"Yağ nekrozu" terimi, çeşitli faktörlerin etkisiyle yağ dokusunun fokal nekrozu anlamına gelir. Yağ nekrozu pankreasta, retroperitoneal yağ dokusunda, omentum yağları arasında, mezenterde, mediastenin yağlı dokusunda, epikardiyal yağda, paryetal plevra altındaki yağ tabakasında, deri altı yağ dokusunda ve kemik iliğinde.
Sigmoid kolondaki pandantiflerin anatomik yapısı, volvuluslarını ve inflamasyon ve nekroz gelişimini düşündürür. Süspansiyon volvulusunun nedeni parietal peritona veya diğer organlara lehimlenmesi olabilir. Kabızlıktan muzdarip yaşlı insanların birçok muayenesi, sigmoid kolonlarının boyutunun büyüdüğü ve bu nedenle yağlı sarkıtların karın ön duvarına bastırıldığı sonucuna varmıştır.
Hipotrofik değişiklikler nedeniyle karın ön duvarının kasları en savunmasız yerlerde fıtıklara sahiptir, sigmoid kolonun serbest kenarının yağlı süspansiyonları parietal peritonun depresyonuna veya fossasına düşer, iltihaplanır ve ona lehimlenir. Daha sonra nekroz gelişebilir.
Birkaç çeşit yağ nekrozu vardır
· Enzimatik yağ nekrozu akut pankreatitin bir sonucudur ve pankreas hasarı, pankreas enzimlerinin kanallardan çevre dokulara çıkmasıyla oluşur. Pankreatik lipaz, yağ hücrelerindeki trigliseritleri gliserol ve yağ asitlerine ayırır, bunlar da kalsiyum sabunu oluşturmak için plazma kalsiyum iyonları ile etkileşime girer. Yağ dokusunda beyaz, yoğun plaklar ve nodüller görülür. Lipaz kan dolaşımına girerse, vücudun birçok bölgesinde yağ nekrozu tespit edilebilir.
· Enzimatik olmayan yağ nekrozu meme bezinde, deri altı yağ dokusunda ve karın boşluğunda teşhis edilen buna travmatik yağ nekrozu denir. Köpüklü sitoplazmaya sahip makrofajların, nötrofillerin ve lenfositlerin sayısında artışa neden olur. Genellikle bir tümör oluşumuyla karıştırılan bağ dokusu oluşum süreci (fibrozis) meydana gelebilir.
Yağ nekrozunun kötü huylu bir tümöre dönüşmediği ancak onu taklit edebildiği bilinmektedir. Meme bezinin yağlı nekrozu travma sonucu oluşur, bunun sonucunda küçük damarlar hasar görür, kan akışı kaybolur. Bu patoloji, hızlı kilo kaybı ile radyasyon tedavisi sırasında ortaya çıkabilir.
Hastalık ağrısız veya palpasyonda ağrı hissi ile ilerleyebilir. Lenf düğümlerinde artış ve ciltte gamze oluşumu ile karakterizedir. Tedavi, sektörel rezeksiyon ile yağ nekrozunun odağının çıkarılmasından oluşur.
Deri altı yağ dokusunun enflamatuar hastalığı veya nekrozu esas olarak yenidoğanlarda görülür.
Bugüne kadar nedenleri açıklığa kavuşturulmadı. Patolojinin ana lokalizasyonu kalça, uyluk, sırt, üst kollar ve yüzde görülür. Bu sürecin oluşumundan önce cildin yoğun bir şekilde şişmesi gelir. Bu durumda nekroz odaksal veya yaygın olabilir. Mor bir renk tonu ve düzensiz bir şekle sahip ağrılı cilt rengi veya kırmızımsı düğümlerin varlığı ile belirlenir.
Lezyon bölgelerinde, hiçbir iz kalmayan patolojik olayların keyfi nötralizasyonu meydana gelebilir. Nekrozdan etkilenen bölgede kalsiyum tuzları oluşursa, sıvı içeriği dışarı çıkar ve ardından küçük yara izleri oluşabilir. Nadir durumlarda, aşağıdaki belirtiler mümkündür: kan basıncının düşmesi, halsizlik, kusma ve ateşli durumlar.
Analizler, kan plazmasındaki kalsiyum konsantrasyonunda bir artış ve anormal derecede yüksek bir lipid seviyesi olduğunu belirtir. Çocuklarda yağ nekrozu, doğum travması, asfiksi, düşük sıcaklıkların etkisi veya çekirdek vücut sıcaklığındaki bir düşüşün bir sonucu olarak gelişir. Çalışmada, fibröz septanın kalınlaşması, yağ hücrelerinin içinde kristallerin birikmesi ve granülomatöz hücre infiltratları ile ifade edilen histolojik değişiklikler çok önemlidir.
Hastalık spontandır, bu nedenle tedavi gerekli değildir, dalgalanan deri unsurlarından iğne ile aspirasyon yapılması önerilmez, bu enfeksiyona neden olabilir ve daha sonra öngörülemeyen komplikasyonlar mümkündür. Eklemlerin etrafındaki yağ dokusunun nekrotik hale geldiği yayılmış yağ dokusu nekrozu da vardır.
Bu durumda vücut ısısı sürekli yükselir, kireçlenme gelişir ve eklemler harap olur. Yağ dokusunun yayılmış nekrozu da pankreatik enzimlerin kana veya lenflere girmesinden kaynaklanır. Bu tür yağ dokusu nekrozunda ölüm oranı çok yüksektir, sağlığınızın kötü olduğuna dair herhangi bir semptomu doktorunuza bildirmeniz gerektiğini her zaman hatırlamalısınız. Yalnızca zamanında tıbbi bakım sağlığın korunmasına katkıda bulunur.