Maladie de Scheuermann

Maladie de Scheuermann

Bu ne ?

Scheuermann hastalığı, omurganın deformasyonuna, kifoza neden olan iskeletin büyümesiyle bağlantılı omurların bir durumunu ifade eder. 1920 yılında tarif eden Danimarkalı doktorun adını taşıyan bu hastalık, ergenlik döneminde ortaya çıkar ve etkilenen kişiye “kambur” ve “kambur” bir görünüm verir. 10 ila 15 yaş arası çocukları, kızlardan daha sık erkek çocukları etkiler. Kıkırdaklarda ve omurlarda oluşan lezyonlar geri dönüşümsüzdür, ancak büyümenin sonunda hastalık ilerlemesi durur. Fizyoterapi, etkilenen kişinin motor becerilerini korumasına yardımcı olur ve cerrahi ancak en şiddetli formlarda mümkündür.

Belirtileri

Hastalık genellikle asemptomatiktir ve tesadüfen bir röntgende keşfedilir. Yorgunluk ve kas sertliği genellikle Scheuermann hastalığının ilk belirtileridir. Semptomlar esas olarak dorsal omurganın (veya torasik omurganın, kürek kemikleri arasında) alt kısmında ortaya çıkar: kemiklerin ve kıkırdakların büyümesiyle aşırı kifoz oluşur ve omurganın kavisli bir deformasyonu ortaya çıkar, etkilenen kişiye bir "kambur" veya "kambur" görünüm. Bir test, çocuk öne doğru eğilirken profildeki sütunu gözlemlemektir. Torasik omurganın alt kısmında bir eğri yerine bir tepe şekli belirir. Omurganın lomber kısmı da kendi dönüşünde deforme olabilir ve vakaların %20'sinde daha şiddetli ağrıya neden olan skolyoz oluşur. (1) Nörolojik belirtilerin nadir olduğu, ancak dışlanmadığı ve neden olduğu ağrının sistematik olarak omurganın eğriliği ile orantılı olmadığı belirtilmelidir.

Hastalığın kökenleri

Scheuermann hastalığının kökeni şu anda bilinmemektedir. Yaralanma veya tekrarlanan travmaya mekanik bir tepki olabilir. Genetik faktörler de kemik ve kıkırdak kırılganlığının kökeninde olabilir. Gerçekten de, Scheuermann hastalığının ailesel bir formu, araştırmacıları otozomal dominant geçişli kalıtsal bir formun hipotezine yönlendirir.

Risk faktörleri

Sırt eğik oturma pozisyonundan mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Bu nedenle hastalığa yakalanan kişi oturmadan bir mesleği tercih etmelidir. Spor yasaklanmamalıdır, ancak genel olarak vücut ve özel olarak sırt için şiddetli ve travmatik ise ağırlaştırıcı bir faktördür. Yüzme veya yürüyüş gibi hafif sporlar tercih edilmelidir.

Önleme ve tedavi

Scheuermann hastalığının tedavileri, omurgayı rahatlatmak, deformasyonunu kontrol etmek, etkilenen kişinin duruşunu iyileştirmek ve nihayetinde neden olduğu yaralanmaları ve ağrıları azaltmaktan oluşur. Ergenlik döneminde mümkün olduğunca erken uygulanmalıdır.

Mesleki terapi, fizyoterapi ve ultrason, kızılötesi ışık ve elektroterapi tedavileri, sırt ağrısını ve sertliğini azaltmaya ve üst ve alt uzuvlarda iyi motor becerileri korumaya yardımcı olur. Bu koruma önlemlerine ek olarak, büyüme tamamlanmadığında kifozu germeye çalışmak için kuvvetler uygulamak da söz konusudur: sırt ve karın kaslarını güçlendirerek ve eğriliğin önemli olduğu durumlarda ortez takarak ( bir korse). Omurganın cerrahi müdahale ile düzleştirilmesi sadece şiddetli formlarda yani kifozun eğriliğinin 60-70°'den fazla olduğu ve daha önceki tedavilerin kişinin rahatlamasını sağlamadığı durumlarda önerilir.

Yorum bırak