Anaplastik oligoastrositom veya anaplastik astrositom, beynin kötü huylu bir tümörüdür. Daha doğrusu bir glioma, yani beyin veya omurilikteki sinir dokusundan kaynaklanan bir tümördür. Dünya Sağlık Örgütü, morfolojilerine ve malignite derecelerine bağlı olarak gliomaları I'den IV'e kadar sınıflandırır. Anaplastik astrositomlar, iyi huylu olarak kabul edilen I ve II dereceleri ve glioblastomalar (derece IV) arasında derece III'ü temsil eder. Anaplastik astrositom, iyi huylu bir II. derece tümörün bir komplikasyonu olabilir veya kendiliğinden gelişebilir. Glioblastomaya (derece IV) ilerlemeye güçlü bir eğilimi vardır ve cerrahi ve radyoterapi/kemoterapi tedavisine rağmen yaşam beklentisi yaklaşık iki ila üç yıldır. Anaplastik astrositomlar ve glioblastomlar, genel popülasyonda 5 kişiden 8 ila 100'ini etkiler. (000)

Anaplastik oligoastrositom semptomlarının çoğu, ya tümörün kendisinden ya da neden olduğu anormal beyin omurilik sıvısı birikiminden kaynaklanan beyindeki artan basınçtan kaynaklanır. Belirtiler, tümörün tam konumuna ve boyutuna bağlı olarak değişir:

• Tümör frontal lobda büyüdüğünde hafıza bozukluğu, kişilik değişiklikleri ve hemipleji;
• Temporal lobdayken nöbetler, bozulmuş hafıza, koordinasyon ve konuşma;
• Parietal lobdayken motor bozukluklar ve duyusal anormallikler (karıncalanma ve yanma);
• Tümör oksipital lobu içerdiğinde görme bozuklukları.

Anaplastik astrositomun kesin nedeni henüz bilinmemektedir, ancak araştırmacılar bunun, hastalığı tetikleyen genetik yatkınlık ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığına inanmaktadır.

Anaplastik oligoastrositom erkeklerde kadınlara göre biraz daha yaygındır ve genellikle 30 ila 50 yaşları arasında ortaya çıkar. Bununla birlikte, hastalığın genellikle 5 ila 9 yaş arasındaki çocukları etkilemesinin muhtemel olduğu unutulmamalıdır. Anaplastik astrositomlar ve multiform glioblastomlar (derece III ve IV), merkezi sinir sistemindeki çocukluk çağı tümörlerinin yaklaşık %10'unu temsil eder (bu tümörlerin %80'i derece I veya II'dir). (1)

Nörofibromatozis tip I (Recklinghausen hastalığı), Li-Fraumeni sendromu ve Bourneville tuberoskleroz gibi kalıtsal genetik hastalıklar, anaplastik astrositom geliştirme riskini artırır.

Birçok kanserde olduğu gibi, ultraviyole ışınlarına, iyonize radyasyona ve bazı kimyasallara maruz kalma gibi çevresel faktörlerin yanı sıra kötü beslenme ve stres risk faktörleri olarak kabul edilir.

Anaplastik oligoastrositom tedavisi, esas olarak hastanın genel durumuna, tümörün konumuna ve ilerleme hızına bağlıdır. Tek başına veya kombinasyon halinde cerrahi, radyoterapi ve kemoterapiyi içerir. İlk adım, tümörün mümkün olduğu kadar büyük bir bölümünün cerrahi olarak çıkarılmasıdır (rezeksiyon), ancak bu, yukarıda belirtilen parametreler nedeniyle her zaman mümkün değildir. Ameliyattan sonra, örneğin kötü huylu hücreler beyin dokusuna yayılmışsa, tümör kalıntısını çıkarmaya çalışmak için radyasyon tedavisi ve muhtemelen kemoterapi kullanılır.

Prognoz, hastanın sağlık durumu, tümörün özellikleri ve vücudun kemoterapi ve radyoterapi tedavilerine yanıtı ile bağlantılıdır. Anaplastik astrositom, yaklaşık iki yıl içinde glioblastoma ilerleme konusunda güçlü bir eğilime sahiptir. Standart tedavi ile, anaplastik astrositomalı kişiler için medyan hayatta kalma süresi iki ila üç yıldır, bu da bunların yarısının bu süreden önce öleceği anlamına gelir. (2)