2007 sonbaharında, Quebec Bağışıklama Komitesi (CIQ), Bakan Couillard'a programın uygulanması için bir senaryo sundu. Bu, şu an için Health Canada tarafından onaylanan tek HPV aşısı olan Gardasil'in kullanılmasını sağlar.

11 Nisan 2008'de MSSS, HPV aşılama programının uygulama şartlarını açıkladı. Böylece, Eylül 2008'den itibaren aşıyı ücretsiz alacak olanlar:

• 4 kişilik kızlar^e hepatit B'ye karşı okul aşı programının bir parçası olarak ilkokul yılı (9 yıl ve 10 yıl);
• 3 kişilik kızlar^e ikincil (14 yaş ve 15 yaş), difteri, tetanoz ve boğmacaya karşı aşılamanın bir parçası olarak;
• 4 kişilik kızlar^e ve 5^e ikincil;
• okulu bırakan 9 yaşındaki ve 10 yaşındaki kız çocukları (belirlenmiş aşı merkezleri aracılığıyla);
• 11-13 yaş arası kızlar risk altında sayılır;
• Rahim ağzı kanserinin daha fazla görüldüğü yerli topluluklarda yaşayan 9-18 yaş arası kızlar.

11-13 yaşlarındaki kızların (5^e ve 6^e yıl) 3 yaşına geldiklerinde aşılanacaklardır.^e ikincil. Bu arada, 4 yaşından genç kızlar^e ve 5^e aşıyı ücretsiz olarak alabilmek için ilgili servis birimlerine kendi başlarına gitmek zorunda kalacaklar. Son olarak, program tarafından hedef alınmayan kişiler, yaklaşık 400 CA $ karşılığında aşılanabilir.

HPV aşı programı ile ilgili belirsizliklerden biri aşı takvimi ile ilgilidir.

Gerçekten de, MSSS, 5 ve 9 yaşlarındaki kızlar için 10 yıllık bir program sağlar: ilk iki doz arasında 6 ay ve - gerekirse - son doz 3 ayda uygulanacaktır.^e ikincil, yani ilk dozdan 5 yıl sonra.

Bununla birlikte, Gardasil üreticisi tarafından öngörülen program, ilk 2 doz arasında 2 ay ve ikinci ve üçüncü dozlar arasında 4 ay sağlar. Böylece 6 ay sonra aşı bitmiş olur.

Aşı takvimini bu şekilde değiştirmek riskli midir? Hayır, D'ye göre^r CIQ'nun tavsiyelerini formüle etmeye katılan Ulusal Halk Sağlığı Enstitüsü'nden (INSPQ) Marc Steben.

"Değerlendirmelerimiz, 2 ayda 6 dozun, 3 ayda 6 doza kadar büyük bir bağışıklık tepkisi sağlayacağına inanmamızı sağlıyor, çünkü bu tepki en gençte optimaldir" diye belirtiyor.

INSPQ ayrıca şu anda British Columbia Üniversitesi tarafından yürütülen ve 2 yaşın altındaki kızlarda 12 doz Gardasil tarafından sağlanan bağışıklık tepkisini inceleyen bir çalışmayı da yakından takip etmektedir.

Evrensel bir HPV aşılama programının duyurulması, Kanada'nın başka yerlerinde olduğu gibi Quebec'te de tartışma yarattı.

Bazı kuruluşlar, örneğin aşı koruma süresi veya gerekli olabilecek takviye dozlarının sayısı gibi kesin verilerin olmaması nedeniyle programın alaka düzeyini sorgulamaktadır.

Quebec Planlı Ebeveynlik Federasyonu, Testlere Daha İyi Erişim için Aşılama ve Kampanyalara Verilen Önceliği Reddetti². Bu nedenle programın uygulanması için bir moratoryum talep ediyor.

D^r Luc Bessette de aynı fikirde. “Taramaya odaklanarak gerçek kanseri tedavi edebiliriz” diyor. Aşının etkinliğini bilmek 10 veya 20 yıl alacaktır. Bu arada, bu yıl, gelecek yıl ya da 3-4 yıl sonra ölecek olan rahim ağzı kanseri olan ve tarama yaptırmayan kadınların sorununa değinmiyoruz. “

Ancak HPV aşısının sağlığa zararlı olduğuna inanmıyor.

Dr Marc Steben, aşı programının temel faydalarından birinin “okulu bırakmanın yarattığı eşitsizliği ortadan kaldırması” olduğunu söylüyor. Okulu bırakmak, INSPQ tarafından tanımlanan HPV enfeksiyonu için ana risk faktörlerinden biridir.¹.

“9 yaşındaki kız çocuklarında bağışıklık sisteminin aşıya yanıtı optimal olduğundan, ilkokulda aşılama, okulu bırakma riski olmadan mümkün olduğunca çok kıza ulaşmanın en iyi yoludur. “

Aslında, 97 ila 7 yaş arasındaki gençlerin %14'sinden fazlası Kanada'da okula gidiyor³.

İşte bir HPV aşılama programı lehine ve aleyhine olan bazı argümanları özetleyen bir tablo. Bu tablo İngiliz gazetesinde yayınlanan bilimsel bir makaleden alınmıştır. Lancet, Eylül 2007'de⁴.