Kedilerde fibrosarkom: nasıl tedavi edilir?

Kedilerde fibrosarkom: nasıl tedavi edilir?

Bir fibrosarkom, deri altı dokusunda malign bir tümördür. Kedilerde, çeşitli fibrosarkom formları vardır. Basit kitleler olmaktan çok uzaklar, aslında kanserlerdir ve bu nedenle tedavileri ihmal edilmemelidir. Kedinizde bir veya daha fazla kitlenin herhangi bir görünümü, veterinerinizle görüşmeyi garanti eder. Gerçekten de kanser durumunda, evrim hızlı olabilir ve ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Fibrosarkom nedir?

Fibrosarkomun ne olduğunu anlamak için tümörün ne olduğunu anlamak önemlidir. Tanım olarak, bir tümör, genetik mutasyon geçirmiş bir hücre kütlesidir: bunlara tümör hücreleri denir. Bu genetik mutasyona karsinojenler neden olabilir, ancak kendiliğinden de olabilir. 

İyi huylu tümörleri kötü huylu tümörlerden ayırt edin

Vücudun bir yerinde lokalize olan ve prognozu esas olarak olumlu olan iyi huylu tümörler ile metastazlara yol açabilen (vücudun diğer yerlerini kolonize edecek kanser hücreleri) ve prognozu esas olarak olumsuz olan kötü huylu tümörler arasında bir ayrım yapılır. . Kötü huylu tümörlere daha çok kanser denir.

Bir fibrosarkom, bağ dokusunun kötü huylu bir tümörü (sarkom) olarak tanımlanır. Dolayısıyla bu tümör, bağ dokusu içinde yer alan ve mutasyon geçirmiş hücreler olan fibroblastlardan (dolayısıyla "fibro" ön eki) oluşan bir kanserdir. Kedilerde, 3 tür fibrosarkomu bir arada gruplandıran bir "kedi fibrosarkom kompleksi"nden söz ederiz: 

  • yalnız form;
  • bir virüs tarafından üretilen çok merkezli form (Feline Sarcoma Virus için FSV);
  • yanı sıra enjeksiyon bölgesiyle bağlantılı form (FISS for Feline Injection-Site Sarcoma). 

FISS genellikle basitçe fibrosarkom olarak adlandırılır ve burada ilgileneceğimiz de budur.

Kedilerde FISS'in kökenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ancak mutasyonun lokal bir inflamatuar reaksiyon tarafından indüklendiği görülmektedir. Gerçekten de, deride bir travma olan bir enjeksiyon, enjeksiyon seviyesinde bir iltihabi reaksiyonun nedeni olacaktır. En olası hipotez, aynı yere tekrarlanan enjeksiyonların, özellikle örneğin bir ilacın tekrarlanan enjeksiyonları ile bir hastalığın aşılanması veya tedavisi durumunda bu kanserin nedeni olabileceğini ortaya koymaktadır. Ancak bazı daha hassas kedilerde tek bir enjeksiyon fibrosarkoma neden olabilir.

Kedilerde fibrosarkom belirtileri

Oldukça sert ve ağrısız bir deri altı kitlesinin görünümü not edilir. FISS, özellikle aşılar olmak üzere tekrarlanan enjeksiyonlarla bağlantılı olduğundan, bu nedenle kürek kemikleri arasındaki bölgede daha sık bulunacaktır. Bu alan artık kedileri aşılamaktan kaçınılmaktadır. Bu yerde bir veya birden fazla kitle olabileceği gibi vücudun başka yerlerinde de olabilir.

Fibrosarkom çok invaziv bir tümördür, yani büyüyerek yolu üzerinde geçeceği alttaki dokulara (kas dokusu hatta kemik) sızacaktır. Bu nedenle iyi tanımlanmış bir kütle oluşturmaz. Bazen yolda kan veya lenf damarlarıyla karşılaşabilir. Bu sayede kanser hücreleri kırılabilir ve diğer organlara yerleşmek için kan ve lenf dolaşımına girebilir. Buna kanser hücrelerinin yeni ikincil odakları olan metastazlar denir. Fibrosarkom ile ilgili olarak, metastazlar oldukça nadirdir, ancak esas olarak akciğerlerde, bölgesel lenf düğümlerinde ve daha nadiren diğer organlarda mümkündür (vakaların %10 ila 28'i arasında).

Kedilerde fibrosarkom tedavisi

Kedinizde bir kitle görürseniz, ilk içgüdüsü veterinerinizden randevu almak olmalıdır. Gerçekten de, bir yumru mutlaka ağrılı veya rahatsız edici olmasa bile, kanserli olabilir ve hayvanınız üzerinde ciddi yansımaları olabilir. Çıplak gözle bir tümörün iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu belirlemek mümkün değildir, kitlenin içerdiği hücrelerin/dokuların mikroskop altında görüntülenebilmesi için örnek alınması gerekir. Bu, tümörün doğasını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Fibrosarkom tedavisi cerrahi eksizyon yani kitlenin çıkarılmasından oluşur. Bundan önce, bir uzatma değerlendirmesi yapılabilir. Bu, prognozu karartabilecek metastazların varlığını belirlemek için kedinin bir dizi röntgenini almayı içerir. Fibrosarkom alttaki dokularda çok invaziv olduğu için geniş bir rezeksiyon önerilir. Bu, komşu dokulara sızmış tüm kanser hücrelerini çıkarma şansını en üst düzeye çıkarmak için yeterince büyük tümörün çıkarılmasını içerir. Bu nedenle veteriner hekim sadece kitleyi değil, aynı zamanda komşu dokuları da tümörün çevresinden en az 2 ila 3 cm veya daha fazlasını çıkaracaktır. Tüm kanser hücrelerini çıkarmak zordur, bu nedenle bu ameliyat genellikle başka bir teknikle ilişkilendirilir. Ek olarak radyoterapi yapılabilir. Bu, kalan kanser hücrelerinin iyonlaştırıcı ışınlarla yok edilmesini içerir. Kemoterapi ve hatta immünoterapi de düşünülebilecek tekniklerdir.

Ne yazık ki, fibrosarkomun tekrarlaması yaygındır. Bunun nedeni, kalan kanser hücrelerinin çoğalabilmesi ve yeni kitleler oluşturabilmesidir. Bu nedenle bir veya birden fazla kütle(ler)i olan bir kedinin bakımının hızlı olması gerekir. Ameliyat ne kadar hızlı yapılırsa, tümör hücreleri diğer dokuları o kadar az kolonize edebilecektir.

Ayrıca kedinizin sağlığı için olduğu kadar aynı zamanda türdeşlerinin sağlığı için de gerekli olan aşılama ihmal edilmemelidir. Bu nedenle kedi sahiplerinin herhangi bir aşılamadan sonra enjeksiyon bölgesini dikkatle izlemeleri ve şüphe durumunda veterinerlerini bilgilendirmeleri tavsiye edilir.

Yorum bırak