Etmoidit veya etmoid sinüzit, etmoid sinüslerde meydana gelen iltihaplanmadır. Akut formu, üst göz kapağında gözün köşesinde şişlik görünümü ile sonuçlanır. Buna ağrı ve ateş eşlik eder. Çocuklarda yetişkinlerden daha yaygın olan akut etmoidit, hızlı tıbbi tedavi gerektirir.

etmoidit tanımı

Etmoidit, sinüsleri kaplayan mukoza zarlarında meydana gelen iltihaplanma olan bir sinüzit türüdür. Bir hatırlatma olarak, sinüsler yüzde bulunan kemik boşluklarıdır. Etmoid sinüsler dahil olmak üzere farklı sinüsler vardır. İki yörünge arasında yer alan tek ve ortanca bir kemik olan etmoidin her iki tarafında bulunurlar.

Etmoidit veya etmoid sinüzit, etmoid sinüslerin iltihaplanmasıdır. Kendini aşağıdaki şekillerde gösterebilir:

• tek taraflı veya iki taraflı;
• izole veya diğer sinüslerin tutulumu ile ilişkili;
• kronik veya akut.

Etmoidit nedenleri

Etmoidite mikrobiyal bir enfeksiyon neden olur. Çoğu zaman bunlar bakteriyel enfeksiyonlardır. İlgili mikroplar özellikle şunlardır:

• Streptococcus pneumoniae veya pnömokok;
• Staphylococcus aureus veya Staphylococcus aureus;
• Haemophilus influenza.

Etmoidit teşhisi

Başlangıçta klinik muayeneye dayanır. Daha sonra sağlık uzmanının talebi üzerine birkaç ek muayene yapılabilir:

• tıbbi görüntüleme muayeneleri, özellikle tarayıcı veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI);
• bakteriyolojik örnekler.

Bu ek incelemeler, etmoidit tanısını doğrulamayı, söz konusu patojenik suşu tanımlamayı ve / veya komplikasyonları araştırmayı mümkün kılar. Komplikasyonlar not edilirse, hastaneye yatış gereklidir.

Akut etmoidit çocuklarda daha sık görülür. En sık 2 ila 3 yaşlarında ortaya çıkar.

Göz kapağı ödemi 

Akut etmoidit, orbital bölgenin inflamatuar şişmesine neden olur. Yani gözün iç köşesinde üst göz kapağında ağrılı ödem oluşur. Bu ödeme yüksek ateş eşlik eder. Ödemli etmoiditten bahsediyoruz.

Gözde irin birikmesi

Ödemli formdan sonra toplanmış bir form oluşabilir. Göz yuvasında irin toplanır. Gözler şişkin ve ağrılı olma eğilimindedir. 

Göz içi komplikasyon riski

Yeterli yönetimin yokluğunda, intra-orbital komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• okülomotor sinirin felçiyle öğrencilerin genişlemesine karşılık gelen sayısız felç;
• korneanın hassasiyet kaybı olan kornea anestezisi;
• oftalmopleji, yani göz hareketlerinin kısmi veya tam felci.

Kafa içi komplikasyon riski

Kafa içi komplikasyonlar da ortaya çıkabilir:

• titreme ile salınan ateş;
• özellikle şiddetli baş ağrısı, boyun tutulması ve kusma ile karakterize meningeal sendrom.

Akut etmoidit vakalarının çoğunda antibiyotik tedavisi reçete edilir. Enflamatuar reaksiyona neden olan enfeksiyonla savaşmayı amaçlar. Klinik muayene genellikle tedavinin başlamasından 48 saat sonra yapılır.

Komplikasyon durumunda, geniş spektrumlu parenteral antibiyotik tedavisinin kurulması için hastaneye yatış gereklidir. Ağrıyı hafifletmek için kortikosteroid tedavisi eşlik edebilir. Oluşan apseyi çıkarmak için cerrahi drenaj da yapılabilir.

Etmoidite pnömokok veya pnömokok enfeksiyonları neden olabilir. Haemophilus influenza tip B. Bu enfeksiyonlar bebeğe aşı yapılarak önlenebilir.

Etmoidite bağlı komplikasyonların önlenmesi erken tedavi gerektirir. En ufak bir işarette, acil bir tıbbi konsültasyon önerilir.