Amip, çevrede ve özellikle kirli suda serbestçe dolaşan bir parazittir. Bazıları insan sindirim sisteminde çoğalır. Amiplerin çoğu zararsızsa, bazıları bazen ciddi hastalıkların nedenidir. Stok alıyoruz.

Amip, rizopod grubuna ait tek hücreli ökaryotik bir canlıdır. Bir hatırlatma olarak, ökaryotik hücreler, bir çekirdeğin ve genetik materyal içeren organellerin varlığı ile karakterize edilir ve hücrenin geri kalanından fosfolidik bir zar ile ayrılır.

Amiplerde psödopodia, yani hareket ve avın yakalanması için geçici sitoplazmik uzantılar bulunur. Gerçekten de amip heterotrofik protozoalardır: Fagositozla beslenmek için diğer organizmaları yakalarlar.

Amiplerin çoğu serbest organizmalardır: çevrenin tüm bölümlerinde bulunabilirler. Nemli ortamları, özellikle de sıcaklığı 25 °C ila 40 °C arasında değişen ılık tatlı suyu severler. Bununla birlikte, insan sindirim sistemini parazitleyen çok sayıda amip vardır. Amiplerin çoğu patojenik değildir.

Bazı amipler insanların sindirim sisteminde bulunurken diğerleri çevremizde bulunur. Sadece az sayıda amip patojeniktir.

Bu amipler dışkının parazitolojik incelemelerinde sıklıkla bulunur. Varlıkları, dışkı tehlikesiyle bağlantılı kontaminasyonu gösterir, ancak genellikle patojenik değildirler. İkincisi arasında, cinsin amipini buluyoruz:

• Entamoeba (hartmanni, koli, polecki, dispar);
• endolimax nana;
• Iadamoeba (pseudolimax) bütschlii;
• Dientamoeba fragilis;
• vb.

Amebiasis, menenjit, ensefalit, keratit, pnömo-bronşit, vb. Bu patolojilere, çoğunlukla suda veya dışkıyla kirlenmiş yiyeceklerde bulunan amip neden olabilir. Bu genellikle ciddi patolojiler nadirdir. En iyi bilinenleri intestinal amebiasis, Naegleria Fowleri'nin neden olduğu meningoensefalit ve Acanthamoeba keratittir.

Bağırsak amibiaz (amipoz)

Amebiasis ciddi bir sindirim ve karaciğer hastalığıdır. entamoeba histolytica, Entamoeba cinsinin dokuları istila edebilen ve patojenik olarak kabul edilen tek bağırsak amipidir.

Amebiasis, dünyada (sıtma ve bilharzia'dan sonra) morbiditeden sorumlu üç ana paraziter hastalıktan biridir. Amebiasis yaygın olarak tropikal ve intertropikal bölge. En semptomatik formlar esas olarak Hindistan, Güneydoğu Asya, Afrika ve tropikal Amerika'da bulunur.

Enfeksiyon daha yaygın çocuklar ve esas olarak toplu hijyen ekipmanının düşük olduğu ülkelerde (daha az sanayileşmiş ülkeler). Sanayileşmiş ülkelerde, esas olarak yolcuları etkiler Hastalığın yaygın olduğu bir bölgeden.

Kontaminasyon ağız yoluyla, yutma yoluyla gerçekleşir. kontamine yiyecek veya su (meyve ve sebzeler) veyakontamine ellerin aracısı. Yayılım, dış ortamı kirleten dışkıda bulunan dirençli kistler tarafından gerçekleştirilir.

Hastalığın ciddiyeti, parazitin spesifik patojenitesinden ve dokulara, özellikle karaciğere yayılma kabiliyetinden kaynaklanır.

Meningoensefalitin neden olduğu Naegleria Fowleri

La Naegleria Fowleri'ye bağlı meningoensefalitNadirdir: 1967'den beri dünyada toplamda sadece 196 meningoensefalit vakası tespit edilmiştir ve bunların hepsi bu amiple bağlantılı değildir.

Kontaminasyon, kirlenmiş suyun solunmasıyla meydana gelir (örneğin yüzme sırasında).

Sanayi tesislerinden, özellikle de elektrik santrallerinden aşağı akış yönünde boşaltılan sıcak su özellikle risk altındadır. Çocukların amip için tercih edilen hedefler olduğunu unutmayın.

Amip beyne ulaşmak için burun mukozasından geçer ve orada gelişir. Naegleria Fowleri'nin neden olduğu hastalık, beyin iltihabına (meningoensefalit) neden olur. En yaygın semptomlar şunlardır:

• baş ağrıları ;
• rahatsızlık;
• konvülsiyonlar;
• uyuşukluk;
• bazen anormal huzursuzluk.

Hastalık teşhis edilmezse ölümcül olabilir.

acanthamoeba keratit

Sıklıkla toprakta, toprakta ve suda (hem deniz suyu hem de musluk suyu veya yüzme havuzlarının suyu vb.) bulunan amip Acanthamoeba'nın neden olduğu kornea iltihabıdır. Bir Acanthamoeba kendini iki durumda gösterir: trofozoit durumunda ve kistik durumda, ikincisi hayatta kalmasını garanti altına almak için aşırı ortamlara direnir.

Vakaların %80'inde hastalık kontakt lens kullananları etkiler. Gerçekten de, ikincisi tahrişe neden olur ve amiplerin çoğalabileceği bir boşluğu sınırlar. Kalan% 20, kuru iklime sahip bölgelerin sakinlerini ilgilendiriyor.

Kirli parmak, yetersiz temizlenmiş veya durulanmış kontakt lens, su, künt bir cisim (çim bıçağı, tahta ateli vb), tozlu rüzgar vb. ile temas ettirilen kornea kistleri üzerine aşılama yapılır.

Bu keratitin başlangıcı, yırtılma ve bazen fotofobi ile yabancı bir cismin ağrılı hissi ile karakterizedir. Göz kızarıklığı, görme keskinliğinde azalma ve göz kapağı ödemi yaygındır. Tedaviye zamanında başlanmadığında ve/veya etkisiz kaldığında, amipin derinlemesine ilerlemesi ön kamarada, ardından arka kamarada, retinada hasarla devam eder ve son olarak ağır vakalarda ya hematojen yolla serebral metastaz gözlemleriz. veya sinir yolu ile (optik sinir boyunca).

Amip şüphesi durumunda klinik muayene her zaman numunelerle desteklenmelidir.

Bağırsak amibiaz (amipoz)

Her şeyden önce, klinik muayene doktoru doğru yola sokar. Teşhisi doğrulamak için kullanılan yöntem, enfeksiyonun konumuna bağlıdır:

Bağırsak enfeksiyonu

• Dışkıda mikroskobik inceleme ve dışkıda enzim immunoassay;
• Dışkıda ve/veya serolojik testlerde parazit DNA'sı arayın.

Ekstra bağırsak enfeksiyonu

• Bir amip öldürücünün görüntüleme ve serolojik testleri veya terapötik denemesi.

Naegleria Fowleri'de meningoensefalit

• Fiziksel Muayene ;
• Bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri beyin enfeksiyonunun diğer olası nedenlerini dışlamak için yapılır, ancak amipin sorumlu olduğunu doğrulayamazlar;
• Lomber ponksiyon ve beyin omurilik sıvısı analizi tanıyı doğrular;
• Diğer teknikler özel laboratuvarlarda gerçekleştirilebilir ve amipleri tespit etme olasılığı daha yüksektir. Örneğin, beyin dokusu biyopsisi ile durum budur.

acanthamoeba keratit

• Kornea kazımalarının incelenmesi ve kültürü;
• Korneanın Giemsa veya trichrome ile boyanmış yüzey biyopsisinin incelenmesi ve özel besiyerinde kültürlenmesi ile tanı doğrulanır.

Amipin neden olduğu patolojiler, komplikasyonları önlemek için genellikle hızlı tedavi gerektirir. Tedaviler genellikle tıbbi (antiamibiens, antifungaller, antibiyotikler vb.) ve bazen cerrahidir.

bağırsak amibiaz

Tedavi, yayılabilir bir antiamoebik ve bir "temas" antiamoebik uygulamasından oluşur. Amebiyazise karşı korunma, temelde bireysel ve toplu hijyen kurallarının uygulanmasına dayanmaktadır. Desteğin yokluğunda, prognoz kasvetli kalır.

Naegleria Fowleri'de amip meningoensefalit

Bu durum çoğunlukla ölümcüldür. Doktorlar genellikle birkaç ilacın bir kombinasyonunu kullanırlar: Miltefosin ve aşağıdaki ilaçlardan bir veya daha fazlası: amfoterisin B, rifampisin, flukonazol veya vorikonazol, ketokonazol, itrakonazol, azitromisin vb. gibi ilgili ilaçlar.

acanthamoeba keratit

Tedavinin birkaç olasılığı vardır:

• propamidin izetionat (göz damlası içinde), heksomedin, itrakonazol gibi tıbbi ürünler;
• Keratoplasti veya kriyoterapi gibi cerrahi prosedürler.