Femur (Latince femurdan) kalça ile diz arasında bulunan tek uyluk kemiğidir.

Genel yapı. Uzatılmış şekliyle femur en uzun kemiktir ve ortalama olarak vücut boyutunun dörtte birini temsil eder. (1) Aynı zamanda insan vücudundaki en büyük kemiktir ve üç kısımdan oluşur:

• kalçada bulunan bir proksimal uç;
• dizde bulunan bir distal uç
• bir diyafiz veya gövde, kemiğin iki ucu arasında yer alan merkezi kısmı.

Eklemler. Femurun proksimal ucu üç bölümden oluşur (1):

• asetabulumda bulunan femur başı, kalçayı oluşturan kalça kemiğinin eklem boşluğu;
• başı şafta bağlayan femur boynu;
• boyun ve başın bağlantısı seviyesinde konumlandırılmış iki trokanter, kemik çıkıntısı.

Femurun distal ucu şunlardan oluşur:

• diz oluşturmak için tibia kondilleri ile eklem yapan femoral kondiller veya eklem yüzeyleri;
• patella ile eklem yapan bir patellar yüzey;
• kaslara ve bağlara bağlanma noktaları olarak hizmet eden epikondiller, kemik çıkıntıları ve tüberküller. (1)

Ağırlık iletimi. Femur, vücudun ağırlığını kalça kemiğinden tibiaya iletir. (2)

vücut dinamikleri. Kalça ve dizdeki femur eklemleri, vücudun hareket etme ve dik duruşu koruma yeteneğinde rol oynar. (2)

Femur kırıkları. En sık görülen femur kırıkları, özellikle osteoporozlu yaşlı kişilerde femur boynundaki kırıklardır. Trokanterler arasında, proksimal uçta ve şaftta (1) oluşabilirler. Kırıklar kalçada ağrı ile kendini gösterir.

Femur başı epifizi. Epifizyoliz, femur gibi uzun bir kemiğin ucundaki plak anlamına gelen epifiz plağının anormalliği ile kendini gösterir. Bu patoloji femurun proksimal ucunda gelişebilir ve femur başının femur boynundan ayrılmasına neden olabilir. Bu ayrılma aynı zamanda koksa vara, femurun üst kısmının deformasyonu gibi başka anormalliklere de neden olabilir. (1)

Uyluk çubuğu, uyluk valgası. Bu problemler, boyun ve femur gövdesi arasındaki eğim açısının değiştirilmesiyle femurun üst kısmının deformasyonuna karşılık gelir. Bu açı normalde 115 ° ile 140 ° arasındadır. Bu açı anormal derecede düşük olduğunda, uyluk sopa, anormal derecede yüksek olduğunda, bir uyluk ışığı. (1)

Kemik hastalıkları.

• Osteoporoz. Bu patoloji, genellikle 60 yaş üstü kişilerde görülen bir kemik yoğunluğu kaybını oluşturur. Kemik kırılganlığını vurgular ve faturaları artırır. (3)
• Kemik kanseri. Kemiklerde metastazlar gelişebilir. Bu kanser hücreleri genellikle başka bir organdaki birincil kanserden kaynaklanır. (4)
• Kemik distrofisi. Bu patoloji, kemik dokusunun anormal gelişimini veya yeniden şekillenmesini oluşturur ve birçok hastalığı içerir. En sık görülenlerden biri olan Paget hastalığı (5), ağrıya yol açan kemik yoğunlaşmasına ve deformasyona neden olur. Algodistrofi, bir travma (kırık, ameliyat vb.) sonrası ağrı ve/veya tutukluk görünümünü ifade eder.

Tıbbi tedavi. Teşhis edilen hastalığa bağlı olarak, kemik dokusunu düzenlemek veya güçlendirmek, ayrıca ağrı ve iltihabı azaltmak için farklı tedaviler reçete edilebilir.

Cerrahi tedavi. Kırığın tipine göre iğne, vidalı plak, eksternal fiksatör veya bazı durumlarda protez yerleştirilmesi ile cerrahi operasyon yapılabilir.

Ortopedik tedavi. Kırığın tipine göre alçı veya reçine uygulaması yapılabilir.

Fizik tedavi. Fizyoterapi veya fizyoterapi gibi fizik tedaviler reçete edilebilir.

Hormon tedavisi, radyoterapi veya kemoterapi. Bu tedaviler, kanserin ilerleme evresine bağlı olarak reçete edilebilir.

Fiziksel inceleme. Teşhis, nedenlerini belirlemek için alt ekstremite ağrısının değerlendirilmesiyle başlar.

Tıbbi görüntüleme muayenesi. Şüphelenilen veya kanıtlanmış patolojiye bağlı olarak, röntgen, ultrason, BT taraması, MRI, sintigrafi ve hatta kemik dansitometrisi gibi ek incelemeler yapılabilir.

Tıbbi analiz. Belirli patolojileri belirlemek için örneğin fosfor veya kalsiyum dozajı gibi kan veya idrar analizleri yapılabilir.

Kemik biyopsisi. Bazı durumlarda, teşhisi doğrulamak için bir kemik örneği alınır.

Aralık 2015'te PLOS ONE dergisi, modern öncesi bir türden insan uyluk kemiğinin keşfiyle ilgili bir makale yayınladı. (6) 1989'da Çin'de keşfedilen bu kemik 2012'ye kadar çalışılmamıştı. 14 yıl öncesine ait bu kemik, Dünya'ya yaklaşan bir türe ait gibi görünüyor.Homo kullanışlı orHomo erectus. Böylece ilkel insanlar, 10 yıl önceki son Buz Çağı'nın sonuna kadar hayatta kalabilirdi. Bu keşif, yeni bir evrimsel soyun (000) varlığını önerebilir.