Kan iyonogramı, vücudun sıvı ve elektrolitik dengesini izlemek için doktorlar tarafından en sık istenen testlerden biridir.

Kan iyonogramı, kanın (veya elektrolitlerin) ana iyonik bileşenlerinin ölçümü olan son derece yaygın ve en çok talep edilen testlerden biridir. Yani sodyum (Na), potasyum (K), kalsiyum (Ca), klor (Cl), magnezyum (Mg), bikarbonatlar (CO3).

Kan iyonogramı rutin olarak bir kontrolün parçası olarak reçete edilir. Hastanın ödem (yani sıvı birikimi), halsizlik, bulantı ve kusma, konfüzyon veya düzensiz kalp atışı gibi semptomları olduğunda da tanıya yardımcı olması istenir.

İnceleme, organizmanın hidroelektrik dengesini, yani su ve çeşitli iyonlar arasındaki mevcut dengeyi izlemek için kullanılır. Bu dengeyi esas olarak böbrekler idrarı süzerek sağlar ama cilt, solunum ve sindirim sistemi de bu dengeyi sağlar.

Çoğu zaman, doktor, kan iyonogramında gösterilen herhangi bir metabolik bozuklukta böbrekleri paylaşabilmek için aynı anda bir idrar iyonogramı ister.

Bir kan iyonogramı sırasında fosfor, amonyum ve demir seviyesinin de belirlenebileceğini unutmayın.

İşte kanın ana iyonik bileşenlerinin sözde normal değerleri:

• Sodyum (natremi): 135 – 145 mmol / l (litrede milimol)
• Potasyum (kaliémie) : 3,5 — 4,5 mmol/l
• Kalsiyum (kalsiyum): 2,2 - 2,6 mmol / l
• Klor (kloremi): 95 - 105 mmol / l
• Magnezyum: 0,7 – 1 mmol / l
• Bikarbonatlar : 23 — 27 mmol/l

Bu değerlerin analizleri yapan laboratuvarlara göre değişebileceğini unutmayın. Ayrıca, yaşa bağlı olarak biraz farklılık gösterirler.

Sınava gitmeden önce uyulması gereken özel bir koşul yoktur. Örneğin aç karnına olmak gerekli değildir.

Muayene, genellikle dirseğin kıvrımında venöz kan testinden oluşur. Bu şekilde toplanan kan daha sonra analiz edilir.

Sodyum

Kandaki sodyum seviyesindeki artış - buna hipernatremi denir - şunlarla bağlantılı olabilir:

• sindirim kaybı nedeniyle dehidrasyon;
• azalmış sıvı alımı;
• ağır terleme;
• sodyum aşırı yüklenmesi.

Aksine, kan sodyum seviyesindeki bir düşüş - hiponatremiden söz ediyoruz - aşağıdakilerle ilişkilidir:

• sindirim veya böbrek kayıpları ile sodyum alımı eksikliği;
• veya su miktarında bir artış.

Hiponatremi kalp yetmezliği, böbrek veya karaciğer yetmezliği veya ödem belirtisi olabilir.

Potasyum

Potasyum takviyesi sırasında veya bazı ilaçların (anti-inflamatuar ilaçlar, antihipertansifler, vb.) alınması nedeniyle potasyum düzeyinde bir artış veya hipokalemi meydana gelir.

Aksine, kusma, ishal veya diüretik alınması durumunda kan potasyum düzeyinde düşüş veya hipokalemi meydana gelebilir.

Klor

Kan klor seviyesindeki bir artış veya hiperkloremi şunlardan kaynaklanabilir:

• terleme yoluyla şiddetli dehidrasyon;
• sindirim kayıpları;
• sodyum aşırı yüklenmesi.

Kan klor seviyesindeki bir düşüş veya hipokloremi şunlardan kaynaklanabilir:

• bol ve tekrarlanan kusma;
• solunum problemleri;
• su miktarında artış (kalp, böbrek veya karaciğer yetmezliği);
• sodyum alımını azalttı.

Kalsiyum

Hiperkalsemi (kandaki yüksek kalsiyum seviyesi) aşağıdakilerin bir işareti olabilir:

• osteoporoz;
• hiperparatiroidizm;
• D vitamini zehirlenmesi;
• uzun süreli hareketsizlik (çok uzun süre yatmak);
• veya kemiklerin çok hızlı büyüdüğü Paget hastalığı.

Aksine, hipokalsemi (düşük kan kalsiyum seviyesi) şu şekilde açıklanabilir:

• yetersiz beslenme;
• alkolizm;
• kemik dekalsifikasyonu;
• kronik böbrek yetmezliği;
• veya bağırsak emiliminde bir kusur.

Magnezyum

Magnezyum seviyesinde bir artış gözlemlenebilir:

• böbrek yetmezliğinde;
• veya magnezyum takviyesi aldıktan sonra.

Aksine, kandaki magnezyum seviyesindeki bir düşüş aşağıdakilerin bir işareti olabilir:

• zayıf beslenme (özellikle sporcular arasında);
• aşırı alkol tüketimi;
• sindirim sorunları vb.

bikarbonatlar

Kandaki yüksek bir bikarbonat seviyesi aşağıdakilerin bir işareti olabilir:

• Solunum yetmezliği;
• tekrarlanan kusma veya ishal.

Kandaki düşük bir bikarbonat seviyesi şu anlama gelebilir:

• metabolik asidoz;
• böbrek yetmezliği;
• veya karaciğer yetmezliği.