Listeriosis

Hastalığın genel tanımı

Bu, etken maddesi listeria mikroorganizmaları olan zoonotik bir bakteriyel patolojidir.^[3]… Listeriosis hayati organların yanı sıra bağışıklık ve sinir sistemlerini de etkileyebilir. Kural olarak, hastalık izole salgınlarda kendini gösterir, ancak yaygın yayılma vakaları vardır, ancak bu çok nadiren olur.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, 2 kişi başına yılda 3-1000000 hastalık vakası kaydedilmektedir. Sunulan enfeksiyon, ülkedeki iklim ve ekonomik durumdan bağımsız olarak her yerde yaygındır.

Evcil olanlar da dahil olmak üzere her tür hayvan ve kuş, listeriyoza duyarlıdır. İmmün sistemi baskılanmış hastalarda listeriyoz asemptomatik olabilir. Çocuklar, hamile kadınlar, yaşlılar ve HIV pozitif insanlar enfeksiyona en çok duyarlı olanlardır.

Listeria, olumsuz çevre koşullarına dayanıklıdır, donlara iyi tolere eder, suda ve hayvan cesetlerinde üreyebilir ve 15 dakikaya kadar doğrudan güneş ışınlarına maruz kaldığında yaşayabilir.

İyileştikten sonra, listeriosis geçirmiş bir kişide vücutta spesifik antikorlar oluşur, böylece insanlar bu enfeksiyonla tekrar hastalanmazlar.

Listeriyozun nedenleri

Listeria insan vücuduna deri, bademcikler, gözlerdeki mukozalar ve gastrointestinal sistemdeki yaralar ve çizikler yoluyla, üst solunum yolundan ve göbek kordonu yoluyla fetüse girebilir.

Listeria, insan vücudundaki hücrelere sokulur ve orada çoğalmaya başlar, sırayla vücut, Listeria'nın lenf içine nüfuz ettiği ve vücut boyunca taşındığı fagositler üretmeye başlar.

Listeria'yı yaymanın yolları:

• hematojen… Bağışıklık sistemi enfeksiyonun etken maddesi ile savaşamazsa, listeria kan damarlarının duvarlarına zarar verir, kan dolaşımına nüfuz eder ve bunun sonucunda sinir sistemi ve iç organların etkilendiği sepsis gelişimini tetikler;
• plasentanın karşısında… Enfekte bir anne adayında Listeria plasentaya nüfuz eder, bu yolla bebeğin karaciğerine girer ve daha sonra kan dolaşımı yoluyla fetüsün vücuduna yayılır;
• lenfojen… Bakteriler lenfatik sisteme yayılır ve genişleyen lenf düğümlerine yerleşir.

Listeriyoz formları

1. 1 doğuştan - çocuk intrauterin gelişim sırasında veya yaşamın ilk ayında anneden enfekte olursa;
2. 2 anjiyo-septik ağızdan veya havadaki damlacıklardan enfeksiyon olduğunda ortaya çıkar;
3. 3 sinir herhangi bir enfeksiyon yöntemi ile oluşabilir;
4. 4 oküler - temasla enfekte olduğunda ortaya çıkan en nadir biçim;
5. 5 tifo immün yetmezliği olan çocuklar için tipik.

Enfeksiyon kaynağı enfekte insanların yanı sıra kemirgenler, kediler, domuzlar, köpekler, balıklar ve deniz ürünleri, sığırlar ve küçük geviş getiren hayvanlar, maymunlar olabilir.

Bir kişi aşağıdaki şekillerde listeriosis ile enfekte olabilir:

• UAF ile - enfekte olmuş bir kişiden, enfekte bir hayvan tarafından ısırıldıktan sonra tükürük yoluyla, hasarlı deri yoluyla;
• yer değiştirme - ölü doğum, düşük ve gelişimsel gecikmeye yol açabilir. Çocuk anneden emzirme ve havadaki damlacıklar yoluyla enfekte olabilir;
• aerojenik - Enfekte bir kişi öksürdüğünde, konuştuğunda veya hapşırdığında veya derisini veya tüylerini giydirirken;
• beslenme – tuzlu balık, konserve yiyecekler, doğal su depolarından su, süt ürünleri yerken.

Listeriosis için risk grubu şunları içerir:

1. 1 6 yaşın altındaki çocuklar;
2. 2 60 yaş üstü yaşlılar;
3. 3 immün yetmezliği olan insanlar;
4. 4 diabetes mellitus ve tüberkülozlu hastalar;
5. 5 kanser ve otoimmün hastalıklardan muzdarip insanlar;
6. 6 Meslekleri gereği risk grubuna giren insanlar: ormancılar, balıkçılar, ebeler, veterinerler, sütçü kızlar, mezbaha çalışanları, sığırlar.

Listeriosis belirtileri

Sunulan hastalığın semptomları, hastalığın şekline bağlı olarak farklılık gösterir:

• zehirlenme sendromu zayıflatıcı ateş, şiddetli baş ağrısı, ağrıyan kas ağrısı, kusma, muhtemelen gözlerde ve deride kızarıklık şeklinde kendini gösterir. 4 ila 21 gün sürebilir ve hastalığın tüm formlarının karakteristiğidir;
• dispeptik bozukluklar… Sindirim bozuklukları, ishal, iştahsızlık, keskin veya tam tersine karaciğerde ağrıyan ağrı ile ifade edilebilir. Tüm listeriyoz formlarında 30 güne kadar benzer semptomlar ortaya çıkabilir;
• şişmiş lenf düğümleri 0,5 ile 2 cm aralığında olabilir. Bu durumda, lenf düğümleri ağrılı olabilir, ancak pürülan içerikler olmadan. Bu semptomlar, hastalığın herhangi bir formunun belirtisi olabilir;
• hepatosplenomegali... Lenf ile listeria karaciğere ve dalağa girer ve orada çoğalmaya başlar. Bu nedenle bir hastayı muayene ederken bu organlarda 1-2 cm artış olur;
• anjin… Bademciklere girdikten sonra Listeria çoğalmaya başlar, bademcikler genişler ve gevşer. Pürülan odakların noktalar veya pürülan grimsi filmler şeklinde ortaya çıkması mümkündür. Benzer semptomlar, anginal-septik formun karakteristiğidir ve 5-15 gün boyunca gözlemlenebilir;
• göz kapaklarının şişmesilisteria'nın gözün sklerasına girmesinden sonra oküler glandüler listeriosis formunda konjunktivit görülür. Hasta gözyaşı, görme keskinliği azalması, fotofobi, bazı durumlarda gözden pürülan akıntıdan endişe duyuyor;
• menenjit, meningoensefalit sinirli bir listeriyoz formu ile gelişir. Hasta kusma, parestezi, bilinç bozukluğu, pitoz, konuşma bozukluğu, anizokori ile dayanılmaz baş ağrısından şikayet ediyor;
• sepsis. Kan dolaşımına nüfuz eden listeria vücuda yayılır ve hayati organların çalışmasında arızalara neden olur. Hasta hipotansiyon, ateş, nefes darlığı, taşikardi, idrar çıkışında azalma, sarılık ve deri döküntülerinden şikayetçidir. Bu semptomlar tifo formunun karakteristiğidir.

Listeriyozun komplikasyonları

Listeriyozun yanlış veya zamansız tedavisi ile ciddi komplikasyonlar mümkündür. Sinir formu ile hidrosefali ve demans gelişebilir. Septik form, solunum yetmezliğine veya bulaşıcı toksik şoka neden olabilir.

Listeriosis profilaksisi

1. 1 sıhhi ve salgın önlemler şunları içerir:: kontamine ürünlerin kontrolü, listeriyoz ile enfekte olmuş hayvanların cesetlerinin imhası, gıda depolarında kemirgenlerin kontrolü, mesleki risk gruplarındaki kişilerin düzenli muayenesi, hasta hayvanların izolasyonu;
2. 2 bireysel önlemler şunları içerir: süt, et ve balık ürünlerinin zorunlu ısıl işlemi, el hijyeni, arıtılmış su içme, başıboş hayvanlar ve güvercinlerle temasın sınırlandırılması, hayvan ısırıklarının dikkatli kullanılması;
3. 3 genel önlemler: düzenli önleyici muayeneler, şeker hastalığının önlenmesi, sadece yüksek kaliteli yiyecek ve su kullanımı.

Listeriyozun ana akım tıpta tedavisi

Tarif edilen hastalığın tedavisi, entegre bir yaklaşım gerektirir. Tedavinin başarısı, zamanında tanı konmasına, hastalığın şekline, hastanın bağışıklık sisteminin yaşına ve durumuna ve tedavinin zamanında başlatılmasına bağlıdır. Listeria hastaları yalnızca hastane ortamında tedavi edilir.

Listeriosis ile uzun süreli antibiyotik tedavisi reçete edilir - 14 ila 20 gün arasında. Ek olarak, Listeria'nın atık ürünlerinin vücuttan atıldığı detoksifikasyon tedavisine ihtiyaç vardır. Ödem varlığında diüretikler reçete edilir.

Bazı durumlarda, listeriosisli hastalar için hormon tedavisi endikedir ve menenjit ve ensefalit için, beyin dolaşımını iyileştiren ilaçlar zorunlu olarak reçete edilir. Sepsis ile en az 3-5 seans plazmaforez yapılması gerekir.

Ayrıca eşlik eden hastalıklar tedavi edilmeli ve kan şekeri yakından izlenmelidir.

Dikkat!

İdare, sağlanan bilgilerin herhangi bir şekilde kullanılmasından sorumlu değildir ve kişisel olarak size zarar vermeyeceğini garanti etmez. Materyaller, tedaviyi reçete etmek ve teşhis koymak için kullanılamaz. Daima uzman doktorunuza danışın!