Candida albicans: varlığı, işlevi ve tedavileri

Candida albicans: varlığı, işlevi ve tedavileri

Candida albicans, genellikle mukoza zarının florasında bulunan bir mantardır. Patojenik değildir ve mikrobiyotamızın dengesine katkıda bulunur. Bununla birlikte, bu mayanın anarşik bir şekilde çoğalması patolojiktir: buna kandidiyaz denir.

Candida albicans, nedir?

Candida albicans, Candida cinsinin ve saccharomycetaceae familyasının maya benzeri bir mantarıdır. Candida albicans, üremesi ağırlıklı olarak klonal olan aseksüel mantarlar arasında sınıflandırılır. Candida albicans, 8 çift kromozoma sahip diploid bir organizmadır. Heterozigotluğu, ona çeşitli ortamlara uyum sağlama konusunda büyük bir yetenek verir.

Candida albicans, doğal olarak insanın mukoza zarının florasını oluşturur. Varlığı patolojik değildir. Bu mantarı sağlıklı yetişkinlerin %70'inin sindirim sisteminde buluyoruz. Bununla birlikte, bu mantarın daha sonra belirli semptomlara neden olan anarşik bir çoğalmasından hormonal veya bağışıklık dengesizliği sorumlu olabilir. Kandidiyaz ve hatta mikoz hakkında konuşuyoruz.

C. albicans virülans faktörleri, çoğalmasına izin verir:

  • dimorfizm (çevredeki ortama bağlı olarak mayanın mantara dönüşümü);
  • adezinler (C. albicans'ın konakçının hücrelerine kolayca yapışmasını sağlayan çok sayıda yüzey reseptörü);
  • enzimatik salgılar;
  • vb.

C. albicans enfeksiyonları genital, oral veya sindirim mukozasında lokalize olabilir. Ayrıca Candida albicans'ın ciltte aşırı büyümesi anormaldir ve cilt belirtilerine neden olur. Daha nadiren, bağışıklığı baskılanmış hastalarda, C. albicans bir veya daha fazla organı ve hatta tüm vücudu kolonize edebilir: sistemik kandidiyazdan bahsediyoruz. Bu durumda ölüm riski %40 civarındadır.

Candida albicans: rolü ve yeri

Candida albicans, insanlarda ve sıcak kanlı hayvanlarda mikrobiyal floraya ortak bir mikroorganizmadır. Konak organizma ile simbiyoz içinde yaşayan saprofitik form olarak kabul edilen blastosporlar şeklinde oral, sindirim ve genital mukoza zarlarında bulunur. Sağlıklı deneklerde maya, numune alma bölgelerine bağlı olarak farklı şekilde dağılır, ana rezervuar sindirim sistemi olarak kalır:

  • cilt (%3);
  • vajina (%13);
  • kanal ano-rektal (%15);
  • ağız boşluğu (%18);
  • mide ve oniki parmak bağırsağı (%36);
  • jejunum ve ileum (%41).

Ancak, örnekleme teknikleri her zaman aynı olmadığı ve örnekleme alanları her zaman homojen bir ortam sunmadığı sürece bu rakamlara dikkatle uyulmalıdır.

C.albicans bu nedenle mikrobiyotanın dengesi için gereklidir. Bununla birlikte, ortak formdaki bu denge ve bağışıklık savunmaları bozulduğunda, bu simbiyoz parazitik hale gelir. Bu, kandidiyaz adı verilen bulaşıcı bir hastalığa neden olur.

Candida albicans'ın neden olduğu anomaliler ve patolojiler nelerdir?

Kandidiyaz, Candida albicans mantarının neden olduğu bir durumdur. Bulaşıcı bir hastalık değildir: maya vücutta, mukoza zarlarında, ağızda, sindirim sisteminde ve cinsel organlarda zaten mevcuttur. Kandidiyazis, kendisi bir bağışıklık veya hormonal dengesizlik veya mikrobiyal floranın zayıflamasından kaynaklanan Candida albicans'ın anarşik proliferasyonu ile bağlantılıdır. Ek olarak, genital maya enfeksiyonları cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) olarak kabul edilmez, ancak cinsel ilişki maya enfeksiyonları için bir risk faktörüdür (ikincisi genital floranın zayıflamasına neden olur).

Bununla birlikte, C. albicans'ın insandan insana bulaşması, dışkı, tükürük salgıları veya eller yoluyla temas yoluyla mümkündür. Hastanelerde, C. albicans başlıca nedendir. Hastane enfeksiyonları fırsatçı.

Risk faktörleri

Bazı risk faktörleri kandidiyaz gelişimini ortaya çıkarır:

  • tekrarlanan antibiyotik kursları;
  • bağışıklığı bozan tedaviler almak (kortikosteroidler, bağışıklık bastırıcılar, kemoterapi, vb.);
  • a immünodepresyon (doğuştan kaynaklı, HIV veya organ nakliyle bağlantılı).

Vajinal mantar enfeksiyonları, cinsel aktivite sırasında kadınların %10 ila %20'sini etkileyen en sık görülen kandidiyazdır. Şunlar tarafından tercih edilirler:

  • hormonal değişiklikler;
  • östrojen-progestojen kontraseptifleri almak;
  • terleme ;
  • çok dar pantolonlar;
  • pamuktan yapılmayan iç çamaşırları (ve özellikle tangalar);
  • külot gömlekleri giymek;
  • kötü hijyen;
  • uzun süreli cinsel ilişki.

Kandidiyaz ve tedavileri

kandidiaz

Belirtiler ve tanı

Tedaviler

kutanöz kandidiyaz

  • Derinin kıvrımlarında (koltuk altları, göğüs kıvrımları vb.) Döküntüler;
  • Kaşıntılı, bazen huysuz kırmızı lekeler;
  • Klinik muayene ve daha nadiren yerel örnekleme ile teşhis.
  • 2 ila 4 hafta boyunca lokal antifungal (imidazoller, polienler, siklopiroksolamin).
  • Sistemik antifungal (flukonazol) immünosupresyon, tedaviye direnç veya nüksetme durumunda.

Tırnakların kandidiyazı

  • Parmakların şişmesi ve tırnakların ayrılması;
  • Klinik muayene ve daha nadiren tırnağın mikolojik örneği ile teşhis.
  • Tırnak tekrar büyüyene kadar mantar önleyici krem ​​veya film oluşturucu solüsyon (imidazoller, siklopiroksolamin, amorolfin);
  • çivi eksizyonu;
  • Sistemik antifungal (flukonazol) immünosupresyon, tedaviye direnç veya nüksetme durumunda.

Vajinal mantar enfeksiyonu

  • Daha bol ve kokulu beyaz akıntı, şiddetli kaşıntı, idrar yaparken veya seks yaparken ağrı vb.
  • Klinik muayene veya vajinal smear ile teşhis.
  • Azole antifungalleri: 3 gün boyunca yumurta, kapsül, jel (butakonazol, ekonazol, mikonazol, fentikonazol vb.). Bir azol kremi uygulaması 15 ila 28 gün arasında devam edebilir. Genital floraya uygun alkali sabun kullanılması tavsiye edilir;
  • Sistemik antifungal (flukonazol) immünosupresyon, tedaviye direnç veya nüksetme durumunda.

Ağız pamukçuk

  • Dudakların çevresinde, dilde ve damakta beyaz bir tortunun varlığı (bebekler ve bağışıklığı baskılanmış hastalar özellikle risk altındadır);
  • Klinik ve sitolojik inceleme ile tanı.
  • 10 gün ila 3 hafta boyunca lokal antifungal (nistatin, amphetecerin B veya AmB, mikonazol, vb.);
  • Sistemik antifungal (flukonazol) immünosupresyon, tedaviye direnç veya nüksetme durumunda.

Sindirim kandidiyazisi

  • Karın ağrısı, sindirim bozuklukları, şişkinlik, gaz, bulantı, kusma vb. (bağışıklığı baskılanmış hastalar özellikle risk altındadır);
  • Klinik muayene ve dışkı analizleri ile teşhis.
  • Sistemik antifungal tedavi (flukonazol), sistemik kandidiyazis durumunda 15 güne kadar.

sistemik kandidiyaz

  • Genel durumun zayıflaması, grip benzeri durum, kutanöz, oral veya genital mikozların gelişimi (bağışıklığı baskılanmış hastalar özellikle risk altındadır);
  • Klinik muayene ve kan testi (seroloji, kan kültürü) ile teşhis.

Yorum bırak