Hidartroz, hareketli eklemlerin boşluğunda patolojik bir sıvı birikimidir. Diz hidartrozu en iyi bilinenlerden biridir. Dizde şişlik ve ağrı şeklinde kendini gösterir.

Hidartroz tanımı

Hidartroz eklem efüzyonudur, yani eklem boşluğunda sinovyal sıvının patolojik birikimidir. Bu viskoz eklem sıvısı, hareketli eklemlerin içini kaplayan sinovyal zar tarafından salgılanır. Eklem yüzeylerini yağlar, kemikler arasındaki sürtünmeyi azaltır, şokları emer ve kıkırdağı besler.

Hidartroz tüm hareketli eklemleri etkileyebilir. Özellikle diz, dirsek, parmaklar, bilekler ve ayaklarda olmak üzere yüzeyel eklemlerde daha sık görülür.

Hidartroz nedenleri

Hidartroz mekanik bir kökene sahiptir. Nedenleri şunlar olabilir:

• özellikle dizde osteoartrit salgını (gonartroz);
• dejeneratif menisküs lezyonu (meniskoz) gibi fibrokıkırdak bir patoloji;
• kemik ve kıkırdak büyümesinde bir anormallik olan osteokondrit veya osteokondroz;
• travmatik yaralanma;
• kondromatozis veya sinir artropatisi gibi nadir artropati.

Hidartroz teşhisi

Hidartroz tanısı klinik muayene ile başlar. Bu, ağrılı eklemi incelemenize ve belirli bir sinovyal efüzyon belirtileri olup olmadığını görmenize olanak tanır.

Diğer ek muayeneler yapılabilir. Bunlar şunları içerir:

• eklem sıvısını analiz etmek için eklem seviyesinde bir delinme ve ardından biyolojik incelemeler;
• röntgen veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) gibi tıbbi görüntüleme testleri. 

Yukarıda listelenen patolojilerden birine sahip hastalarda hidartroz gelişme olasılığı daha yüksektir.

Efüzyon görünümü

Mekanik eklem efüzyonunun görünümü, inflamatuar orijinli olandan farklıdır. Açık sarı renkli, yarı saydam ve viskoz bir görünüme sahip olup, hücre içeriği zayıf bir bileşime sahiptir.

Efüzyon ayrıca etkilenen eklemde bir şişlik görünümü ile sonuçlanır. Bu küresel şişlik, eklemdeki anatomik kabartmaların kaybolmasına neden olur. 

Ağrı

Hidartroz, mekanik tipte ağrıya neden olur. Aktivite ile ve bu aktivitenin azalması sırasında kötüleşir. Tersine, istirahatte iyileşir ve birkaç istisna dışında ne kalıcı sabah tutukluğu ne de gece uyanmaları gösterir.

Hidartroz tedavisi, biriken eklem sıvısının çıkarılmasıyla başlar. Bu tahliye eklem delinmesi yoluyla gerçekleştirilir. Varsa eklem içi basıncı azaltarak ağrıyı giderir.

Aynı zamanda, hidartrozun yönetimi de altta yatan nedenin tedavisine dayanacaktır. Örneğin olabilir:

• analjeziklere dayalı ilaç tedavisi;
• kortikosteroid infiltrasyonu;
• eklem işlevini desteklemek için bir cihaz takmak;
• protez takılmasıyla cerrahi müdahale;
• vb.

Hidartroz ve ilişkili patolojilerin ortaya çıkmasını önlemek için tavsiye edilir:

• sağlıklı ve dengeli beslenmek için;
• düzenli olarak fiziksel aktivite yapmak;
• eklemlere uygulanan basıncı sınırlamak için iş istasyonunda ergonomiyi iyileştirin.