Üç kan hattında, kırmızı kan hücrelerinde, beyaz kan hücrelerinde ve trombositlerde bir düşüş olarak tanımlanan pansitopeninin araştırılması gereken birkaç nedeni vardır. Sağlık açısından sonuçları, potansiyel anemi, enfeksiyon ve kanama oluşumu ile ciddidir.

Etimolojik tanımı gereği, kanda bulunan tüm hücrelerin eksikliğidir. Aslında, üç sıra kan hücresi etkilenir:

• Kırmızı kan hücreleri;
• Beyaz kan hücreleri;
• Trombositler. 

Kırmızı kan hücrelerinin işlevlerinden biri kandaki oksijeni taşımaktır ve beyaz kan hücreleri enfeksiyonlarla savaşmak için fizyolojik bağışıklıkta yer alır. Trombositler, mevcut olan ve kanın pıhtılaşma süreçlerinde ve yara iyileşmesinde rol oynayan küçük hücrelerdir.

Bu hücresel elementlerin sayısı azaldığında, anemi (kanda oksijen taşıyan hemoglobinde azalma), bağışıklık savunmasında ve kan hücrelerinin beyaz noktalarındaki azalmaya bağlı bir enfeksiyon (lökopeni) ve hemorajik fenomen gibi çeşitli risk faktörleri ortaya çıkar. kandaki trombosit sayısındaki azalma nedeniyle (trombositopeni).

Birçok sebep var. Bağlanabilirler:

• üretimi azalan veya bozulan bu hücrelerin yapıldığı yer (kemik iliği);
• enfeksiyon gibi çevresel nedenler (örneğin HIV veya AIDS);
• Vit B12 eksikliği (zararlı anemi);
• beyaz kan hücrelerinin çoğalmasının beyaz kan hücreleri ve trombositler pahasına meydana geldiği kan ve lenf düğümleri kanseri (lösemi veya lenfoma);
• büyümüş dalakta bir arıza (hipersplenizm) ve artık kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri depolama ve tamir etme işi;
• kemik iliği tükenmesine yol açabilen ilaç intoksikasyonu (bazı antibiyotikler, kolşisin, kemoterapi, fenilbutazon veya kimyasallar (benzen, insektisitler, vb.);
• artık kan hücreleri üretmeyen kemik iliğinin erken yaşlanması (miyelodisplazi).

Bazen sebep bulunamaz.

Pansitopeni belirtileri, kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin sayısındaki azalma ile ilgilidir. 

Kırmızı kan hücrelerindeki bu azalmadan kaynaklanan anemi, vücudun dokularında oksijen kaynağı olmaması nedeniyle yoğun yorgunluk ve solukluk ile kendini gösterir.

Beyaz kan hücrelerinin eksikliği, tedavisi ve tedavisi zor olan çeşitli enfeksiyonlara yol açar. Son olarak, trombosit eksikliği diş etlerinden, idrarda, dışkıda, bazen beyinde (kraniyal hematom) yaşamı tehdit edebilen çeşitli kanamaların nedenidir.

Lenf düğümlerinin varlığı, büyük bir dalak, kan basıncında düşme ile rahatsızlık, pansitopeni nedenleriyle ilişkili semptomlar gibi başka semptomlar da vardır.

Kan testi ile teşhis

Pansitopeni teşhisi, kırmızı kan hücrelerinin, beyaz ve trombositlerin (Kan Formülü Sayımı veya CBC) sayısını, ayrıca büyük hücreler (blastlar) gibi kanda genellikle bulunmayan hücrelerin varlığını arayan bir kan testi ile yapılır. kan hücreleri. olgunlaşmamış kan hücreleri (eritroblastlar…).

Bir NFS'deki olağan rakamlar:

• Kırmızı kan hücreleri (eritrositler): 4 ila 6 milyon arasında;
• Beyaz kan hücreleri (lökositler): 4000 ile 10 arasında;
• Trombositler: 150 ile 000 arasında.

Bu rakamlar kullanılan analiz yöntemine göre değişiklik gösterebilir.

Anemi, kandaki hemoglobin düzeyi ile ölçülür (ortalama 11 g / l'den az), genellikle kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki düşüşle ilişkilidir.

Pansitopenide, kırmızı kan hücrelerinin sayısı ortalamanın altındadır ve beyaz kan hücrelerinin de (nötrofiller), aksine çok yüksek olduğu lösemi vakaları dışında trombosit sayısı düşüktür, 150'den azdır. (trombositopeni), bazen mililitre kan başına 000 trombositin altına düşer.

Miyelogram ile teşhis 

Pansitopeninin nedenini anlamak için başka bir test yapılır: miyelogram.

Kan kanseri şüphesini doğrulamayı, ciddi bir anemi, trombositopeni gelişimini izlemeyi mümkün kılacaktır… Bu muayene hastanede, göğüs kafesinin (sternum) merkezi seviyesinde, kullanım sırasında yapılır. lokal anestezi altında bir şırınga.

Pansitopeninin tedavisi, nedene ve sonuçlarına göre olacaktır. Aneminin kan nakliyle düzeltilmesi, kanamanın trombositlerle düzeltilmesi, bir enfeksiyonun antibiyotik reçetesiyle (antibiyotik tedavisi) baskılanması olabilir.

Lösemi veya lenfoma bulunursa, tedavi kan ve lenf düğümlerinin bu kanserlerine odaklanacaktır. İyi çalışmayan dalak ise, bu işlev bozukluğunun sonuçlarını ortadan kaldırmak için genellikle çıkarılır.

İlaçlar veya kimyasal maddeler gibi toksik maddelerin varlığı, suçlanan ilacın veya toksik ürünlerin derhal durdurulması ve sonuçlarının tedavisi gibi uygun tedavilere yol açacaktır.

Son olarak işin içine mikroplar veya virüsler girdiğinde uygulanacak olan bu mikrobiyal veya viral hastalıkların tedavisidir.