“Senkop” olarak da bilinen vagal rahatsızlık, birkaç saniyeliğine bilinç kaybı ile sonuçlanır. Kan basıncındaki ani düşüşten kaynaklanır. "Vagal" terimi, vücudu beyinden mideye geçen vagus sinirinden gelir, hızlandığında kalp aktivitesini yavaşlatmaktan sorumludur. Ağır çekimde kalp atardamarlara daha az kan getirir, beyin daha az oksijenlenir, bu da kendiliğinden bilinç kaybına neden olur, ancak genellikle çok kısadır.

Vagal rahatsızlık, senkopun veya bilinç kaybının en yaygın şeklidir. Klinik olarak, bu tür rahatsızlıklarda yer alan süreç ve biyolojik mekanizmalar iyi bilinmektedir, ancak ayrıntılı değildir.

Rahatsızlık, günümüzde insanların karşılaştığı yaygın sorunlardan biridir. kardiyolog ve genel pratisyenler. Gerçekten de, 1,3 kişi başına 2,7 ile 1 arasında bir yıllık insidans (patolojinin yeni vakalarının ortaya çıkması) ile, vagal rahatsızlık o zaman dikkatle düşünülmelidir.

Vagal rahatsızlığın farklı biçimleri mevcuttur:

• hafif form, bir senkop formuna neden olur;
• kalp anormallikleri, nörolojik hastalıklar vb. gibi altta yatan patolojileri olan hastaları etkileyen daha ciddi form.

Senkop ve dolayısıyla vagal rahatsızlık, ani ve genellikle kısa süreli bilinç kaybı olarak tanımlanır. “Normal duruma” dönüş kendiliğinden ve hızlıdır. Ayrıca global serebral hipoperfüzyon ile karakterizedir. Ya da beyindeki damarlanmanın azalmasıyla.

Mide bulantısı, baş dönmesi, solgun yüz, bulanık görme, terleme, ağız kuruluğu, sıcak basması, uğultu duyma, genel zayıflama… Bir kişinin vagal rahatsızlığı olduğunda, kalbe dengeyi yeniden sağlamak için beynin oksijenlenmesini sağlamak için bacaklarını yükseltmek önemlidir. sistem.

• Kişi bilinçsiz ise, Yan Güvenlik Pozisyonuna (PLS) yerleştirilmelidir. Bu ilk yardım eylemi, vücudun hava yollarını serbest bırakmak için kullanılır.
• Kişi çabuk kendine gelmemişse acil servise hemen haber verilmelidir.

Bu tür bir rahatsızlık hissettiğinizi hissettiğinizde, uzanmayı veya çömelmeyi deneyin, oturuyorsanız orada kalmak ve kalkmamak daha iyidir.  

Vagal rahatsızlığın uyarı işaretleri nelerdir?

Bazı ipuçları vagal rahatsızlığın tanınmasına yardımcı olabilir:

• sıcak basması;
• mide bulantısı ;
• aşırı yorgunluk;
• bulanık görüş;
• terler;
• solgunluk;
• ishal;
• ardışık esnemeler;
• kulak çınlaması gibi işitme sorunları.

Çoğu durumda vagal rahatsızlık ciddi değildir, ancak neden olduğu düşme tehlikesiz değildir.

Vagal sinirin aşırı duyarlılığına veya diğer dış faktörlere bağlı olarak çeşitli nedenler vardır:

• yoğun stres dönemi
• fazla çalışma
• duyarlılık, kaygı
• duygusal şok
• sıcak hava
• bölme hissi
• fobiler (kan, kalabalık vb.)
• lokal anestezi sonrası 
• izoproterenol, nitrogliserol ve hatta klomipramin gibi bazı ilaçları almak. 

Diğer durumlarda, vagal rahatsızlığın nedenleri ciddiyetsiz değildir. Nörobiyolojik veya kardiyovasküler bozukluklar ortaya çıkabilir.

Her durumda, bir veya daha fazla vagal rahatsızlığa eğilimli bir kişi bir sağlık uzmanına danışmalıdır. Klinik vakanın teşhisi ve değerlendirilmesi, rahatsızlığın nedenini belirlemeyi mümkün kılacaktır. Sağlık uzmanı özellikle hastanın geçmişi, yaşam tarzı ve sosyal bağlamı (aile ve mesleki durum, vb.) ile ilgilenecektir.

Vagal rahatsızlıkta rol oynayan biyolojik mekanizmalar hala çok az bilinmektedir. Ek olarak, beynin güçlü bir şekilde dahil olduğu gösterilmiştir.

Vagal rahatsızlık daha sonra serebral korteksin bir “refleks” aktivasyonudur, başlangıcı hızlıdır, kalp atış hızında bir azalmaya ve kas tonusunda bir azalmaya neden olur.

Bu refleks mekanizmalarının aktivasyonu daha sonra

• bradikardi, yavaş kalp hızı;
• vazodilatasyon, kan damarlarının boyutunda bir artış;
• hipotansiyon, anormal derecede düşük kan basıncı.

Vagal rahatsızlığı olan çoğu insan önemli belirtiler bildirir: ayakta dururken dengesizlik hissi, baş dönmesi, baş ağrısı ve birkaç dakika sonra “normallik”.

Diğer durumlarda, rahatsızlık daha uzun sürebilir. Ve bu bağlamda, serebral hipoperfüzyonun neden olduğu bilinç kaybı, daha sonra konvülsif hareketlere ve hatta epileptik nöbetlere yol açar.

Yoğun yorgunluk, kas zayıflığı, ıslak cilt, görme bozuklukları ve hatta kulak çınlaması gibi belirtiler rahatsızlık ortaya çıkmadan önce ortaya çıkabilir.

Vagal rahatsızlık tanı ve tedavisi

Vagal rahatsızlık tanısı önceden hasta sorgulanarak ve tıbbi muayenelerle konulur. Sorular ayrıca tanının bu ilk aşaması bağlamında, özellikle bilinç kaybının gerçekten bir senkopla bağlantılı olup olmadığı, hastanın altta yatan bir kalp hastalığı olup olmadığı veya birey hakkında klinik bilgi olup olmadığı sorulmalıdır. muhtemelen tanıya rehberlik edebilir.

Vagal rahatsızlık teşhis araçları, örneğin olası aritmileri tanımlamak için kayıt sistemleri gibi bunların erken tanımlanmasına izin verir. İlk rahatsızlıktan sonra Elektroensefalogram (EKG) yapılır.

Vagal rahatsızlığın tedavisinin bir parçası olarak bazen kısa süreli hastaneye yatış gerekebilir.

Vagal riskle ilişkili tedaviler, rahatsızlığın tekrarını sınırlamayı ve böylece ölüm riskini azaltmayı içerir. Gerçekten de, senkop, fiziksel ve / veya spor uygulamaları veya sadece günlük kazalar bağlamında iş kazaları için ek risk faktörleri olabilir.

La Bir değişiklik. ve hasta eğitimi, hastalığın ilk tedavisinin bir parçasıdır. Aslında, bir stres durumunu ve rahatsızlık riskini tetikleyebilecek yerler ve zamanlar gibi “tetikleyici” faktörlerden kaçının. Ama aynı zamanda bir senkop atağının durdurulmasında uygulanacak hareketlerin öğrenilmesi.

Sadece bir veya iki senkopu olan hastalarda ilaç tedavisi reçete edilmek zorunda değildir. Bununla birlikte, daha yüksek bir rahatsızlık sıklığı bağlamında tedaviler mevcuttur. Bunlar arasında beta blokerler, disopiramid, skopolamin, teofilin ve benzerleri bulunur.

Son olarak, doktor, senkop riski bağlamında araç kullanmanın önlenmesinden sorumlu tutulur. Gerçekten de, senkop riskinin otomobil sürücüleri için tehlikeli olduğu kanıtlanabilir ve bu da hem hastayı hem de başkalarını tehlikeye atabilir.

Vagal rahatsızlığı önlemek için sağlıklı, dengeli beslenmek, yeterince uyumak ve düzenli egzersiz yapmak en iyisidir.

Yaşlılar ve altta yatan patolojileri olan kişiler, senkop riskinden daha fazla endişe duymaktadır. Gerçekten de,hipertansiyon,  diyabet veya yaşlanma, serebral vaskülarizasyonun kendi kendini düzenlemesine müdahale eder. Bu anlamda senkop riski daha fazladır.

İnsidans ve prevalans yaşla birlikte (70 yaşından itibaren) daha da önemlidir. Fransa'da vagal rahatsızlık vakalarının yaklaşık % 1,2'si acil bakımla sonuçlanmaktadır. Bu tür rahatsızlıkları olan hastaların %58'i hastaneye kaldırılır.

Da okuyun: 

• Bilinç kaybı