Vazomotor rinit
Vazomotor rinit, burun boşluğunda bozulmuş damar tonusunun neden olduğu kronik bir hastalıktır. Alerjik rinit semptomlarına benzer, ancak başka nedenleri de vardır.

vazomotor rinit nedir

Vazomotor rinit, bakteri, virüs veya alerjenlerin yutulmasıyla ilişkili olmayan burun mukozasının iltihaplanmasıdır. Hastalığa şiddetli ve zayıflatıcı hapşırma, burun boşluğundan bol akıntı eşlik eder.

Hastalık, büyük şehirlerin sakinlerinde 10 kat daha yaygındır. Erkekler hastalığa daha duyarlıdır. Alkol tüketiminin arka planına karşı hastalığın refleks bir formunu geliştirebilirler.1.

Yetişkinlerde vazomotor rinit nedenleri

Nazal mukozanın iltihaplanmasına neden olan nedenler fizyolojik, psikolojik veya farmakolojik olabilir. Ana olanlar arasında:

  • nazal septumun eğriliği (doğuştan veya edinilmiş);
  • endokrin sistem hastalıklarının arka planına karşı kendini gösteren hormonal değişiklikler, hamilelik veya ergenlerin ergenliği;
  • Gastroözofageal reflü hastalığı.

Erişkinlerde vazomotor rinitin nedeni vazokonstriktör burun damlaları ve spreylerine bağımlılık olabilir. Psikiyatride kullanılan ilaçlar (gabapentin, klorpromazin), erektil disfonksiyon tedavisine yönelik sildenafil bazlı ilaçlar ve bazı antihipertansif ilaçlar alan hastalarda hastalık gelişebilir.

Bazı durumlarda, rinit çeşitli faktörlerin etkisi altında gelişir ve alerjik bir formla birleştirilebilir.

Yetişkinlerde vazomotor rinit belirtileri

Yetişkinlerde vazomotor rinitin ana semptomu kalıcı solunum yetmezliğidir. Burun tıkanıklığı aniden ortaya çıkar, genellikle sabah uyandıktan sonra bir semptom görülür. Solunum yetmezliğine hapşırma ve lakrimasyon, burun boşluğundan şeffaf akıntı eşlik eder. Vücut ısısı yükselmez.

Yetişkinlerde vazomotor rinitin klinik tablosu aşağıdaki semptomları içerir:

  • burun mukozasının kızarıklığı;
  • koku kalitesinde azalma;
  • burunda şişlik;
  • nazal septum bölgesinde dolgunluk hissi;
  • burundan mukus veya sulu akıntı.

Vazokonstriktör damlaların kontrolsüz kullanımı ile burun boşluğunda kaşıntı meydana gelir.

Yetişkinlerde vazomotor rinit tedavisi

Vazomotor rinit tedavisinde ana şey, bozukluğun kök nedenini ortadan kaldırmaktır. Diğer rinit türleri için kullanılan tedavi yöntemleri etkisizdir.

Nazal septumun ciddi deformitesi nedeniyle vazomotor rinit ilerlerse hasta ameliyata alınır. Diğer durumlarda, hastalık konservatif bir şekilde tedavi edilir - ilaç.

Önemli! Vazomotor rinit için herhangi bir cerrahi müdahale yapılmadan önce hasta, operasyonun sonucunun muhtemel kararsızlığı ve olası tekrarlayan müdahale ihtiyacı konusunda uyarılır.

Teşhis

Tanı, anamnez alındıktan sonra hastanın şikayetleri temelinde konur. Burun boşluğu ve nazofarenksin endoskopik muayenesi (özel bir kamera kullanılarak) ile doğrulanır. Alt konkaların şişmesi tespit edilirse test yapılır. Mukoza zarlarına bir ksilometazolin veya adrenalin çözeltisi uygulanır. Burun boşluğunun kasılması durumunda vazomotor rinit teşhisi konur.

Diğer tanılama seçenekleri daha az kullanılır. Kulak burun boğaz uzmanı sinüslerin BT veya röntgenini isteyebilir. İlişkili alerjik riniti dışlamak için alerjik bir muayene yapılır.

Vazomotor rinit için ilaçlar

Bugün vazomotor rinit tedavisi için şunları kullanırlar:

  • topikal H1 blokerleri – antihistaminikler (azelastin, levokabastin);
  • InGKS (intranazal glukokortikosteroidler) Avamys, Dezrinit, Nazarel, Nasonex, Nasobek, Nozefrin, Flixonase (piyasayı olduğu gibi koyun ve isimlerini metinden çıkarın);
  • topikal mast hücre membran stabilizatörleri (kromoglisik asit türevleri).

İlaç tedavisi her zaman bireysel olarak seçilir ve rinitin nedenlerine bağlıdır. Hastalık için tek bir tedavi rejimi yoktur. Burun boşluğunun izo- ve hipertonik deniz suyu çözeltileri ile sık sık durulanması semptomların hafifletilmesine yardımcı olur.2.

Nazal septum eğriliğindeki semptomları ortadan kaldırmak için ilaç kullanımı pratik değildir, bu durumda cerrahi endikedir.3.

Nazal vazokonstriktör damlalarının kötüye kullanılması nedeniyle vazomotor rinit ortaya çıkarsa, tamamen terk edilmeleri gerekecektir.

Gebe kadınlarda vazomotor rinit doğumdan sonra düzelir, ancak ilaç tedavisi de mümkündür.4.

Vazomotor rinit için inhalasyonlar

Vazomotor rinit için nebulizatör inhalasyonları endike değildir. Bu tür ekipmanı kullanırsanız, tıbbi çözeltinin parçacıkları küçük olacak ve burun boşluğunda ve sinüslerde oyalanmayacak, hemen solunum yoluna girecekler. Buhar soluma, üst solunum yollarında yanıklara neden olabilecek tehlikeli bir işlemdir.

Halk ilaçları

Alternatif tıp yöntemlerinin kullanılmasından bir etki beklenmemelidir. Sadece bazı durumlarda, doktor reçetesine göre, vazomotor rinit ile, daha önce alerjik reaksiyon riskini ortadan kaldırmış olan bitkisel ilaçlar kullanılabilir. Bitkisel maddeler içeren araçlar kısa bir süre içinde kullanılır - en fazla 10-14 gün. Uzun süreli kullanımda mukoza zarları üzerinde olumsuz etkileri vardır.

Yetişkinlerde vazomotor rinitin önlenmesi

Vazomotor rinitin spesifik bir önlenmesi yoktur. Onu provoke eden faktörleri ortadan kaldırarak hastalığa yakalanma riskini azaltabilirsiniz:

  • nikotin bağımlılığı ve alkol tüketiminden vazgeçmek;
  • stresi ortadan kaldırmak;
  • hormonal arka planı ayarlayın;
  • uzun süre doktor reçetesi olmadan vazokonstriktör burun damlaları kullanmayın.

Popüler sorular ve cevaplar

Yetişkinlerde vazomotor rinit ile ilgili sorunları tartıştık. Tıp Bilimleri Adayı, kulak burun boğaz uzmanı, foniatr Anna Kolesnikova.

Vazomotor rinit hangi komplikasyonları verebilir?
Vazomotor rinit belirtileri yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir. Genellikle, hastalığın arka planında horlama, obstrüktif uyku apnesi (üst solunum yollarının spazmı) kendini gösterir. Hasta uzun süreli kuru öksürükten endişe duyuyor, orta kulak tıkanıklığı ortaya çıkıyor ve orta kulak iltihabı gelişimi dışlanmıyor.

Uzun süreli ödem ve mukoza zarının tahrişinin arka planına karşı poliplerin büyümesi mümkündür. Vazomotor rinit, polipozis rinosinüzit gelişme olasılığını artırır.

Vazomotor rinit bulaşıcı mıdır?
Vazomotor rinit başkalarına bulaşıcı değildir.
Vazomotor riniti hangi doktor tedavi eder?
Vazomotor rinit bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından tedavi edilir. Hastalık alerjik rinit ile birlikte ortaya çıkarsa, bir alerji uzmanına danışmanız gerekecektir. Vazomotor rinit, gastroözofageal reflü hastalığının bir sonucuysa, bir gastroenterolog tarafından tedavi gereklidir.
Kronik vazomotor rinit tedavi edilebilir mi?
Bazı durumlarda, örneğin hastalık belirli gruplardan uzun süreli ilaç kullanımının arka planına karşı geliştiğinde, hastalığın nedenlerini ortadan kaldırarak kronik vazomotor riniti tedavi etmek mümkündür.

Hastalığın nedeni nazal septumun eğriliği ise, ameliyat semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır, ancak ameliyatın etkisinin kararsızlığı nedeniyle refleks ödem geri dönebilir.

  1. Vazomotor rinit: patogenez, tanı ve tedavi ilkeleri (klinik kılavuzlar). AS Lopatin tarafından düzenlendi. https://pharm-spb.ru/docs/lit/Otorinolaryngologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20vazomotornogo%20rinita%20(ROR,%202014).pdf
  2. Lopatin AS Vazomotor rinit tedavisi: uluslararası eğilimler ve Rus uygulaması // MS. 2012. No. 11. https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-vazomotornogo-rinita-mezhdunarodnye-tendentsii-i-rossiyskaya-praktika
  3. Kryukov AI, Tsarapkin G. Yu., Zairatyants OV, Tovmasyan AS, Panasov SA, Artemyeva-Karelova AV Vazomotor rinitin cerrahi tedavisinin modern yönleri. Rus rinolojisi. 2017;25(2):10-14. https://doi.org/10.17116/rosrino201725210-14
  4.  Gebe kadınlarda Dolina IV Vazomotor rinit / IV Dolina // Tıp Dergisi. – 2009. – № 3. http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/2881/Vasomotor%20rhinitis%20%20pregnant%20women.Image.Marked.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Yorum bırak