Kakozmi, hastanın dış ortamında bu tür kokular olmadan hoş olmayan veya kötü kokuların algılanması ile tanımlanan bir koku bozukluğudur. Bu genellikle buzdağının görünen kısmıdır: enfeksiyon, mide sorunu veya nörolojik hasar genellikle kakozminin temelidir.

cacosmia'un tanımı

Kakozmi, hastanın dış ortamında bu tür kokular olmadan ve koku alma sisteminde işlev bozukluğu olmaksızın hoş olmayan veya kötü kokuların algılanmasıyla tanımlanan bir koku bozukluğudur.

Genellikle hastanın vücudundan yayılan bir kokudur. Bununla birlikte, algılanan koku, nöronal bir değişikliğin sonucu da olabilir.

Kakozmi türleri

İki tür cacosmia ayırt edilebilir:

• Objektif kakozmi: Çok gerçek olan koku hastanın kendisi tarafından üretilir. Yakındaki diğer insanlar tarafından hissedilebilir. Endojen kokudan bahsediyoruz;
• Sübjektif kakozmi: hissedilen koku gerçek değildir ve etrafınızdakiler tarafından algılanmaz. Bu tür kacosmia nadirdir.

Kakozmi nedenleri

Objektif kacosmi'nin ana nedenleri şunlardır:

• Dişlerin enfeksiyonu, sinüsler - sinüs aspergilloz, sinüzit, genellikle diş enfeksiyonunun neden olduğu -, bademcikler (tonsillit), vb. ;
• Rinit gibi burun yollarının iltihabı – özellikle atrofik olarak adlandırılan;
• Scedosporium apiospermum veya Pseudallescheria boydii gibi mantarların yetiştirilmesi yoluyla sinüslerin mantar istilası;
• Gastroözofageal reflü hastalığı;
• Ve nadiren, esomeprazol almak: hala yeterince anlaşılmamış ve belirsiz, gastroözofageal reflü tedavisinin bir parçası olarak esomeprazol almak kakozmiye neden olabilir.

Sübjektif bir kakozmi sırasında, genellikle kötü bir koku olarak algılanan bir dış uyaran - örneğin bir çiçek kokusu - olur. Sübjektif kakozmi, psikolojik veya nörolojik nedenlerle bağlantılıdır. İkinci durumda, iki açıklama mümkündür: ya sinyal hatalı olarak merkezi sinir sistemine iletilir ya da yeterince iletilir, ancak merkezi sinir sistemi tarafından yanlış yorumlanır. Koku halüsinasyonunun nedenleri şunlar olabilir:

• Beyin lezyonları, özellikle temporal lobda;
• Koku korteksi veya onunla ilgili sinir liflerini etkileyen beyin tümörleri.

Kakozmi teşhisi

Kakozmi tanısı öncelikle hastanın kendi duygularına ve hoş olmayan kokuları algılamasına göre yapılır. Sağlık uzmanı öncelikle burun geçişinde herhangi bir tıkanıklık olmadığından emin olmalıdır. Kakozminin nedenini hedeflemek için çeşitli incelemeler yapılır:

• Bademcikler veya burun pasajları gibi görünür iltihapları veya enfeksiyonları tespit etmek için bir KBB muayenesi;
• Enfeksiyöz bir odağı, beyin lezyonlarını veya bir tümörü tespit etmek için manyetik rezonans görüntüleme veya BT taraması veya endoskopi ile elde edilen bir fotoğraf;
• Bir mantarın varlığını göstermek için bir doku örneğinin kültürü;
• Midenin asitliğini ölçmek ve gastroözofageal reflüyü teşhis etmek için bir pH empedans ölçümü;
• Ve daha fazlası

Kakozmiden etkilenen insanlar

Genel popülasyonun %10'u koku bozukluğundan mustariptir ve bunun temsilcisi kakozmidir.

Kakozmiyi destekleyen faktörler

Kakozmiyi destekleyen faktörler, patolojiye bağlı nedenlere göre reddedilir:

• Diş enfeksiyonu: kötü tedavi edilen ve sinüse ulaşan diş enfeksiyonu, diş tedavisi sırasında kaza – örneğin diş implantları ile sinüs tabanının delinmesi – çürük dişler;
• Sinüs enfeksiyonu: astım, aktif veya pasif sigara içimi;
• Burun pasajlarının iltihabı: hava kirliliği;
• Bademcik enfeksiyonu: vücutta streptokok tipi bakteri varlığı;
• Mantar istilası: AIDS, nötropeni - kanda anormal derecede düşük nötrofil, bir tür beyaz kan hücresi -, kan ve kemik iliğinin kanserli hastalıkları, nakiller;
• Gastroözofageal reflü hastalığı: obezite, fazla kilo, tütün, yağlı yiyeceklerden zengin beslenme;
• Beyin yaralanmaları: düşmeler, kazalar, patlamalar.
• Beyin tümörleri: radyasyon, bağışıklık bastırma - vücudun savunmasının zayıflaması;
• Ve daha fazlası

Hoş olmayan kokuların algılanması

Kakozmiden mustarip hasta, koku alma sisteminin işlev bozukluğu olmadan çevrede olmayan hoş olmayan kokuları algılar.

Bozulmamış tat algısı

Öte yandan, cacosmia'nın tat algısı üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

farklı semptomlar

Kakozmi belirtileri, nedenlere bağlı olarak farklılık gösterir:

• Sinüs enfeksiyonu: sinüs tıkanıklığı, sarı veya renksiz burun akıntısı, sinüslere basıldığında ağrı, baş ağrısı;
• Diş enfeksiyonu: enfeksiyon geliştikçe daha yoğun hale gelen ağrı, sıcak ve soğuğa karşı hassasiyet;
• Mantar istilası: öksürük, ateş olabilir;
• Bademcik enfeksiyonu: boğaz ağrısı, ateş, nefes alırken hırıltı (stridor), nefes almada zorluk, aşırı tükürük, hastanın ağzında sıcak bir nesne varmış gibi kısık ses;
• Burun pasajlarının iltihabı: kabuklanma, burun kanaması, burun akıntısı, hapşırma;
• Gastroözofageal reflü hastalığı: mide ekşimesi, asit reflü, ağızda acı tat, rahatsız uyku;
• Temporal lobda beyin hasarı: baş ağrıları, görme bozuklukları, hafıza bozuklukları, hareket bozuklukları, mide bulantısı veya kusma, yorgunluk, baş dönmesi;
• Koku korteksindeki beyin tümörleri: koku alma halüsinasyonu, epileptik nöbetler.

Kakozmi tedavisi, nedenine bağlıdır.

Bir sinüs enfeksiyonu şu şekilde tedavi edilebilir:

• Uçucu yağlar: Enflamasyonu azaltmak için limon okaliptüs, analjezik ve hipertermik etkisi için karabiber, dekonjestan etkisi için tarla nanesi, anti-enfektif gücü için okaliptüs radiata;
• İlaçlar: Bakteriyel enfeksiyona karşı penisilin gibi antibiyotikler, ağrıyı azaltmak için parasetamol gibi analjezikler, gerekirse ödemi lokal olarak azaltmak için kortikosteroidler;
• Cerrahi: Sinüs yıkama, gerekirse diş çekimi, endonazal mikrocerrahi.

Bir diş enfeksiyonu şu yollarla tedavi edilecektir:

• Bir sağlık uzmanı tarafından enfekte bölgenin dekontaminasyonu;
• Gerekirse ek olarak antibiyotik verilmesi.

Burun pasajlarının iltihaplanmasına bağlı olarak, sağlık uzmanı aşağıdaki tedavileri reçete edebilir:

• Ortam havasının nemlendirilmesi;
• Vazokonstriktörlerin veya antihistaminiklerin uygulanması.

Bademcik enfeksiyonu şu şekilde giderilir:

• İbuprofen veya parasetamol uygulaması;
• Sıcak tuzlu su ile gargara yapmak;
• Lokal anestezik bazlı boğaz spreyleri;
• Yutması kolay, besleyici ve nemlendirici gıdaların emilimi: çorba idealdir.

Şiddetli gastrik reflü sonrası kakozmi tedavileri şunlardır:

• Yemek borusu ile mide arasına bir kapakçık yerleştirmek ve böylece gıda akışını mekanik olarak bloke etmek için ameliyat;
• Cerrahiye ek olarak farmasötik tedaviler, reflünün asıl nedeni üzerinde değil, sadece semptomlar üzerinde etkili oldukları için: iyileşmeden sakinleşen antasitler veya gastrik pansumanlar, H2 antihistaminikler, hidroklorik asit üretimini azaltmak için, proton pompa inhibitörleri, bloke etmek için asit yapan hücreler.

Ciddi lezyonların yanı sıra, doğal beyin plastisitesi (beynin kendini onarma yeteneği) bir beyin hasarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Aksi takdirde beyin hasarının yeri ve boyutuna göre hasta çeşitli tedavilere tabi tutulabilir:

• Beyin cerrahisi, beynin hasarlı kısmını devre dışı bırakmak için;
• Mesleki terapi, gerekirse günlük yaşamın jestlerini yeniden öğrenmek;
• Fizyoterapi, gerekirse denge üzerinde çalışmak;
• Gerekirse sözlü iletişimi geliştirmek için konuşma terapisi.

Bir beyin tümörünü takiben kacosmia tedavileri şunlardır:

• Kemoterapi;
• Radyoterapi;
• hedeflenen tedavi
• Tümör büyükse ameliyatla tümörün çıkarılması sağlık uzmanı tarafından riskli görülmez.

Mantarların aşırı büyümesi durumunda, ana tedavi antifungal almaktır.

Birden fazla nedene rağmen, kakozmi şu şekilde önlenebilir:

• Bulaşıcı olabilecek bir enfeksiyonu olan kişilerle temastan kaçınmak;
• Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek – yemek, diş vb. ;
• Yemek biter bitmez yatmaktan kaçınmak;
• Sindirim sistemini iyileştirmek için fesleğen, nane ve Roma papatyası esansiyel yağlarını bir kaşık bal üzerinde sinerji içinde kullanarak;
• Ve daha fazlası