Hastalığın nedenleri
Nekroz, canlı bir organizmadaki hücre, doku veya organların hayati aktivitesinin patojenik mikropların etkisiyle geri dönüşümsüz olarak kesilmesidir. Nekrozun nedeni, mekanik, termal, kimyasal, enfeksiyöz-toksik bir ajanla doku yıkımı olabilir. Bu fenomen, alerjik reaksiyon, bozulmuş innervasyon ve kan dolaşımı nedeniyle oluşur. Nekrozun şiddeti, vücudun genel durumuna ve olumsuz yerel faktörlere bağlıdır.
Nekroz gelişimi, patojenik mikroorganizmaların, mantarların, virüslerin varlığı ile kolaylaştırılır. Ayrıca kan dolaşımının bozulduğu bölgede soğuma olumsuz etki yapar, bu gibi durumlarda vazospazm artar ve kan dolaşımı daha da bozulur. Aşırı ısınma, metabolizmadaki artışı etkiler ve kan dolaşımı eksikliği ile nekrotik süreçler ortaya çıkar.
nekroz belirtileri
Uyuşma, hassasiyet eksikliği, doktora gitme sebebi olması gereken ilk semptomdur. Yanlış kan dolaşımı sonucu ciltte solukluk görülür, cilt rengi yavaş yavaş siyanotik, ardından siyah veya koyu yeşil olur. Alt ekstremitelerde nekroz meydana gelirse, o zaman ilk başta yürürken hızlı yorgunluk, soğukluk hissi, kasılmalar, topallık görünümü ile kendini gösterir ve ardından zamanla nekrotik, iyileşmeyen trofik ülserler oluşur.
Vücudun genel durumunun bozulması, merkezi sinir sistemi, kan dolaşımı, solunum sistemi, böbrekler, karaciğer fonksiyon bozukluklarından kaynaklanır. Aynı zamanda, eşlik eden kan hastalıklarının ve aneminin ortaya çıkması nedeniyle bağışıklıkta bir azalma vardır. Metabolik bir bozukluk, bitkinlik, hipovitaminoz ve fazla çalışma var.
nekroz türleri
Dokularda hangi değişikliklerin meydana geldiğine bağlı olarak, iki tür nekroz ayırt edilir:
Koagülatif (kuru) nekroz – doku proteini katlandığında, kalınlaştığında, kuruduğunda ve pıhtılaşmış bir kütleye dönüştüğünde meydana gelir. Bu, kan akışının durması ve nemin buharlaşmasının sonucudur. Aynı zamanda, doku alanları kuru, kırılgan, koyu kahverengi veya gri-sarı renktedir ve net bir sınır çizgisi vardır. Ölü dokuların reddedildiği yerde bir ülser oluşur, pürülan bir süreç gelişir, bir apse oluşur ve açıldıktan sonra bir fistül oluşur. Yenidoğanlarda dalak, böbrekler, göbek kordonu kütüğünde kuru nekroz oluşur.
Kollikasyon (ıslak) nekrozu – ölü dokuların şişmesi, yumuşaması ve sıvılaşması, gri bir kütlenin oluşumu, çürük bir kokunun ortaya çıkması ile kendini gösterir.
Birkaç nekroz türü vardır:
Kalp krizi - bir doku veya organın odağındaki kan akışının aniden kesilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. İskemik nekroz terimi, bir iç organın bir kısmının nekrozu anlamına gelir - beyin, kalp, bağırsaklar, akciğer, böbrek, dalak enfarktüsü. Küçük bir enfarktüs ile otolitik erime veya rezorpsiyon ve tam doku onarımı gerçekleşir. Kalp krizinin olumsuz sonucu, dokunun hayati aktivitesinin ihlali, komplikasyonlar veya ölümdür.
Sequester - kemik dokusunun ölü bir bölgesi, sekester boşluğunda bulunur ve pürülan bir süreç (osteomiyelit) nedeniyle sağlıklı dokudan ayrılır.
Kangren – cilt nekrozu, mukoza yüzeyleri, kaslar. Gelişiminden önce doku nekrozu gelir.
Yatak yaraları - dokuların uzun süre sıkışması veya cildin hasar görmesi nedeniyle hareketsiz kişilerde görülür. Bütün bunlar derin, pürülan ülserlerin oluşumuna yol açar.
Teşhis
Ne yazık ki, çoğu zaman hastalar röntgen kullanılarak yapılan bir muayene için gönderilir, ancak bu yöntem patolojinin gelişiminin başlangıcında tespit edilmesine izin vermez. Röntgenlerde nekroz, hastalığın yalnızca ikinci ve üçüncü aşamalarında fark edilir. Kan testleri de bu sorunun araştırılmasında etkili sonuçlar vermemektedir. Günümüzde modern manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi cihazları, doku yapısındaki değişiklikleri zamanında ve doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılmaktadır.
Sonuç
Dokuda enzimatik bir erime, kalan ölü dokuda bağ dokusunun çimlenmesi ve skar oluşması nekrozun sonucu olumludur. Nekroz alanı bağ dokusu ile büyüyebilir - bir kapsül (kapsülleme) oluşur. Ölü doku alanında bile kemik oluşabilir (kemikleşme).
Olumsuz bir sonuçla, kanama ile komplike olan pürülan füzyon meydana gelir, odağın yayılması - sepsis gelişir.
Ölüm, iskemik inmeler, miyokard enfarktüsü için tipiktir. Böbreklerin kortikal tabakasının nekrozu, pankreasın nekrozu (pankreas nekrozu) ve. vb. – hayati organların lezyonları ölüme yol açar.
Tedavi
Hastalık erken bir aşamada tespit edilirse, herhangi bir nekroz tedavisi başarılı olacaktır. Pek çok konservatif, koruyucu ve işlevsel tedavi yöntemi vardır, yalnızca yüksek nitelikli bir uzman hangisinin en etkili sonuç için en uygun olduğunu belirleyebilir.