Ksanhome

Ksanhome

Esas olarak yağdan oluşan küçük cilt lezyonları, ksantomlar en sık göz kapağında görülür. İyi huylu psödotümörler, ancak bir lipit bozukluğunun işareti olabilirler.

Ksantom, nasıl tanınır

Ksantom, cildin birkaç milimetre boyutunda, genellikle sarımsı renkte küçük bir lezyonudur. Esas olarak lipidlerden (kolesterol ve trigliseritler) oluşur.

Etkilenen bölgeye ve lezyonların şekline bağlı olarak farklı ksantom türleri vardır. Ksantomatozis terimi altında gruplandırılırlar:

  • göz kapağı ksantomu veya ksantolazma en yaygın olanıdır. En sık iç köşede olmak üzere alt veya üst göz kapağını etkileyebilir. Cildin yüzeysel katmanlarında kolesterol birikimine karşılık gelen sarı lekeler veya küçük bej yağ topları şeklinde görünür;
  • Erüptif ksantom, kalça, dirsek ve dizlerde aniden ortaya çıkan sarı papüllerle karakterizedir. Bazen ağrılıdır, kendiliğinden kaybolurlar ancak bir süreliğine geçici bir pigmentasyon kalır;
  • palmar çizgili ksantom parmakların ve ellerin kıvrımlarında bulunur. Bir büyümeden daha fazlası, daha çok sarı bir nokta;
  • diffüz düzlemsel ksantomlar uzuvların gövdesini ve kökünü, bazen yüzü büyük sarımsı lekeler şeklinde etkiler. Oldukça nadirdirler;
  • tendon ksantomu, parmakların Aşil tendonunu veya ekstansör tendonlarını yüzeyde değil, cilt altında etkiler;
  • Tüberöz ksantom çoğunlukla dirsekler veya dizler gibi basınç alanlarını etkiler. Küçük papüllerden, sıklıkla eritematöz bir halo ile ilişkili, sert lobüler sarımsı veya turuncu tümörlere kadar şekil değiştirirler.

Çoğu durumda, bir dermatolog tarafından yapılan klinik muayene, ksantomu teşhis etmek için yeterlidir. Nadiren biyopsi yapılır.

Ksantom nedenleri

Ksantomlar esas olarak, esas olarak kolesterol ve bazen trigliseritlerden oluşan lipid damlacıkları ile dolu hücrelerin deri altına sızmasından kaynaklanır.

Ksantom genellikle bir lipid bozukluğu (hiperlipidemi) ile ilişkilidir. Daha sonra dislipidemik ksantomatozdan bahsederiz. Birincil ailesel veya ikincil hiperlipoproteineminin (diyabet, siroz, ilaç, vb.), çok daha nadiren başka bir dislipideminin (serebrotendinöz ksantomatozis, sitosterolemi, Tangier hastalığı) tanığıdırlar. Bu nedenle, bir ksantomla karşı karşıya kalındığında, toplam kolesterol, HDL, LDL kolesterol, trigliseritler ve apolipoproteinlerin belirlenmesi ile eksiksiz bir lipid değerlendirmesi yapılması gereklidir. 

Normolipidemik ksantomatozis, yani bir lipid bozukluğu ile ilişkili olmayan, çok nadirdir. Özellikle hematolojik olmak üzere farklı patolojiler aramalılar.

Sadece göz kapağı ksantomu (ksantem) özellikle dislipidemi ile ilişkili değildir.

Ksantom komplikasyon riski

Ksantom riskleri, ilişkili oldukları dislipidemi riskleridir. Bu nedenle bunlar kardiyovasküler risklerdir.

Ksantom tedavisi

Estetik nedenlerle ksantomlar çıkarılabilir. Küçüklerse, dermatolog bunları lokal anestezi altında bir neşter ile çıkarabilir. Büyüklerse veya ameliyat için kontrendikasyon varsa lazer kullanılabilir.

Ksantom dislipidemi ile ilişkiliyse, kardiyovasküler komplikasyonlardan kaçınmak için diyet ve/veya tedavi ile bu durum yönetilmelidir.

Yorum bırak