurubu hastalığı veya keto-asit dekarboksilaz eksikliği: Üç amino asidin metabolizmasını önleyen nadir bir genetik hastalıktır: lösin, izolösin ve valin (ayrıca lösinozdan bahsediyoruz). İdrardan yayılan güçlü akçaağaç şurubu kokusu ile kolayca tanımlanabilir.

Hamilelik sırasında bazı kadınlarda gestasyonel diyabet gelişir ve glikozüri (yani idrarda glikoz – şeker – varlığı) artabilir.

Bazı ilaçların vücut tarafından atıldıklarında idrarı bulanıklaştırma yan etkisi de vardır.

İdrarın bulanık görünümü aşağıdaki belirtilerden veya belirtilerden herhangi biriyle ilişkiliyse, bir doktora görünmeniz önerilir:

• idrarda kan varlığı;
• anormal idrar rengi;
• idrara çıkma, alt karın veya kasık sırasında ağrı;
• artan idrara çıkma sıklığı (pollakiüri);
• mesaneyi idrar yapma veya boşaltma zorluğu;
• mesane kontrolünün kaybı;
• hatta ateş.

Bulutlu idrar, genellikle idrar yolundaki bir hastalığın veya durumun ilk belirtilerinden biridir. Bunu görmezden gelmek, hastalığın kötüleştiğini görme riskini almaktır.

Teşhisi koymak ve uygun bir tedavi önermek için doktor, idrarın sitobakteriyolojik incelemesini (ECBU) reçete edecektir. İdrarda bulunması muhtemel hücreleri ve mikropları tanımlamayı ve miktarını belirlemeyi mümkün kılar. Bunlar doğal olarak steril olduklarından, bakterilerin varlığı bir enfeksiyonun kesin bir göstergesidir.

İdrarı oluşturan farklı bileşenleri ölçmek için doktor tarafından biyokimyasal analiz de istenebilir.

Gördüğümüz gibi, idrar yolu enfeksiyonları bulanık idrarın ana nedenidir, ancak bunların oluşumunu sınırlamak için basit önlemler vardır:

• düzenli olarak içmek gün içinde idrara çıkma sıklığını artırır ve böylece idrar yollarına yerleşip enfeksiyona neden olabilecek bakterileri dışarı atar;
• kadınlarda idrar yaptıktan sonra önden arkaya doğru silmek anal bölgedeki bakterilerin vajina ve üretraya yayılmasını önlemeye yardımcı olur;
• ilişkiden sonra idrara çıkma;
• deodorantlar, duşlar veya kokulu sabunlar gibi kişisel hijyen ürünlerinden kaçının çünkü bunlar üretrayı tahriş edebilir.