Metroraji, menstrüasyon dışında kan kaybı, çoğunlukla iyi huylu bir rahim patolojisine veya hormonal bir dengesizliğe işaret edebilir, daha nadiren jinekolojik kanserin ilk belirtisi veya genel bir patolojinin işareti olabilir. Metrorrhagia, jinekolojik konsültasyonların yaklaşık üçte birini temsil eder.

Tanım

Metroraji, adet döneminizin dışında veya adet görmeden (ergenlikten önce veya menopozdan sonra) meydana gelen kanamadır. Bu kanamalar kendiliğinden veya cinsel ilişkiden kaynaklanabilir. Bazı durumlarda, bu metroraji menoraji (anormal derecede ağır dönemler) ile ilişkilidir. Meno-metroraglardan bahsediyoruz. 

Bilgiler 

Metrorajinin birçok nedeni olabilir. Nedenler 3 gruba ayrılabilir: genital sistem lezyonuna bağlı organik nedenler (bulaşıcı patolojiler, rahim endometriozisi veya adenomyozis, serviks ve vajinanın kanserli tümörleri, polipler, rahim fibroidleri - çok yaygın, endometriyal kanser vb.) , östrojen-progestojen dengesizliğine bağlı fonksiyonel kanama (yetersiz östrojen veya progesteron salgılanması veya dengesiz tedaviye bağlı iyatrojenik rahim kanaması: östrojen-progestojen veya progestin hapları, antikoagülanlar) ve genel bir nedeni olan kanamalar (von Willebrand's gibi pıhtılaşma faktörlerinin konjenital anomalileri) Hemostaz hastalığı veya edinilmiş patolojiler, örneğin hematolojik maligniteler, hipotiroidizm, vb.)

Metroraji gebelikle ilişkili olabilir. Ayrıca doğurganlık çağındaki kadınlarda gebelik aranır. Ancak bazı durumlarda, hiçbir neden bulunamaz.

tanı 

Tanı çoğunlukla kliniktir. Metrorajinin varlığında bunların nedenini bulmak için klinik muayene yapılır. Bir sorgulama eşlik ediyor. 

Teşhisi koymak için ek muayeneler yapılabilir:

• pelvik ve endovajinal ultrason,
• histerosalpingografi (rahim ve fallop tüplerinin boşluklarının röntgeni),
• histeroskopi (rahim endoskopik muayenesi),
• örnekler (biyopsi, yayma). 

İlgili insanlar 

35 ila 50 yaş arasındaki her beş kadından biri kanama ve menorajiden (olağandışı derecede ağır dönemler) etkilenir. Menometroraji, jinekologla yapılan konsültasyonların üçte birinden fazlasını temsil eder.

Risk faktörleri 

Menoraji ve metroraji için risk faktörleri vardır: aşırı fiziksel aktivite, uyuşturucu veya aşırı alkol tüketimi, anoreksiya veya bulimia, diyabet, tiroid patolojileri, yüksek doz östrojen-progestojen kontraseptif almak.

Adet döneminiz dışında kan kaybı 

Adet döneminiz dışında kan kaybettiğinizde metroraji yaşarsınız. Bu kanamalar siyah veya kırmızı olabilir, az çok önemli olabilir ve genel durumu etkiler (anemiye yol açabilirler). 

Kan kaybına eşlik eden belirtiler

Doktor, bu kanamalara pıhtı, pelvik ağrı, leucorrhoea eşlik edip etmediğini öğrenecektir.

Tedavinin amacı kanamayı durdurmak, nedeni tedavi etmek ve komplikasyonları önlemektir. 

Kanama, menopoz sırasında sık görülen bir hormonal dengesizlikten kaynaklanıyorsa, tedavi progesterondan türetilen hormonların veya bir progesteron türevi (levonorgestrel) içeren bir RİA reçete edilmesinden oluşur. Bu tedavi yeterli olmazsa, rahim içini kaplayan mukoza zarının histereskopi veya kürtaj ile çıkarılmasına yönelik tedavi önerilmektedir. Bu tedavi başarısız olursa rahmin alınması veya histerektomi önerilebilir. 

Metroraji bir miyomla ilgiliyse, ikincisi ilaç tedavisinin konusu olabilir: miyomların büyümesini geciktiren veya semptomlarını hafifleten ilaçlar. 

Polipler, tıpkı miyomlar gibi cerrahi olarak çıkarılabilir. Miyomlar çok büyük veya çok sayıda olduğunda rahmin alınması düşünülür. 

Rahim ağzı, rahim veya yumurtalık kanserine bağlı kanama olduğunda, tedavi kanserin tipine ve evresine göre yapılır. 

Homeopati hormonal kanamanın tedavisinde etkili olabilir.

Metrorajiyi önlemek, risk faktörlerinden kaçınma dışında mümkün değildir: aşırı fiziksel aktivite, uyuşturucu veya aşırı alkol tüketimi, anoreksiya veya bulimia, diyabet, tiroid patolojileri, yüksek doz östrojen-progestojen kontraseptif almak.