Kalp ritminin patolojisi, Bouveret hastalığı, rahatsızlık ve kaygı nedeni olabilen kalp çarpıntılarının ortaya çıkması olarak tanımlanır. Kardiyak elektrik iletimindeki bir kusurdan kaynaklanır. Açıklamalar

Bouveret hastalığı, kalp atış hızının paroksismal hızlanması şeklinde aralıklı ataklarda meydana gelen çarpıntıların varlığı ile karakterizedir. Kalp atış hızı dakikada 180 atışa ulaşabilir, bu birkaç dakika, hatta birkaç on dakika sürebilir, ardından ani bir iyilik hissi ile aniden normal kalp atış hızına normale döner. Bu nöbetler bir duygu tarafından veya belirli bir neden olmaksızın tetiklenebilir. Yine de hızlı tekrarlayan nöbetler (taşikardi) dışında kalbin işleyişini etkilemeyen hafif bir hastalıktır. Hayati bir risk oluşturmaz. Kalp dakikada 100 atıştan fazla attığında taşikardi hakkında konuşuruz. Bu hastalık nispeten yaygındır ve çoğu zaman genç insanlarda olmak üzere 450 kişiden birden fazlasını etkiler.

Göğüs çarpıntısı hissinin ötesinde, bu hastalık aynı zamanda baskı ve endişe ve hatta panik duyguları şeklinde bir göğüs rahatsızlığı kaynağıdır. 

Çarpıntı atakları, duygunun neden olduğu, ancak genellikle tanımlanmış bir neden olmaksızın ani bir başlangıç ​​ve bitişe sahiptir. 

Nöbetten sonra idrar emisyonu da yaygındır ve mesaneyi rahatlatır. Kısa süreli bilinç kaybı ile baş dönmesi, sersemlik veya baygınlık hissi de oluşabilir. 

Anksiyete hastanın bu taşikardi derecesine bağlıdır. Bir elektrokardiyogram, normal kalp hızı 180 ila 200 arasında değişirken, dakikada 60-90 atışta düzenli taşikardi gösterir. Radyal arterin geçtiği bilekte nabzı alarak veya kalbi dinleyerek kalp atış hızını hesaplamak mümkündür. bir stetoskop.

Bouveret hastalığını diğer kalp ritmi bozukluklarından ayırmaya çalışacak elektrokardiyograma ek olarak, art arda gelen taşikardi ataklarının günlük olarak devre dışı kalması ve/veya bazen baş dönmesi, baş dönmesi veya baş dönmesine yol açması durumunda bazen daha derinlemesine bir değerlendirme gereklidir. . kısa bilinç kaybı. 

Kardiyolog daha sonra doğrudan kalbe yerleştirilen bir sonda kullanarak kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder. Bu keşif, taşikardiye neden olan kalp duvarındaki sinir düğümünü görselleştirmek için kaydedilecek bir taşikardi atağını tetikleyecektir. 

Bouveret hastalığı, çok engelleyici olmadığı ve iyi tolere edilmediği durumlarda, kalp atış hızının düzenlenmesinde görev alan vagus sinirini uyaran vagal manevralarla (göz kürelerine, boyundaki karotis arterlere masaj yapılması, bir bardak soğuk su içilmesi, tıkama refleksini indükleyin, vb.). Bu vagus siniri uyarımı, kalp atış hızını yavaşlatacaktır.

Bu manevralar krizi yatıştırmak için yeterli değilse, özel bir kadiyolojik ortamda zamanında verilecek antiaritmik ilaçlar enjekte edilebilir. Taşikardiye neden olan intrakardiyak düğümü bloke etmeyi amaçlarlar. 

Bu hastalık, atakların yoğunluğu ve tekrarı nedeniyle zayıf tolere edildiğinde, beta blokerler veya dijitaller gibi antiaritmik ilaçlar ile temel bir tedavi sunulmaktadır.

Son olarak nöbetler kontrol altına alınamıyorsa, tekrarlanıyorsa ve hastaların günlük yaşamını engelliyorsa, kalbe giren küçük bir sonda ile eksplorasyon sırasında ablasyon iğnesi yapmak mümkündür. radyofrekans taşikardi ataklarına neden olan düğüm. Bu jest, bu tür müdahale deneyimine sahip uzman merkezler tarafından gerçekleştirilir. Bu yöntemin etkinliği %90'dır ve genç denekler veya digitalis gibi anti-aritmik ilaçlar almaya kontrendikasyonu olan denekler için endikedir.