Hemanjiyomlar

Hemanjiyomlar

Bu ne ?

Hemanjiom veya infantil hemanjiyom, bebeğin vücudunda doğumdan birkaç gün veya hafta sonra ortaya çıkan ve yaşamın ilk aylarında hızla büyüyen, spontan gerilemeden ve yaşla birlikte kaybolmadan önce, iyi huylu bir vasküler tümördür. 5-7 yaşında. Bununla birlikte, bazen komplikasyonlar tıbbi tedavi gerektirir. Çocukların %5-10'unu etkileyen en yaygın vasküler anormalliktir. (1)

Belirtileri

Bir hemanjiyom birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar ölçebilir. Olguların %80'inde izole olup, %60'ında baş ve boyuna lokalizedir (1). Ancak aynı zamanda çoklu (veya yayılmış) hemanjiyomlar da vardır. Hızlı bir büyüme evresinden sonra, bebeğin yaşamının ilk yılında gelişimi kesintiye uğrar, ardından tümör vakaların çoğunda tamamen yok olana kadar yavaş yavaş geriler. Üç klinik hemanjiom türü vardır:

  • Dermisi etkileyen, parlak kırmızı renkli, plak veya lob şeklini alan, meyve gibi pürüzsüz veya grenli bir yüzeye sahip kutanöz hemanjiyomlar, yaşamın ilk üç haftasında ortaya çıkan “çilek anjiyomu” adını buradan alır. ;
  • Deri altı hemanjiyomları, hipodermis ile ilgili, mavimsi renkli ve daha sonra, yaklaşık 3 veya 4 ay sonra ortaya çıkıyor.
  • Dermisi ve hipodermisi etkileyen karışık formlar, merkezde kırmızı ve çevrede mavimsi.

Hastalığın kökenleri

Vasküler sistemin organizasyonu normalde olduğu gibi doğumdan önceki haftalarda olgunlaşmamıştır ve anormal bir şekilde ekstrauterin hayata devam eder.

Sınıflandırma çabalarına rağmen, “hemanjiyom” terimi etrafında hala büyük bir semantik ve dolayısıyla tanısal karışıklık olduğunu vurgulamak önemlidir. Konjenital hemanjiyom gibi başka iyi huylu vasküler tümörler olduğunu unutmayın. Hemanjiomdan edinilen tümörün aksine, neden olduğu tümör doğuştan vardır ve büyümez. Mor renklidir ve sıklıkla eklemlerin yakınındaki uzuvlarda lokalizedir. Son olarak, vasküler tümörler ve vasküler malformasyonlar arasında bir ayrım yapılmalıdır.

Risk faktörleri

Kızların hemanjiyom geliştirme olasılığı erkeklerden üç kat daha fazladır. Açık tenli, beyaz tenli, düşük kilolu ve gebelik komplikasyonları olan bebeklerde de riskin daha yüksek olduğu görülmektedir.

Önleme ve tedavi

Hemanjiomun gerilemesi vakaların %80-90'ında (kaynağa bağlı olarak) spontandır ancak aşağıdaki durumlarda hemanjiom büyük ve komplike hale geldiğinde tedavi uygulamak gerekir:

  • Tümör nekrozları, kanamalar ve ülserler;
  • Tümörün yeri, göz, ağız, kulak, burun gibi bir organın düzgün çalışmasını engelleme riski taşır…;
  • Çok çirkin bir hemanjiyomun hem çocuk hem de ebeveynler için önemli psişik etkileri vardır. Gerçekten de, hoş olmayan bir hemanjiyom, bir dizi olumsuz duyguya yol açabilir: çocuktan soyutlanma hissi, suçluluk, endişe ve hatta korku.

Hemanjiom tedavilerinde kortikosteroidler, kriyoterapi (soğuk tedavi), lazer ve daha nadiren cerrahi eksizyon kullanılır. 2008'de tesadüfen keşfedilen yeni bir tedavi olan propranolol'ün yan etki riskini sınırlarken iyi sonuçlar verdiğini unutmayın. 2014 yılında Avrupa'da pazarlama izni almış bir beta bloker ilaçtır.

Yorum bırak