Anksiyete, fobiler ve obsesif bozuklukları tedavi etmek için tanınan BDT – davranışsal ve bilişsel terapi, bazen günlük olarak sakat bırakabilen kısa veya orta vadeli bozuklukları düzelterek yaşam kalitelerini iyileştirmek isteyen birçok insanı ilgilendirebilir.

Davranışsal ve bilişsel terapiler, düşünceleri uzaklaştırmayı gevşeme veya farkındalık teknikleriyle birleştiren bir dizi terapötik yaklaşımdır. Karşılaşılan obsesyonlar, kendini ifade etme, korku ve fobiler vb. konularda çalışmalar yapıyoruz.

Bu terapi oldukça kısadır, şimdiye odaklanır ve hastanın sorunlarına çözüm bulmayı amaçlar. Psikanalizden farklı olarak, geçmişte veya konuşmada semptomların ve çözümlerin nedenlerini aramıyoruz. Şimdiki zamanda bu semptomlara nasıl davranacağımıza, onları nasıl iyileştirebileceğimize, hatta bazı zararlı alışkanlıkları daha olumlu ve barışçıl başkalarıyla nasıl değiştirebileceğimize bakıyoruz.

Bu davranışsal ve bilişsel terapi, adından da anlaşılacağı gibi, davranış ve biliş (düşünceler) düzeyinde müdahale edecektir.

Bu nedenle terapist, örneğin günlük olarak yapılması gereken egzersizler vererek, düşünce tarzı kadar eylem tarzı üzerinde de hastayla birlikte çalışacaktır. Örneğin ritüelleri olan obsesif-kompulsif bozukluk için hasta obsesyonlarından uzaklaşarak ritüellerini azaltmaya çalışmalıdır.

Bu terapiler özellikle kaygı, fobiler, OKB, yeme bozuklukları, bağımlılık sorunları, panik ataklar ve hatta uyku problemlerini tedavi etmek için endikedir.

Hasta, psikoloji veya tıpta bir üniversite kursundan sonra iki ila üç yıllık ek çalışma gerektiren bu tür terapi konusunda eğitimli bir psikolog veya psikiyatriste BDT'ye başvurur.

Genellikle semptomların yanı sıra tetikleyici koşulların bir değerlendirmesiyle başlarız. Hasta ve terapist birlikte tedavi edilecek sorunları üç kategoriye göre tanımlar:

• duygular ;
• düşünceler ;
• ilişkili davranışlar.

Karşılaşılan sorunları anlamak, ulaşılacak hedefleri hedeflemeyi ve terapistle birlikte bir terapötik program oluşturmayı mümkün kılar.

Program sırasında, doğrudan bozuklukları üzerinde hareket etmek için hastaya egzersizler sunulur.

Bunlar terapistin varlığında veya yokluğunda yapılan koşulsuzlaştırma egzersizleridir. Böylece hasta korktuğu durumlarla ilerleyici bir şekilde yüzleşir. Terapist, benimsenecek davranışta rehber olarak bulunur.

Bu terapi, hastanın yaşam kalitesi ve esenliği üzerinde gerçek bir etki yaratmak için kısa (6 ila 10 hafta) veya orta vadede (3 ila 6 ay arasında) gerçekleştirilebilir.

Davranışsal ve bilişsel terapide, düzeltici deneyimler, düşünce sürecinin analizi ile birleştirilir. Gerçekten de, bir davranış her zaman bir düşünce kalıbı tarafından tetiklenir, genellikle her zaman aynıdır.

Örneğin yılan fobisi için, yılanı görmeden önce “görsem panik atak geçiririm” diye düşünürüz. Bu nedenle hastanın fobisi ile karşı karşıya kalabileceği bir durumda tıkanma. Bu nedenle terapist, davranışsal tepkiden önce hastanın kendi düşünce biçimlerinin ve içsel diyaloglarının farkına varmasına yardımcı olacaktır.

Özne, nesneyle ya da korkulan deneyimle yavaş yavaş yüzleşmek zorundadır. Hastayı daha uygun davranışlara yönlendirerek, adım adım iyileşmeye ve koşulsuzlaştırmaya giden yeni bilişsel yollar ortaya çıkar.

Bu çalışma, hastanın bir durumda stresini daha iyi yönetmesine yardımcı olmak için gruplar halinde, gevşeme egzersizleri, vücut üzerinde çalışmalar ile yapılabilir.

Bu terapiler, kişinin verilen egzersizleri günlük olarak gerçekleştirmeye yatırım yapması şartıyla mükemmel sonuçlar sunar.

Seans dışındaki egzersizler, hastayı iyileşmeye yönlendirmek için çok önemlidir: bunları nasıl yaptığımızı, nasıl deneyimlediğimizi, uyandırılan duyguları ve gözlemlenen ilerlemeyi not ederiz. Bu çalışma, bir sonraki seansta terapistle tartışmak için çok faydalı olacaktır. Hasta, örneğin bir fobi, bir obsesif bozukluk veya başka bir durum yaratan bir durumla karşılaştığında algısını değiştirecektir.