İçerik
Bisoprolol, seçici beta bloker grubuna aittir ve kardiyolojide koroner kalp hastalığı, kronik kalp yetmezliği için kullanılır. Genellikle kardiyak aritmiler ve hipertansiyon tedavisi için reçete edilir.1.
Bisoprolol, kalp yetmezliğinde miyokard enfarktüsü ve ölüm riskini azaltır. İlaç kalp kası tarafından oksijen tüketimini azaltır, kalbi besleyen damarları genişletir, ağrı ataklarının sıklığını azaltır ve hastalığın prognozunu olumlu etkiler.2.
Bisoprolol alırken yan etkiler oldukça nadirdir. Kural olarak, yanlış seçilmiş bir uygulama şemasıyla ilişkilendirilirler. Bu nedenle, hasta kan basıncını büyük ölçüde azaltabilir ve nabzı düşürebilir. Diğer yan etkiler arasında: baş dönmesi, baş ağrısı, hazımsızlık, dışkı bozuklukları (kabızlık, ishal). Oluşma sıklığı %10'u geçmez.
Bisoprolol, bronşiyal astımı ve alt ekstremite arterlerinin aterosklerozu olan hastalara azami dikkatle reçete edilir. Kalp yetmezliğinde, ilaç minimum dozlarda alınmalıdır - günde bir kez 1,25 mg.
KP'ye göre Bisoprolol için en iyi 10 analog ve ucuz ikame listesi
1. Konkor
Concor, 5 ve 10 mg tablet formunda mevcuttur ve aktif bileşen olarak bisoprolol içerir. İlacın ana etkisi, hem istirahatte hem de egzersiz sırasında kalp atış hızını azaltmanın yanı sıra kalbin arterlerini genişletmeyi amaçlamaktadır.
Concor, yemekten bağımsız olarak sabahları günde 1 kez alınır. İlacın etkisi 24 saat sürer.
Kontrendikasyonlar: akut ve kronik kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, sinoatriyal blokaj, şiddetli bradikardi ve arteriyel hipotansiyon, şiddetli bronşiyal astım formları, 18 yaşına kadar.
2. Niperten
Niperten 2,5-10 mg tablet formunda mevcuttur ve ayrıca bileşiminde bisoprolol içerir. İlacın etkisi, alımdan 3-4 saat sonra maksimum hissedilir, ancak kandaki konsantrasyon 24 saat devam eder, bu da uzun bir terapötik etki sağlar. Niperten öğünden bağımsız olarak sabahları günde bir kez alınmalıdır.
Kontrendikasyonlar: akut kalp yetmezliği, dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, çökme, kan basıncında belirgin düşüş, şiddetli bronşiyal astım formları ve tarihte KOAH, 18 yaşına kadar.
3. Bisogamma
Bisogamma ayrıca bisoprolol içerir ve 5 ve 10 mg tabletlerde mevcuttur. Bu günlük bir ilaçtır - terapötik etkisi 24 saat sürer.
Tedaviye günde 5 kez 1 mg'lık bir dozla başlayın. Daha sonra gerekirse doz günde 10 kez 1 mg'a çıkarılır. Günde izin verilen maksimum doz 20 mg'dır. Bisogamma sabahları yemeklerden önce alınmalıdır.
Kontrendikasyonlar: şok (kardiyojenik dahil), pulmoner ödem, akut kalp yetmezliği, dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği, şiddetli bradikardi, arteriyel hipotansiyon (özellikle miyokard enfarktüsü ile), şiddetli bronşiyal astım formları ve diğer obstrüktif hava yolu hastalıkları, depresyon, yaşlanma 18 yıla kadar.
4. Concor Çekirdeği
Concor Cor, Concor ilacının tam teşekküllü bir analogunun yanı sıra Bisoprolol için etkili bir ikamedir. Kompozisyon ayrıca aynı adı taşıyan aktif maddeyi içerir ve ana fark dozajdadır. Concor Cor sadece 2,5 mg'lık bir dozajda mevcuttur. Ek olarak, aktif maddenin daha yüksek konsantrasyonu nedeniyle daha koyu bir renge sahip olan Concor'un aksine tabletler beyazdır.
Kontrendikasyonlar: ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, akut ve kronik kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, şiddetli bradikardi ve arteriyel hipertansiyon, şiddetli bronşiyal astım formları, 18 yaşına kadar.
5. Koronal
Ve yine, aktif madde bisoprolol içeren bir ilaç. Koronal, 5 ve 10 mg'lık tabletlerde mevcuttur ve 24 saat geçerlidir. Yemeklerden önce sabahları günde 1 kez bir tablet almanız gerekir. Maksimum günlük doz 20 mg'dır.
Kontrendikasyonlar: şok (kardiyojenik dahil), akut kalp yetmezliği ve kronik yetmezlik, şiddetli bradikardi, kardiyomegali (kalp yetmezliği belirtileri olmadan), arteriyel hipotansiyon (özellikle miyokard enfarktüsü ile), bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı öyküsü, emzirme dönemi, yaşlanma 18 yıla kadar.
6. Bizomor
Bisomor ilacı ayrıca bisoprolol içerir ve aynı adı taşıyan orijinal ilacın ucuz ama etkili bir yerine geçer. Bisomor 2,5, 5 ve 10 mg'lık tabletlerde mevcuttur ve 24 saat geçerlidir. İlacı sabahları yemeklerden önce günde bir kez alın. İzin verilen maksimum günlük doz 1 mg'dır.
Kontrendikasyonlar: şok (kardiyojenik dahil), akut kalp yetmezliği ve kronik yetmezlik, şiddetli bradikardi, kardiyomegali (kalp yetmezliği belirtileri olmadan), arteriyel hipotansiyon (özellikle miyokard enfarktüsü ile), bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı öyküsü, emzirme dönemi, yaşlanma 18 yıla kadar.
7. Eğilok
Egilok ilacı, aktif bileşen olarak metoprolol içerdiğinden Bisoprolol için eşdeğer bir ikame değildir. Egilok'un ana eylemi, kan basıncını ve kalp atış hızını düşürmeyi amaçlamaktadır.
İlaç, 25, 50 ve 100 mg'lık bir dozajda tabletlerde üretilir. Maksimum etki, uygulamadan 1-2 saat sonra gözlenir. Tabletleri günde 2-3 kez almanız gerekir.
Kontrendikasyonlar: dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, kangren tehdidi de dahil olmak üzere şiddetli periferik dolaşım bozuklukları, akut miyokard enfarktüsü, emzirme, 18 yaşına kadar.
8. Betalok ZOC
Başka bir ikame, metoprolol içeren Bisaprolol'dür. Beloc ZOK tablet şeklinde mevcuttur ve ana etkisi kan basıncını düşürmektir. İlacın maksimum etkisi, yuttuktan 3-4 saat sonra hissedilir. Beloc ZOK uzun süreli bir etkiye sahiptir, bu nedenle günde bir kez alınır.
Kontrendikasyonlar: AV blok II ve III derece, dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği, sinüs bradikardisi, kardiyojenik şok, arteriyel hipotansiyon, şüpheli akut miyokard enfarktüsü, 18 yaş altı.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL sotalol içerir ve 80 ve 160 mg'lık bir dozajda tabletler şeklinde mevcuttur. Sotalol, bisoprolol gibi beta blokerlere ait olmasına rağmen, esas olarak antiaritmik etkiye sahip bir ilaç olarak kullanılır ve atriyal aritmilerin önlenmesi ve sinüs ritminin korunması için reçete edilir. SotaGEKSAL'ı günde 2-3 kez almak gerekir.
10. Biletsiz
Nebilet, nebivolol etken maddesini içerir. İlaç, 5 mg'lık bir dozajda tabletler şeklinde üretilir. Nebilet'in ana eylemi, dinlenme ve fiziksel eforun yanı sıra stres sırasında kan basıncını düşürmeyi amaçlar. Maksimum etki, ilacı aldıktan sonra 1-2 saat içinde ortaya çıkar. Nebilet'i günde 1 kez almanız gerekir.
Kontrendikasyonlar: akut kalp yetmezliği, dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği, şiddetli arteriyel hipotansiyon, bradikardi, kardiyojenik şok, şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu, bronkospazm ve bronşiyal astım öyküsü, depresyon, 18 yaş altı.
Bisoprolol analogu nasıl seçilir
Yukarıdaki ilaçların tümü, bir dereceye kadar Bisoprolol'ün analoglarıdır. Terapötik etkinin şiddeti ve süresi, yağlarda ve suda çözünürlük ve ayrıca ek ve yan etkiler bakımından farklılık gösterirler.3. Bisoprolol'ün etkili bir analogunu sadece bir doktor seçebilir, çünkü her ilacın kendi kullanım özellikleri vardır ve aktif maddeler birbirinin yerine geçemez. Örneğin, 10 mg bisoprolol'ü 10 mg nebivolol ile değiştiremezsiniz - bu, sağlığınıza ciddi şekilde zarar verebilir.
Bisoprolol analogları hakkında doktorların yorumları
Birçok kardiyolog, kalp atış hızını etkili bir şekilde azaltan ve neredeyse hiç yan etkiye neden olmayan Concor ilacını önermektedir. En küçüğünden başlayarak ilacın dozunu seçmek ve daha sonra uzun süre bırakmak uygundur.4.
Doktorlar ayrıca Betalok ZOK kullanılmasını tavsiye etmektedir. İlaç etkili bir şekilde kan basıncını düşürür ve günde sadece 1 kez alınır.
Aynı zamanda uzmanlar, Bisoprolol'ün çok sayıda analoguna rağmen, gerekli ilacı sadece bir doktorun seçebileceğini vurgulamaktadır.
Popüler sorular ve cevaplar
ile bisoprolol analogları ile ilgili önemli konuları tartıştık. tıp bilimleri doktoru, kardiyolog Tatyana Brodovskaya.
Hangi hastalara bisoprolol önerilir?
Bisoprolol kullanmayı bırakıp bir analoga geçerseniz ne olur?
Bradikardi, atriyoventriküler blokaj gelişimi, basınç düşüşü gibi yan etkiler doğrudan ilacın dozuna bağlıdır. Bu nedenle, yan etkiler ortaya çıkarsa, doktorunuzla dozun azaltılması ve tamamen ortadan kaldırılması konusunu görüşebilirsiniz.
Bir analogun seçimi ve bisoprololün değiştirilmesi bağımsız olarak ele alınamaz. Hastanın klinik durumunun tüm özelliklerini sadece bir doktor dikkate alacaktır: sol ventrikül hipertrofisi, dislipidemi, karaciğer ve böbrek fonksiyonunun durumu, aritmiler ve ardından gerekli beta blokerleri ayrı ayrı seçin.
kaynaklar:
- Shlyakhto EV Kardiyoloji: ulusal bir rehber. M., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- klinik standartlar. Kardiyoloji. EV Reznik, IG Nikitin. M., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. RUSYA® RLS İLAÇLARININ KAYDI https://www.rlsnet.ru/