Tükürük üretimi azaldığında hiposiyalden bahsediyoruz. Sorun önemsiz değildir, çünkü yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkisi olabilir: ağız kuruluğu ve kalıcı susuzluk hissi, konuşmada veya yiyecekleri emmede zorluk, ağız sorunları vb. Ayrıca, her zaman böyle olmasa da, olabilir. diyabet gibi başka bir hastalığın göstergesi olabilir.

Hiposiyal mutlaka patolojik değildir. Örneğin, bir dehidrasyon dönemi sırasında ortaya çıkabilir ve vücut tekrar sulandığında kaybolur.

Ancak bazı insanlarda hiposiyal kalıcıdır. Isıya maruz kalmasalar ve bol su içseler bile ağızları kurumuş gibi hissederler. Kserostomi olarak da adlandırılan bu his, az ya da çok güçlüdür. Ve nesneldir: gerçek bir tükürük eksikliği vardır. 

Ağız kuruluğu hissinin her zaman düşük tükürük üretimiyle bağlantılı olmadığını unutmayın. Hiposiyalsiz kserostomi, özellikle stresin sık görülen bir semptomudur ve bununla birlikte azalır.

Hiposiyal, aşağıdaki durumlarda görülür:

• bir dehidrasyon dönemi : daha sonra ağız kuruluğuna, çok artan bir susuzluk hissi ile birlikte kuru ve çatlamış dudaklar eşlik eder;
• ilaç : birçok maddenin tükürük bezlerinin aktivitesi üzerinde etkisi olabilir. Bunlar, örneğin, antihistaminikler, anksiyolitikler, antidepresanlar, nöroleptikler, diüretikler, belirli analjezikler, antiparkinson ilaçları, antikolinerjikler, antispazmodikler, antihipertansifler ve hatta kemoterapiyi;
• yaşlanma : Yaşla birlikte tükürük bezleri daha az üretken olur. İlaç yardımcı olmuyor. Ve sorun, bir sıcak hava dalgası sırasında daha da belirgindir, çünkü yaşlılar vücutlarında su olmadığında bile daha az susamış hissederler;
• baş ve / veya boyuna radyasyon tedavisi tükürük bezlerini etkileyebilir;
• bir veya daha fazla tükürük bezinin çıkarılması, örneğin tümör nedeniyle. Normal olarak tükürük, üç çift ana tükürük bezi (parotis, submandibular ve sublingual) ve oral mukoza boyunca dağılmış olan yardımcı tükürük bezleri tarafından üretilir. Bazıları alınırsa diğerleri tükürük salgılamaya devam eder ama asla eskisi kadar değil;
• tükürük kanalının tıkanması litiazis (taş oluşturan mineral birikimi), stenoz hastalığı (kanal lümenini daraltan) veya tükürük tıkacı, tükürük bezlerinden birinin ürettiği tükürüğün kaçmasını önleyebilir. Bu durumda, hiposiyaliye genellikle ağrılı hale gelen ve yanağı veya boynu deforme edecek kadar şişen bezin iltihabı eşlik eder. Bu farkedilmeden gitmez. Benzer şekilde, bakteri kaynaklı veya kabakulak virüsüne bağlı parotit, tükürük üretimine müdahale edebilir;
• bazı kronik hastalıklarGougerot-Sjögren sendromu (sicca sendromu olarak da adlandırılır), diyabet, HIV / AIDS, kronik böbrek hastalığı veya Alzheimer hastalığı gibi semptomlar hiposiyaliyi içerir. Diğer patolojiler de tükürük sistemini etkileyebilir: tüberküloz, cüzzam, sarkoidoz, vb.
  

Hiposiyalinin nedenini bulmak, özellikle altta yatan ciddi bir hastalığın hipotezini dışlamak için, ilgili hekimin çeşitli muayeneler yazması gerekebilir: 

• tükürük analizi;
• Akış ölçümü;
• kan testi;
•  tükürük bezlerinin ultrasonu vb.

Hiposiyalinin ilk belirtisi ağız kuruluğu veya ağız kuruluğudur. Ancak tükürük eksikliğinin başka yansımaları da olabilir:

• artan susuzluk : ağız ve / veya boğaz yapışkan ve kuru, dudaklar çatlamış ve dil kuru, bazen alışılmadık derecede kırmızı. Kişi ayrıca özellikle baharatlı yiyecekler yerken ağız mukozasında yanma veya tahriş hissi yaşayabilir;
• konuşma ve yemek yeme zorluğu Genellikle tükürük, çiğneme ve yutmaya yardımcı olan mukoza zarlarını yağlamaya yardımcı olur. Tatların yayılmasına, dolayısıyla tat algısına katılır. Ve enzimleri, yiyecekleri kısmen parçalayarak sindirimi başlatır. Bu rolleri oynamak için yeterli miktarda bulunmadığında hastalar ifade etmekte zorlanırlar ve iştahlarını kaybederler;
• oral problemler : Tükürük sindirimdeki rolüne ek olarak asitliğe, bakterilere, virüslere ve mantarlara karşı da koruyucu bir etkiye sahiptir. Onsuz, dişler boşluklara ve demineralizasyona daha yatkındır. Mikozlar (kandidiyaz tipi) daha kolay yerleşir. Yiyecek artıkları dişler arasında birikir, çünkü artık tükürük tarafından “durulanmazlar”, böylece diş eti hastalıkları (diş eti iltihabı, sonra periodontitis) ve ağız kokusu (ağız kokusu) tercih edilir. Çıkarılabilir bir diş protezi giymek de daha az tolere edilir.

Altta yatan bir patoloji olması durumunda, tedavisine öncelik verilecektir.

Sebep ilaç ise, doktor hiposiyalden sorumlu tedaviyi durdurma ve/veya başka bir madde ile değiştirme olasılığını araştırabilir. Bu mümkün değilse, reçete edilen dozları azaltabilir veya bunları tek bir doz yerine birkaç günlük doza bölebilir. 

Ağız kuruluğunun tedavisi temel olarak yeme ve konuşmayı kolaylaştırmayı amaçlar. Hijyen ve beslenme önerilerine ek olarak (daha fazla için, kahve ve tütünden kaçının, dişlerinizi iyice ve uygun bir diş macunu ile yıkayın, her üç ila dört ayda bir diş hekimini ziyaret edin vb.), tükürük ikameleri veya oral kayganlaştırıcılar reçete edilebilir. Yeterli değilse, tükürük bezlerini uyarmak için, hala çalışır durumda olmaları koşuluyla ilaçlar vardır, ancak yan etkileri ihmal edilebilir düzeyde değildir: aşırı terleme, karın ağrısı, mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi vb. Bu nedenle kullanılmazlar. çok fazla.