İçerik
Annelik kalışı: ne beklenir
Doğum hastanesinde kalış, öncelikle genç annenin fiziksel olarak iyileşmesine izin vermelidir. Yaklaşık 4 gün boyunca yeni doğan bebeğinin ritmine uyum sağlarken dinlenmeye çalışacak. Yetkili personel, onunla ilgilenmesine yardımcı olacaktır. İlk çocuk söz konusu olduğunda, bu birkaç gün gerçekten de bebeğinize bakmak ve iyi bir şekilde emzirmeye başlamak için temel kavramları öğrenmek için kullanılır. Bakıcılar genellikle genç annenin yeni rolünde kendini rahat hissetmesine yardımcı olmaya isteklidir. Tıbbi ekip, yalnızca fiziksel ve duygusal takip sağlamaktan fazlasını yapar. Ona tüm idari prosedürlerinde yardımcı olur, medeni statüye ilişkin beyan usulleri hakkında tavsiyelerde bulunur. Ayrıca, annenin özel ihtiyaçları olması durumunda, Anne ve Çocuk Koruma (PMI) kreş hemşireleri ile bir ağ içinde çalışmaktadır. Ancak bu kalışın asıl amacı, genç kadının ve bebeğinin sağlığını izlemektir. Gerçekten de, doğumların büyük çoğunluğu sorunsuz geçse ve her şey çok hızlı bir şekilde normale dönse bile, yine de komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Annelik: bugün çok farklı koşullar
Annelik hayatı son yıllarda çok değişti, ancak bazı durumlarda çok klasik bir hastaneye yatış gibi görünüyor.
Genellikle sabah erken (6 veya 30) uyandıktan sonra, hemşire veya ebe anneden ateşini ölçmesini ister, tansiyonunu ve nabzını kontrol eder ve gerekirse yara izlerine bakar. Öğleden sonra ziyaretler için ayrılmıştır. Çocuk bakımı yardımcıları, annesi olsun ya da olmasın bebeğe bakar. Bazı anneler onu gece annesinin odasında bırakırken, diğerleri onu almayı teklif ediyor. Emziriyorsanız, bebeğinizi yakınınızda tutmak en iyisidir. Tıbbi gözetim çok mevcuttur. Sağlık ekibi sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez, genç annenin ateşini, tansiyonunu ölçmek, rahmin normal boyutuna dönüşünü, perineyi, dolaşım durumunu (7 saat içinde flebit riskinden dolayı) izlemek için gelir. doğum), göğüsler, epizyotomi izi…
Birçok ortamda, doğum sonrası ağrıyı gidermede gerçek ilerleme var.. Neredeyse ağrısız doğum kadar önemli bir devrimdir. İlk ağrısız doğum yöntemlerinin ortaya çıkışını ve yaygınlaşmasını görmek yirminci yüzyılın ikinci yarısına kadar değildi. Ancak bebek doğar doğmaz kimse annesinin iyiliğini umursamadı. Neyse ki, bugün artık durum böyle değil.
Destek protokolleri var. Çoğu zaman, analjezik, parasetamol tipi ve anti-inflamatuar kombinasyonu, doğumdan sonraki ağrıyı ortadan kaldırmak için yeterlidir; bu tedavi emzirme ile uyumludur. Sağlık otoritelerinin genelgeleri, yeni doğanları bundan yararlanmaya teşvik ediyor. Kaydolmadan önce, doğum hastanenize başvurup uygulayıp uygulamadıklarını öğrenin çünkü bu hayatınızı değiştirecektir. Çocuğunuza ve size yakın olanlara daha az yorgun ve daha ulaşılabilir olacaksınız.
Bakım giderek kişiselleşiyor, yeni anne genellikle odasında daha fazla özgürlüğe sahiptir. Yani epiduralin etkileri geçer geçmez, zaten iyileşmiş olacaksınız ve neredeyse normal bir yaşam sürebilirsiniz. Hamilelikte yavaşlayan kan dolaşımını uyarmak, flebit riskini önlemek ve böbreklerin işini kolaylaştırmak için bir an önce yürümenin tavsiye edildiğini bilin.
Normalde sabahları duş alabilirsiniz. Ardından, durumunuz izin veriyorsa ve neredeyse her zaman öyledir, hiçbir şey giyinmenizi ve makyaj yapmanızı engellemez. Ziyaretçi almak daha keyifli. Yorgunsanız, okumayı, televizyon izlemeyi tercih ediyorsanız veya bebeğinizi beslerken mahremiyetinizi korumak istiyorsanız, sağlık ekibinden ziyaretçilerin odanıza girmesine izin vermemelerini istemekten çekinmeyin.
Giderek artan sayıda doğum hastanesi babayı dahil etmeye çalışıyor çocuğun bakımında. Bu tesisler ona yemeklerinin yanı sıra annesinin odasını da paylaşma imkanı sunuyor. Bazı durumlarda menülerinizi seçebilir ve sevdiklerinizi öğle veya akşam yemeğine davet edebilirsiniz.
Bebek bakımı
Tamamen normal bir düşüşün ardından üçüncü gün tekrar yükselmeye başlayan ağırlık eğrisini izliyoruz. Yenidoğan, mümkün olduğunca erken tedavi edilmesi gereken belirli sayıda hastalık (Guthrie testi) için sistematik taramadan da yararlanır: hipotiroidizm, fenilketonüri, kistik fibroz, vb.
Çocuk bakıcıları ve çocuk bakıcıları, eğer isterse genç anneye öğrettikleri gerekli bakımı sağlarlar.
Bebek sezaryen ile doğduysa, anne daha yorgun ; Herhangi bir ameliyattan sonra olduğu gibi, nazikçe iyileşmeniz gerekir. Babayı da öğrenmek, çocuğuna bakmak, onu değiştirmek, yıkamak için onun yerini almaya davet ediyoruz.
Anne tarafı tıbbi gözetim
Doğumdan sonraki ilk birkaç gün boyunca rahim kasılmaları lochia adı verilen kanamaya neden olur. Bu parlak kırmızı akıntı, küçük kan pıhtılarının ve uterus astarının bir karışımıdır. Plasenta elle çıkarıldığı için sezaryen doğumdan sonra her zaman daha az bulunurlar. Her durumda, gerilerler, iki hafta sürer ve parlak kırmızıdan kahverengiye dönerler. Bezlerin dönüşü yani adetin başlangıcı 6-8 hafta sonra gerçekleşir. Ebe her sabah loşiyi muayene eder ve jinekolog ile birlikte olası riskleri önlemeye çalışır.
Doğumdan hemen sonra, çok ağır veya uzun süreli akıntı kanamayı gösterir.. Bugün hala Fransa'da anne ölümlerinin önde gelen nedenidir. Plasentanın kusurlu bir şekilde ayrılmasından, etkisiz uterus kasılmalarından, servikste veya başka bir yırtılmadan kaynaklanan bir kanama, obstetrik ekibin çok büyük bir reaktivitesini gerektirir.
Sonrasında venöz problemler ortaya çıkabilir.. Doğumdan itibaren vücut, herhangi bir kanama riskini önlemek için doğal antikoagülanlar üretir. Bazen alt ekstremitelerde küçük pıhtılar oluşur ve tıbbi olarak tedavi edilecek olan flebite neden olabilir. Alt ekstremitelerde ağrı, kızarıklık veya ödem varsa bildirin ve tıbbi bir kontrendikasyon olmadığı sürece doğumdan sonra çok erken kalkmanın ve yürümenin en iyi önlem olduğunu unutmayın.
Ateş, rahim enfeksiyonunun bir işareti olabilir, hamilelik öncesi boyutunu geri kazanmak için yavaş olan uterusun zayıf involüsyonuyla bağlantılı. Bir enfeksiyon, kötü bir lochia kokusuna neden olur. Uygun bir reçete gerektirir.
İdrar yolu enfeksiyonları, özellikle sistit çok yaygındır. bu dönemde sfinkterlerin gevşemesi, mesanenin şişmesi ve özellikle sezaryen sonrası, bazen de doğum sırasında tekrarlayan idrar sondaları nedeniyle. Ağrılı bir yanma hissi ile sonuçlanan güçlü bir idrar yapma dürtüsü hissederseniz, tedaviyi reçete edecek olan sağlık ekibine haber vermelisiniz.
Üçüncü bir çocuğun doğumundan sonra veya sezaryen sonrası rahim kasılmaları daha ağrılıdır.
Buna uterus retraksiyonuna ve pıhtıların atılmasına eşlik eden doğal bir fenomen olan siperler denir. Doğal olarak doğumdan sonraki 24 saat içinde veya sezaryen sonrası 12 saat içinde başlarlar ve genellikle üç veya dört gün sürer. Ağrınız varsa, uygun ilacı önerecek olan hemşire veya ebeye söyleyin. Etkili olmalarını beklerken, sizi rahatlatacak çok basit yöntemler var:
– Karnına ya da yanına yat. Kasılmaların geldiğini hissettiğinizde, rahminize bir yastık bastırarak kendinizi olabildiğince rahatlatın. İlk başta biraz acı vericidir, ancak kısa sürede kayda değer bir rahatlama hissedersiniz.
- Rahatlamak. Spazm geldiğinde gözlerinizi kapatın, mümkün olduğunca rahatlayın ve kasılma süresince derin nefes alın.
– Ufak dairesel hareketlerle rahminize masaj yapın. Parmaklarınızın altında büzüştüğünü hissetmelisiniz. Her dört saatte bir ve tercihen beslenmeden önce tekrarlayın. Lochia genellikle bu tür masajlardan sonra artar, ebeye söyleyin ki sebepsiz yere endişelenmesin.
Üçüncü bir çocuğun doğumundan sonra veya sezaryen sonrası rahim kasılmaları daha ağrılıdır.
Buna uterus retraksiyonuna ve pıhtıların atılmasına eşlik eden doğal bir fenomen olan siperler denir. Doğal olarak doğumdan sonraki 24 saat içinde veya sezaryen sonrası 12 saat içinde başlarlar ve genellikle üç veya dört gün sürer. Ağrınız varsa, uygun ilacı önerecek olan hemşire veya ebeye söyleyin. Etkili olmalarını beklerken, sizi rahatlatacak çok basit yöntemler var:
– Karnına ya da yanına yat. Kasılmaların geldiğini hissettiğinizde, rahminize bir yastık bastırarak kendinizi olabildiğince rahatlatın. İlk başta biraz acı vericidir, ancak kısa sürede kayda değer bir rahatlama hissedersiniz.
- Rahatlamak. Spazm geldiğinde gözlerinizi kapatın, mümkün olduğunca rahatlayın ve kasılma süresince derin nefes alın.
– Ufak dairesel hareketlerle rahminize masaj yapın. Parmaklarınızın altında büzüştüğünü hissetmelisiniz. Her dört saatte bir ve tercihen beslenmeden önce tekrarlayın. Lochia genellikle bu tür masajlardan sonra artar, ebeye söyleyin ki sebepsiz yere endişelenmesin.
Perine iyileşmesi de dikkatle izlenir.. İlk doğum sırasında, kadınların yarısından fazlası mukoza zarında ve hatta perine kaslarında yırtıklardan muzdariptir. Küçük bir yırtık ise birkaç dakikada dikilir, bölge çok sulanarak 48 saatte iyileşir. Epizyotomi izi biraz daha uzun sürer. Yara izi ağrılıysa, doğru tedaviyi bulacak ve ilerlemeyi izleyecek olan ebeye söyleyin.
sezaryen sonrası
Bu müdahale, Fransa'daki doğumların %20'sini ilgilendiriyor. Çocuk sezaryen ile doğduğunda, sonuçlar biraz farklıdır. Kuruma bağlı olarak, anne doğum servisinde 4 ila 9 gün kalacaktır. Cerrahi işlem, sezaryen, emzirme için 48 saat hareket zorluğu ve bebeğe verilecek bakım gibi bazı rahatsızlıklara neden olabilir. Morfin intoleransı ciltte kaşıntı veya kızarıklıklara neden olabilir. Daha sonra tedaviyi hemen uygulayacak olan sağlık ekibi bilgilendirilmelidir.
İlk günlerde genç anne yatalak kalır. ebenin desteğiyle ayağa kalkamadan önce. Bu arada sırt üstü yatmak kan dolaşımını ve iyileşmeyi hızlandırır. Birkaç saat daha, vücudu tekrar tam olarak çalışır hale gelirken tıbbi ekipman ona yardım edecek.
- İnfüzyon. Sezaryen ameliyatından hemen sonra normal bir diyete devam etmek mümkün değildir. Bu yüzden genç anneyi nemlendiren infüzyonu bırakıyoruz. Ayrıca sakinleştirici ve antibiyotikleri dağıtmak için de kullanılabilir.
– İdrar sondası. İdrarın boşaltılmasını sağlar; Yeterince bol ve normal bir renge sahip olduklarında, doğumdan sonra mümkün olan en kısa sürede çıkarılır.
– Epidural kateter. Bazen anestezi uzmanı, hafif bir anestezi sağlamak için işlemden 24 ila 48 saat sonra onu yerinde bırakır.
Bazı doğum hastanelerinde sezaryen sonrası flebit riskini önlemek için, sistematik olarak antikoagülan enjekte ediyoruz. Bu tedavi birkaç gün sürer. Diğer kurumlarda ise bu tedavi risk faktörü taşıyan annelere uygulanmaktadır.
Hemşire veya ebe günde bir kez pansuman değiştirir ve iyileşmeyi izler. Genellikle yara çabuk iyileşir. Enfeksiyon durumunda, her zaman mümkün ancak nadirdir, antibiyotik alınması sayesinde her şey hızla düzene döner. Kesi emilebilir dikişlerle dikilmediyse, dikişler veya zımbalar işlemden 5 ila 10 gün sonra alınacaktır. Tuvalet için ikinci günden itibaren küçük bir duş alınmasına izin verilir. Öte yandan, banyo için iki hafta beklemenizi öneririz.
Dinleyen bir ekip
Ekibin rolü, genç annenin ve yeni doğan bebeğinin tıbbi gözetimi ile sınırlı değildir.
Onun uyanıklığı aynı zamanda psişik düzeyde de uygulanmaktadır. ve anne-çocuk ilişkisinin düzgün gelişmesini kolaylaştırır. Aynı şekilde, yenidoğanın bakımında babanın rolünü desteklemek için her şeyi yapar. Özel bir endişe veya hüzün durumunda, tüm güveninizle bunun hakkında konuşmaktan çekinmeyin. Gerekirse, genellikle doğum hastaneleri ile bir ağda çalışan PMI kreş hemşirelerinin yardımlarından yararlanabilir veya bir psikologla görüşebilirsiniz.
Ekip, bebeği beslerken gerekli desteği sağlar. Nitekim emzirmenin yerleşmesi doğumu takip eden saatlerde başlar. İdeal olarak, yeni doğan bebek doğumdan sonra mümkün olan en kısa sürede memeye yerleştirilmelidir. Anne çocuğunu emzirmemeyi seçtiğinde, ekip emzirmeyi engelleyen ilaçlar alarak süt akışını durdurmasına yardımcı olur. Bazen mide bulantısına ve rahatsızlığa neden olduklarını unutmayın. Dikkatli olun, bu ilaçlar sadece emzirmiyorsanız etkilidir. Çocuğunuza kolostrumun faydalarını vermek için birkaç gün bile değil, bu çok besleyici süt ilk günlerden itibaren.