İçerik
Miyokard enfarktüsü ve ani kalp durması iki kardiyak acil durumdur. Her ikisi de sağlık ve yaşam için tehlikelidir, ancak mekanizmaları tamamen farklıdır. Polonya Derneği Kalp Ritmi Bölümü Yönetim Kurulu üyesi, Gdańsk Tıp Üniversitesi Kardiyoloji ve Kalp Elektroterapisi Bölümü'nden Dr. Szymon Budrejko, farklı nedenler, semptomlar ve her durumda mağdura nasıl yardım edilebileceğini açıklıyor. Kardiyoloji Bölümü..
- Kalp krizi, koroner damarlardaki kan akışının kısmen veya tamamen engellendiği bir durumdur. Semptom ani ve şiddetli göğüs ağrısıdır, ancak bu her zaman bilinç kaybı ile ilişkili değildir.
- Öte yandan, ani kalp durması, kalbin mekanik aktivitesinin durduğu bir durumdur.
- Dr. Szymon Budrejko, SCA'nın öncelikle kurban bilincini kaybettikten, algılanabilir nabız ve nefes eksikliğinden sonra bilineceğini söylüyor.
- Acil müdahale gerektiren hayatı tehdit eden bir durumdur - kardiyolog ekler
- TvoiLokony ana sayfasında buna benzer daha fazla haber bulabilirsiniz.
Kalp – mekanik ve elektrik işleri
– Kalbin işlevi, oksijenle birlikte insan vücudundaki tüm organ ve dokulara ulaştırılan kanı pompalamaktır. “Pompamızın” düzgün çalışması için bir uyarıcıya, bir tür başlatıcıya ihtiyacı var. Doğru kalp çalışması modu daha az önemli değildir; Dr. Szymon Budrejko, kasılmalarının ve diasterlerinin uygun döngüsünü, yani doğru "yönlendirmeyi" sürdürmek.
Kalpte, her şey bir elektrik sinyali ile başlar - uygun hücrelere doğru sırayla kasılıp gevşemelerini "emr eden" bir dürtü. Kalbin doğru ritmi, yani kalbin doğru kasılma ve gevşeme döngüsü – önce kulakçıkları, sonra karıncıkları uyaran – olmadan, uygun bir kontrol olmaz. Uygun bir kontrol sinyalinin ardından, kalbin odacıkları kasılır ve kanı kalpten ve oradan perifere doğru iterek atarlar. Yani kalpte çalışan iki farklı mekanizma vardır: elektriksel ve mekanik. Her ikisi de organın ve tüm organizmanın düzgün çalışması için son derece önemlidir ve ayrılmaz bir şekilde birbirleriyle bağlantılıdır.
Kalp krizi - koroner damarlarda bir tıkanıklık
– Medyada “kalp krizi” terimi görülse de, Polonya tıbbi terminolojisinde böyle bir terimin yer almadığını bilmekte fayda var. Bu bir konuşma dili terimi ve bir izleme kağıdı, İngilizce kalp krizi ifadesinin gerçek çevirisi. Bu terimle tanımlanan durum için doğru Lehçe isim miyokard enfarktüsüdür. Bunu bilmeye değer – diyor Dr. Szymon Budrejko.
Kalp krizi, koroner damarlardaki kan akışının kısmen veya tamamen bloke edilerek kalp kasının iskemi ve nekrozu ile sonuçlanması durumudur. Kalp krizi en sık olarak, koroner damarı aniden tıkayan aterosklerotik plak parçasının yırtılması ve ayrılması sonucu meydana gelir. Bu, kanın pıhtılaşmasına ve damar lümeninin kapanmasına yol açar.
Kalbin belirli bir bölgesine kan akışı engellenir veya hatta kesilirse, kandaki besinlerden ve oksijenden yoksun doku parçaları ölmeye başlar. Bu durum, diğerlerinin yanı sıra şiddetli stres, egzersiz veya çeşitli inflamatuar faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Acil bir durumdur ve acil müdahale gerekir.
Kalp krizi - nasıl yardım edilir?
Kalp krizi belirtisi göğüste ani ve şiddetli ağrıdır. Bir kişi bilinçli olabilir, düzgün nefes alabilir veya hızlı nefes alabilir, kalp atış hızı hissedilebilir ve nabzı sıklıkla artar. Kalp krizinin diğer belirtileri arasında güçsüzlük, solgunluk ve terleme sayılabilir.
– Kalp krizi durumunda, ilk yardım, sevk memurunun talimatlarını takip ederek ve mağdurun sürekli izlenmesini izleyerek hemen bir ambulans çağırmaktan ibarettir. CPR yapmak gerekli değildir. Bu durumda amaç, yaralı kişiyi en kısa sürede uzman kardiyolojik bakıma sahip bir merkeze nakletmek ve en kısa sürede kalp kasına doğru kan akışını sağlamaktır. Kurban kalp krizi sonucu ani bir kalp durması (SCA) geliştirdiğinde durum değişir (olması gerekmez, ancak mümkündür). SCA, öncelikle kurban bilincini kaybettikten sonra bilinebilir ve algılanabilir bir nabız ve nefes yoktur. Dr. Szymon Budrejko, böyle bir durumda yaşam için doğrudan bir tehdit olduğunu ve doğru prosedürün tamamen farklı olduğunu söylüyor.
Ani kalp durması – ölümcül bir aritmik sorun
– Ani kalp durması (SCA), kalbin mekanik aktivitesinin durduğu bir durumdur. “Kontrol sistemindeki” bir arızadan kaynaklanabilir – örneğin, kalpteki elektriksel uyarının o kadar hızlı ve / veya düzensiz bir şekilde yayılmasına neden olan bir aritmi, kalbin eşzamansız olarak kasılıp gevşemesine ve kalbin döngüsünü bozmasına neden olabilir. . o kadar ciddileşir ki “pompamız” işini düzgün yapamaz ve kanı düzgün bir şekilde dağıtamaz. Kalp atmayı bırakır. Dr. Szymon Budrejko, acil müdahale gerektiren, yaşam için ani bir tehdit durumudur – diye açıklıyor.
Bir uzmanın açıkladığı gibi, diğer şeylerin yanı sıra kalp krizi sırasında kanın "kesilmesi" sonucunda ani kalp durması meydana gelebilir. Kalp kasına giden kan beslemesinin bozulması veya kesilmesi, "pompa" için enerji eksikliğine ve kalbin mekanik arızasına yol açar, ancak aynı zamanda kalbin elektrik "kontrolünü" etkileyebilir ve yaşamı tehdit eden aritmilere yol açabilir. Kalp krizi, ani kalp durması ile sonuçlanabilecek aritmilere yol açabilir veya açmayabilir. Aynı zamanda aritmiye bağlı ani kalp durması sadece kalp krizinde ortaya çıkmayabilir.
Miyokard enfarktüsü, ventriküler fibrilasyonun veya ventriküler taşikardinin olası nedenlerinden biridir, kalbin atmayı durdurmasına neden olabilen hayatı tehdit eden iki ventriküler aritmi. Bu aritmiler, daha önce hiç kalp krizi geçirmemiş veya uzun zaman önce geçirmiş olsalar bile, kronik iskemi (yani uzun süreli koroner kalp hastalığı) nedeniyle kalbi hasar görmüş hastalarda da ortaya çıkabilir.
Bazen SCA'lar diğer anormallikler veya hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bunlar, örneğin, iyonik bozukluklar nedeniyle kalbin elektriksel çalışmasını bozan ve aritmilerin başlamasına katkıda bulunan genetik kalp hastalıklarını içerir. Bu tür bir hastalığın belirtileri bir takip EKG'sinde teşhis edilir, ancak bu her zaman böyle değildir. Hastanın yakın ailesindeki çeşitli kalp hastalıklarının öyküsü yardımcı olabilir. Size yakın biri canlandırıldıysa veya implante kardiyoverter defibrilatör (ICD) varsa, bu önemli bir tanısal ipucudur.
Ani kalp durması, dilate kardiyomiyopatiye bağlı kalp yetmezliğinin bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bu durumda hastalık sonucu kalp ciddi şekilde zarar görür ve çalışması bozulur. Bununla birlikte, sporcular da dahil olmak üzere gençlerde organik olarak sağlıklı bir kalpte kalp durması meydana gelebilir. Her vaka, SCA oluşumunun nedenini ortadan kaldırmayı ve gelecekteki olası olayları önlemeyi amaçlayan ayrıntılı teşhis gerektirir.
Ani kalp durması – nasıl yardım edilir?
Kardiyak arrestin en önemli belirtisi bilinç kaybıdır. Kardiyak arrestte, kısa senkopun aksine hasta bir süre sonra otomatik olarak bilincini geri kazanmaz. Hastanın kalp atış hızı tespit edilemez ve düzgün nefes almıyor.
Kardiyak arrestte, mağdura yardım etmenin tek yolu, hemen yardım çağırmak ve resüsitasyon yapmaktır. Deneyim ve bilimsel araştırmalar, bu tür bir eylem ne kadar erken yapılırsa (ana unsuru dış kalp masajı, yani sternum ve göğsün ritmik kompresyonu olan), yaralı kişilerin hayatta kalma şansının o kadar yüksek olduğunu göstermektedir (bu nedenle mümkün olduğunca bu aralıkta mümkün olduğunca çok insanı eğitmek önemlidir).
Ek olarak, defibrilasyon gerekli olabilir, yani hastanın normal kalp ritmini eski haline getirecek bir elektriksel uyarının verilmesi. Defibrilasyonun profesyonel acil servisler tarafından değil, aynı zamanda otomatik bir harici defibrilatör olan AED (Otomatik Harici Defibrilatör) tarafından da yapılabileceğini hatırlamakta fayda var. Artan sayıda halka açık ve halka açık olmayan noktalarda bulunan bu cihaz, mağdura bağlandıktan sonra, kalp ritmini bağımsız olarak analiz edecek, yardım sağlayan kişilere talimat verecek ve gerekirse defibrilasyon gerçekleştirecek ve böylece ambulans gelene kadar mağdurun güvenliğini sağlayacaktır.
Beklemeyin – araştırmanızı mümkün olan en kısa sürede yapın. “Kalp Kontrolü” tanı test paketini Medonet Market'ten satın alabilirsiniz.
– AED öyle, her şeyden önce, bu cihaz hakkında bilgi sahibi olmaya değer. O zaman doğal refleks, ani bir kalp durması sonucu yaralanan kişinin dahil olduğu bir olay durumunda onu aramak olacaktır. İkinci olarak, sakin olun, yerleşim düzenine ulaşın ve talimatları okuyun. Cihaz bize adım adım yol gösterecek; AED yardımı sağlarken, daha sonra ne yapacağımızı öğreniyoruz. Defibrilasyonun sistem tarafından ancak cihazın analizine göre gerekli gördüğü durumlarda uygulanacağını bilmekte fayda vardır. Aksi takdirde, size daha sonra ne yapacağınızı söyleyecektir. Her iki durumda da, kalp durması mağduru için AED kullanılması kesinlikle zarar vermez - bunu unutmayın ve bu sistemi kullanmaktan korkmayın. SCA, yaşam için acil bir tehdit durumudur. Anında defibrilasyon ve kalp atış hızının eski haline getirilmesi, genellikle hayatta kalmak ve sakatlıktan, sakatlıktan kaçınmak için tek şanstır! – Dr. Szymon Budrejko'ya başvurur.