Korsakoff sendromu: nedenleri, belirtileri ve sonuçları

Korsakoff sendromu: nedenleri, belirtileri ve sonuçları

 

Sergey Korsakoff. 19. yüzyılın sonunda, bu Rus nöropsikiyatrist, adını taşıyacak olan sendromla bağlantılı hafıza düzensizliğini ilk tanımlayan kişi oldu. Centre Hospitalier d'Allauch'daki bağımlılık biriminin başkanı Dr Michael Bazin, “Kronik alkolizmde karşılaşılan bilişsel bozuklukların en şiddetlisi olan terminal formdur” diye açıklıyor. 

Korsakoff sendromu nedir?

Birçok kanser, kardiyovasküler hastalık için risk faktörü: alkolün sağlıkta iyi bir itibarı yoktur ve haklı olarak da öyle. 200'den fazla hastalık ve çeşitli hastalıklardan sorumludur. Önlenebilir ana ölüm nedenlerinden biridir: yılda 41.000 ölümle ilişkilendirilmektedir.

Sebep olduğu tüm hasarlar arasında özellikle acı çeken bir organ var: beyin. Dr. Bazin, “Alkolizm beyin için saatli bir bombadır” diye yakınıyor. “65 yaşından önce erken bunamanın başlıca nedenlerinden biridir. Tüketim ne kadar erken başlarsa, beyindeki bozulma da o kadar fazla olur. Halk Sağlığı Fransa'nın 2017 sağlık barometresi, yetişkinlerin %13,5'inin hiç içmediğini, %10'unun ise her gün içtiğini belirtti.

Fransa Halk Sağlığı ve Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından oluşturulan yeni tüketim kriterlerini özetleyen slogan, “Alkol günde en fazla iki bardaktır ve her gün değil” şeklindedir. Hatırlatmak gerekirse, standart bir bardak alkol = 10cl şarap = 2,5cl pastis = 10cl şampanya = 25cl bira. Hamile kalmayı planlayan, hamile olan veya emziren kadınlar ise her türlü tüketimden kaçınmalıdır. 

Korsakoff sendromunun nedenleri

Bu nörolojik bozukluk çok faktörlüdür, ancak “ana neden, nöronal stres yaratan B1 vitamini (tiamin) eksikliğidir. Özellikle kronik alkolizm, beynin düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu bu vitaminin emiliminde bozulmaya neden olur. Ancak vücut tarafından sentezlenmez ve besinlerle sağlanmalıdır (tahıllarda, kabuklu yemişlerde, kuru fasulyede, ette vb. bulunur).

Beynin bütün bir bölgesi – hafıza devresi – etkilenir. Bu eksiklik çoğu durumda kronik alkolizmin sonucudur. Daha nadiren, ciddi yetersiz beslenme, kafa travması veya Gayet-Wernicke ensefalopatisinin devamı nedeniyle tetiklendi, tedavi edilmemiş veya çok geç tedavi edilmişti.

Korsakoff sendromunun belirtileri

İleriye dönük amnezi

“Büyük hafıza sorunları var. Anterograd amneziden bahsediyoruz. Hasta birkaç dakika önce ne olduğunu hatırlayamıyor. Uzak geçmişini hatırlayabiliyor - her zaman değil ama son olaylar ondan tamamen kaçıyor. “Bu büyük hafıza açığını kapatmak için masal uyduracak, yani hikayeler icat edecek. “

Yanlış tanıma

Bu, insanların sevdikleriyle görünüşte tutarlı bir şekilde sohbet etmelerini sağlar. “Yanlış tanıma, başka bir hastalık belirtisidir. Hasta, kendisini hiç görmemiş olsa bile kiminle konuştuğunu bildiğini zanneder. “Yürüme ve denge bozuklukları, zaman ve mekanda oryantasyon bozukluğu klinik tabloyu tamamlıyor. “

Duygudurum bozuklukları

Kişi genellikle artık nerede olduklarını bilmez ve artık tarihi bilmez. Duygudurum bozukluklarından da bahsedilir. Son olarak, “hastalar durumlarının farkında değiller. Buna anosognozi denir. Bu belirti, “unuttuğunu unutan” Alzheimer hastalarında sık görülür. Engel çok ağır ve kalıcıdır.

Korsakoff sendromunun teşhisi

“Klinik muayeneye dayanıyor. Doktor, Korsakoff'un ana semptomlarının varlığını veya olmadığını not eder:

  • şiddetli anterograd amnezi,
  • yürüme ve denge bozuklukları,
  • masallar,
  • ve yanlış tanıma.

Korsakoff sendromunun tedavisi

Alkolü tam ve kesin olarak durdurmak elbette esastır. Sütten kesme özel bir kuruluşta yapılmalıdır. Bazı Sürekli Bakım ve Rehabilitasyon (SSR) merkezlerinde bu bozuklukta uzmanlaşmış bir nöro-bağımlılık birimi vardır. Korsakoff sendromunun tedavisi yoktur. Yoksunluk ne yazık ki kaybedileni bulmamıza izin vermiyor, ancak hastanın durumunun daha da kötüye gitmesini engelliyor. Bir “B1 vitamini takviyesi” eşlik ediyor. »Enjeksiyonlar intravenöz veya intramüsküler olarak verilebilir. Tedavi genellikle birkaç aydan uzun sürer. Aynı zamanda dengeli bir diyet bulmanız da önerilir.

“Bağımlılık merkezinde hastaları daha Korsakoff sendromu aşamasına gelmeden görüyoruz. İş buna geldiğinde, beyin hasarı geri döndürülemez. Kaybedileni geri getiremezsiniz. Ancak bu hastaların, kendilerini sütten kesmelerine, yürüme konusunda kendilerini yeniden eğitmelerine, ergoterapi sayesinde çevrelerini kalan kaynaklarına adapte etmelerine yardımcı olmak yine de mümkündür. ” 

Yorum bırak