İschium (Yunanca kalça anlamına gelen iskhion'dan), ischium olarak da adlandırılır, pelvik kuşak seviyesinde yer alan koksal kemiğin veya iliak kemiğin postero-inferior kısmını oluşturan bir kemiktir (1).

Pozisyon. Kalça kemiği, birbirine kaynaşmış üç kemikten oluşan düz bir kemiktir: ilium, kalça kemiğinin üst kısmı, pubis, antero-inferior kısmı ve ischium, postero-inferior kısmı (2).

Structure. İschium, tıpkı pubis gibi düzensiz yarım daire şeklindedir. Birkaç parçadan oluşur (1) (2):

• Üst kısmında yer alan ischiumun gövdesi ilium ve pubise kaynaşmıştır. İyonun gövdesi ayrıca, femur başının sabitlendiği kalça eklemi olan asetebaluma karşılık gelen bir eklem boşluğuna sahiptir.
• Alt kısmında bulunan ischium dalı, pubise kaynaşmıştır. Tıkalı foramen veya ischio-pubik deliği oluşturan bir delik vardır.

Eklemeler ve pasajlar. İschiumu (1) (2) oluşturan üç bağlantı noktası:

• İskiyal omurga, yanal olarak ve iskiumun gövdesi ve dalı boyunca yer alan kemikli bir çıkıntıdır. Sakroepinöz bağa, onu pelvik kemik olan sakruma bağlayan bir bağlantı noktası görevi görür.
• Küçük siyatik kesi, siyatik omurgasının altında bulunur ve cinsel organlara ve anüse ayrılmış sinirler ve damarlar için bir geçit görevi görür.
• Daha kalın bir alan olan iskiyal tüberosite alt kısımda yer alır. Sakrotüberal bağın onu sakruma ve bazı hamstring kaslarına bağlayan bir bağlantı noktası görevi görür.

Ağırlık iletimi. İschium da dahil olmak üzere kalça kemikleri, ağırlığı üst gövdeden femur boynuna ve ardından alt ekstremitelere iletir (3).

Kilo desteği. İskiyum ve daha özel olarak iskiyal tüberosite, oturma pozisyonunda vücudun ağırlığını destekler.

Kas yerleştirme bölgesi. İschium, hamstringler de dahil olmak üzere çeşitli kaslar için bir bağlantı alanı görevi görür.

Clune nevralji. Klüneal nevralji, özellikle kalça hizasında bulunan cluneal sinire yapılan bir saldırıya tekabül eder. Otururken sinirin iskiyum tarafından sıkışmasına bağlı olabilir (4). Pudendal nevraljiye benzer şekilde özellikle karıncalanma, uyuşma, yanma ve ağrı ile kendini gösterir.

kırıklar. İskium, asetabulum kırığı veya iskium dalı gibi kırıklara maruz kalabilir. Bu kırıklar özellikle kalçada ağrı ile kendini gösterir.

Kemik hastalıkları. Kemik yoğunluğunun kaybı olan ve genellikle 60 yaş üstü kişilerde görülen osteoporoz gibi bazı kemik patolojileri iskiyumu etkileyebilir (5).

Medikal tedavi. Teşhis edilen patolojiye bağlı olarak, ağrıyı azaltmak için bazı ilaçlar reçete edilebilir.

ortopedik tedavi. Kırığın tipine göre alçı veya reçine uygulaması yapılabilir.

Cerrahi tedavi. Patolojiye ve evrimine bağlı olarak cerrahi müdahale uygulanabilir.

Fiziksel tedavi. Fizik tedavi, özel egzersiz programları aracılığıyla, fizyoterapi veya fizyoterapi gibi reçete edilebilir.

Fiziksel Muayene. İlk olarak ağrılı hareketleri ve ağrının nedenini belirlemek için fizik muayene yapılır.

Tıbbi görüntüleme sınavı. Şüphelenilen veya kanıtlanmış patolojiye bağlı olarak, röntgen, ultrason, BT taraması, MRI, sintigrafi ve hatta kemik dansitometrisi gibi ek incelemeler yapılabilir.

Tıbbi analiz. Belirli patolojileri belirlemek için örneğin fosfor veya kalsiyum dozajı gibi kan veya idrar analizleri yapılabilir.

"Kalça işaretçisi" terimi, Anglo-Sakson ülkelerinde spor sunucuları tarafından kalçadaki ağrı veya yaralanmayı belirtmek için yaygın olarak kullanılan bir ifadedir. (6)