Birçoğumuz lazer görme düzeltmesini düşünüyoruz. Bunda şaşılacak bir şey yok, çünkü çoğu zaman gözlük takmayı sevmiyoruz, gözlük bizim için kullanışsız ya da görme problemlerini kalıcı olarak çözmek istiyoruz.
Bu tip ameliyatla tedavi edilebilen görme kusurları arasında -0.75 ila -10,0D aralığında miyopi, +0.75 ila +6,0D aralığında hipermetrop ve 5,0D'ye kadar astigmatizma yer almaktadır.
yeterlik sınavı
18 ila 65 yaş arasındaki bir kişiyi lazer görme düzeltmesi için sınıflandırmadan önce, doktor görme keskinliğini kontrol eder, bilgisayarlı görme testi, subjektif kırılma testi, gözün ön segmenti ve göz dibi değerlendirmesi yapar, göz içi basıncını inceler ve ayrıca korneanın kalınlığını ve topografyasını kontrol eder. Göz damlasının gözbebeğini genişletmesi nedeniyle işlem sonrasında birkaç saat araç kullanmaktan kaçınmamız gerekmektedir. Sınıflandırma büyük olasılıkla yaklaşık 90 dakika sürecektir. Bu sürenin sonunda doktor işleme izin verilip verilmeyeceğine karar verecek, yöntemi önerecek ve hastanın düzeltmeye ilişkin sorularını yanıtlayacaktır.
Lazer düzeltme yöntemleri
- PRK – Korneanın epitelyumu kalıcı olarak kaldırılır ve daha sonra derin katmanları bir lazer kullanılarak modellenir. İyileşme süresi epitelyumun yeniden büyümesini uzatır.
- LASEK'in – değiştirilmiş bir PRK yöntemidir. Epitel bir alkol solüsyonu kullanılarak uzaklaştırılır.
- SFBC – EpiClear adı verilen cihaz, kornea epitelini cihazın kase şeklindeki ucuna hafifçe "süpürerek" çıkarmanıza olanak tanır. Bu yüzey yöntemi ameliyat sonrası tedaviyi hızlandırır ve rehabilitasyon sırasındaki ağrıyı azaltır.
- LASIK – Mikrokeratom, korneanın daha derin katmanlarına lazer müdahalesi sonrasında kornea flebinin tekrar yerine yerleştirilmesi için mekanik olarak hazırlayan bir cihazdır. İyileşme hızlıdır. Kornea uygun kalınlığa sahip olduğu sürece bu yöntemin endikasyonu büyük görme kusurlarıdır.
- EPI-LASIK – başka bir yüzey yöntemi. Epikeratom kullanılarak epitel ayrıştırılır ve daha sonra kornea yüzeyine lazer uygulanır. İşlemden sonra cerrah üzerine pansuman merceği bırakır. Epitel hücreleri hızlı bir şekilde yenilendiğinden göz aynı gün içinde iyi bir keskinliğe kavuşur.
- SBK-LASIK – kornea epitelinin femtosaniye lazer veya ayırıcı ile ayrıldığı ve lazerin kornea yüzeyine uygulanmasından sonra tekrar yerine yerleştirildiği yüzey yöntemi. İyileşme hızlıdır.
Prosedür için nasıl hazırlanır?
Prosedür hazırlıklarına ilişkin olarak özel endikasyonlar vardır:
- Düzeltmeden 7 gün öncesine kadar gözlerimizi yumuşak merceklerden dinlendirmeli,
- sert lenslerden 21 güne kadar,
- İşlemden en az 48 saat önce alkolden uzak durmalıyız,
- Tarihten 24 saat önce hem yüz hem de vücut kozmetiklerini kullanmaktan vazgeçmek,
- Randevu aldığımız gün kahve, kola gibi kafein içeren içeceklerden vazgeçmek,
- bırakın parfümü, deodorant kullanmayın,
- başınızı ve yüzünüzü, özellikle göz çevresini iyice yıkayın,
- rahat giyinelim
- dinlenmiş ve rahatlamış olarak gelelim.
Kontrendikasyonlar
Gözün anatomik yapısının lazerle görme düzeltmesinin başarısı üzerinde önemli bir etkisi vardır. Oldukça etkili bir tedavi olarak görülse de kontrendikasyonları vardır.
- Yaş – 20 yaşın altındaki kişiler, görme kusurları henüz stabil olmadığından bu işlemi yaptırmamalıdır. Öte yandan 65 yaş üstü kişilerde ise presbiyopiyi, yani yaşla birlikte derinleşen, merceğin elastikiyetindeki doğal azalmayı ortadan kaldırmadığı için düzeltme yapılmamaktadır.
- Hamilelik ve emzirme dönemi.
- Katarakt, glokom, retina dekolmanı, kornea değişiklikleri, keratokonus, kuru göz sendromu ve göz iltihabı gibi gözlerdeki hastalıklar ve değişiklikler.
- Bazı hastalıklar – hipotiroidizm ve hipertiroidizm, diyabet, aktif bulaşıcı hastalıklar, bağ dokusu hastalıkları.