Omuz kuşağı, omuzları gövdeye bağlayan kemiklerden oluşur: bu nedenle skapula (skapula) ve klavikula içerir. Bu kemik seti, üst ekstremiteye bir bağlantı görevi görür. Böylece omuz kuşağı üst uzuvların hareketliliğini sağlayarak hareketlerine katılır.

Kolu gövdeye bağlayan bu yapı büyük bir hareket özgürlüğüne sahiptir. Önde köprücük kemiği, arkada kürek kemiği olmak üzere göğüs kafesinde “poz verildiği” gibidir. Aslında, doğru omuz koordinasyonu, skapula ile kol arasındaki hareketin göreceli bağımsızlığını gerektirir. 

«İnsanlar, tırmanma, emekleme veya ağaçlardan sarkma gibi karmaşık hareketleri gerçekleştirebilmeleri, omuz kuşağı sayesindedir! ” Bilimsel sorulara ayrılmış bir referans web sitesi olan Futura-Sciences'ı gösterir.

Gerçekten de bu skapular kuşak, omuzları gövdeye bağlayan kemiklerden oluşur. Böylece skapula (veya skapula) ve köprücük kemiğinden oluşur.

"Teriminin etimolojik kökeni"kürek kemiği"Latince kelime mi"kürek kemiği"omuz". Büyük hareket özgürlüğü ile omuz kuşağı toraksa “yerleştirilmiş” gibi görünüyor. Köprücük kemiği öne ve skapula arkaya yerleştirilmiştir.

Klavikula nedir?

İki yüzü ve iki ucu olan uzun bir kemiktir: üst yüz düzdür, trapezius kasına ve deltoid kasına insersiyon sağlar, alt yüz pürüzlüdür ve tüberkülozludur.

Kürek kemiği nedir?

Kürek kemiği olarak da adlandırılan, iki yüzü olan bir üçgen şeklindedir, önde bir ön yüz bikonkav ve kürek kemiğinin omurgası tarafından ikiye bölünmüş bir arka yüz.

Daha doğrusu, kürek kemiği kuşağını oluşturan bu kemik kümesi, bir yanda köprücük kemiği, diğer yanda kürek kemiği akromiyondan (kürek kemiğini oluşturan kemiğin bir bölümünün adı) oluşur. üst ve arka kemik büyümesi) ve kürek kemiğinin omurgası (bu kemiğin arka kısmının her tarafında yanal olarak uzanan bir sırt).

Bu omuz kuşağının işlevi, üst uzuv olan kola bir bağlantı görevi görmektir. Bu nedenle omuz seviyesinde yer alan önemli bir hareketlilik merkezi oluşturur. Bu nedenle, doğru omuz koordinasyonu, skapula ile kol arasındaki hareketin göreceli bağımsızlığını gerektirir.

Omuz kuşağının kasları aslında dengeleyici bir aktiviteye, kol için bir hareket serbestliği durumuna sahiptir. Ayrıca köprücük kemiğinin esas olarak kompresyonda çalıştığını bilmelisiniz, yani “qu'ileÜst uzuvlardan gelen yükü ana ekseni aracılığıyla eksenel iskelete iletir.", İnsan paleontolojisi doktoru Jean-Luc Voisin tarafından yayınlanan bilimsel bir makaleyi belirtir. 

Ek olarak, omuz kuşağı ve servikal olanlar arasında göreceli bir özerkliğin korunmasının gerekli olduğu görülmektedir: ikincisinin hareketliliği aslında genellikle omuz kaslarının gerilimleri ile sınırlıdır.

Sonunda, omuz kuşağı köprücük kemiğinin sonunda dikey bir eksen etrafında döner. Bu nedenle omuz, kolun hareketleri sırasında sinerjiye müdahale eden birkaç eklemden oluşan özel bir anatomik kompleks oluşturur.

Birkaç anormallik veya patoloji, omuz kuşağını etkileyebilir ve özellikle:

• malpozisyon: omuz kuşağının dengesiz pozisyonlarında, çoğunlukla yüksek ve öndedir. Bunun nedeni pektoral, üst trapez ve/veya latissimus dorsi bölgesindeki aşırı gerilimdir;
• osteoartrit: omuz kuşağı için bu tip patoloji oldukça nadirdir;
• periartrit: daha sık, nispeten engelleyici olabilirler. Omuzun bu bölgesinde lokalize olan tüm ağrılara skapulalji de denir;
• tendinit: belirli hareketleri sınırlayabilirler;
• lezyonlar: omuz kuşağı tarafından temsil edilen eklem kompleksinin nispeten sık lezyonları, omuz veya skapula ile ilgili herhangi bir kemiğin kırılmasını içerir.

Omuz kemeri disfonksiyonunun ve özellikle lezyonlarının tedavisi, esas olarak, bir fizyoterapi uzmanının müdahalesi sayesinde bu kemeri stabilize etmeyi ve güçlendirmeyi amaçlayan uyarlanmış egzersizlere dayanmaktadır.

Ek olarak, skapulajinin devre dışı bırakılmasıyla ilgili olarak, yönetim birden fazladır ve şunları içerir:

• nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve analjezikler almak: bunlar ağrıyı hafifletmek ve inflamasyonu azaltmak için tasarlanmıştır;
• iltihapla savaşmaya yardımcı olan kortizon enjeksiyonları;
• Hareket açıklığının azalması durumunda fizyoterapi seansları gereklidir.

Böyle bir tedavi işe yaramazsa, omuz rehabilitasyonu ile takip edilecek olan ameliyat düşünülebilir.

Omuz kuşağı ve özellikle skapulalji ile ilgili bir patolojinin teşhisi, aşağıdakilerin yapılmasını önerir:

• klinik muayene: omzun hareketliliğini değerlendirerek, onu aktif ve pasif bir şekilde harekete geçirerek, ağrı alanlarını ve ağrının yoğunluğunu tanımlayarak;
• gerekirse tıbbi görüntüleme muayeneleri, örneğin: omuz röntgeni, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya hatta bir ultrason;
• bir kan testi: özellikle inflamatuar yönü doğrulamayı mümkün kılar;
• bir elektromiyogram: Bu muayene, kompresyon durumlarında supraskapular ve uzun torasik sinirlerin işleyişini değerlendirir. Aslında, bir elektromiyogram, kasların yanı sıra motor ve duyusal sinirlerdeki sinir uyarılarının analizine izin verir.

Klavikula morfolojisinin cins içindeki evrimine ilişkin bir sentez HomoParis Doğa Tarihi Müzesi'nde insan paleontolojisi doktoru olan Jean-Luc Voisin'in liderliğindeki ekibi, omuz kuşağındaki bu morfolojinin mimari ve işlevsel sonuçlarını ortaya çıkardı. 

Büyük maymunlarda, klaviküler özellikler, özellikle jibondaki sarkaç hareketini optimize etmeyi mümkün kılmıştır. Bu nedenle, klavikula morfolojisi büyük maymunların karakteristiğidir: onların klavikulası iki eğrilik ile bir sapma (yani bir konum değişikliği) sunar. Ayrıca bu türler, göğüs kafesine göre yüksek bir skapula ve dorsal ile karakterize edilir ve hem askıda hareketlere hem de yerde hareketlere izin verir. 

Başın omuzların ötesine çıkışı

İnsan, büyük maymunlarla karşılaştırıldığında "serviko-sefalik" ortaya çıkışla karakterize edilir: bu nedenle, yine Jean-Luc Voisin'in makalesine işaret eder, "boyun yüksekliğinin artması başın omuzlardan dışarı çıkmasına neden olur". Ve bilim adamı Sakka'ya göre, bu fenomen “göğüs kafesi boyunca omuz kuşağının alçalmasıyla ilişkili ". Sonunda, “İnsanlarda büyük maymunlarla karşılaştırıldığında omuz kuşağının alçalması, tek bir alt eğriliğin varlığını açıklar.Diğer primatlarda hem üst hem de alt eğriliğin varlığına kıyasla insan klavikulasının.

Bipedalizm ile ilgili morfoloji

Ve sonunda, öyle görünüyor ki “insan klaviküler morfolojisi bipedalizme bir adaptasyondur, çünkü omzun dik pozisyonda mekanik bakımını sağlar, yani minimum enerji maliyeti ile.", Jean-Luc Voisin'i ekler.

Ayrıca, “qsenBöyle modern insan klaviküler morfolojisi üstün bir bakış açısıyla insanlık tarihinde hızla ortaya çıktı: iki ayaklılık baskın hale gelir gelmez ve el lokomotor kısıtlamalardan kurtulur olmaz.".

İnsanlarda iki ayaklılık: sonuçları bugün bile birçok bilimsel araştırmanın konusu olan evrim tarihinde büyük bir adım.