İster gençlik ışıltısını geri kazanmak, ister yüz felcini düzeltmek veya kalıcı enjeksiyonlardan sonra yüzün görünümünü iyileştirmek olsun, yüz germe cildi ve hatta bazen yüz kaslarını sıkılaştırabilir. Ama farklı teknikler nelerdir? Operasyon nasıl gidiyor? Farklı tekniklere odaklanın.

1920'lerde Fransız cerrah Suzanne Noël tarafından icat edilen servikal yüz germe, yüze ve boyuna tonu ve gençliği geri kazandırmayı vaat ediyor. 

Farklı yüz germe teknikleri

“Birkaç yüz germe tekniği var:

• deri altı ;
• SMAS'ın yeniden gerilmesi ile deri altı (derinin altında bulunan ve boyun ve yüz kaslarına bağlı yüzeysel kas-aponevrotik sistem);
• kaldırma kompozit

APHP plastik ve estetik cerrahı Dr. Michael Atlan, modern yüz germe artık lazer, lipofilling (hacimleri yeniden şekillendirmek için yağ ilavesi) ve hatta peeling gibi yardımcı tekniklerin eklenmesi olmadan anlaşılamaz” diye açıklıyor.

Tensör ipleri gibi diğer daha hafif ve daha az invaziv teknikler, yüze belirli bir gençliğin geri kazandırılmasına yardımcı olabilir, ancak bunlar yüz gerdirmelerden daha az dayanıklıdır.

Deri altı kaldırma 

Cerrah, kulağa yakın bir kesiden sonra SMAS'ın derisini soyar. Deri daha sonra dikey veya eğik olarak gerilir. Bazen bu gerginlik dudak kenarlarının yer değiştirmesine neden olur. “Bu teknik eskisinden daha az kullanılıyor. Cilt sarkabileceği için sonuçlar daha az kalıcıdır” diye ekliyor Doktor.

SMAS ile deri altı kaldırma

Deri ve ardından SMAS bağımsız olarak ayrılır, ardından farklı vektörlere göre sıkılaştırılır. “Bu en çok kullanılan tekniktir ve kasları orijinal konumuna hareket ettirerek daha uyumlu bir sonuç alınmasını sağlar. Basit bir cilt altı germe işleminden daha dayanıklıdır” diye belirtiyor cerrah.

Kaldırma kompoziti

Burada, cilt sadece birkaç santimetre soyulur, bu da SMAS ve cildin birlikte soyulmasına izin verir. Cilt ve SMAS aynı anda ve aynı vektörlere göre mobilize edilir ve gerilir. Michael Atlan için, "sonuç uyumludur ve cilt ve SMAS'ı aynı anda çalıştırırken, hematomlar ve nekroz, cildin ayrılmasına bağlı oldukları için daha azdır, bu durumda minimaldir".

Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve iki saatten fazla sürer. Hastanın kulağının etrafı U şeklinde kesilir. Deri ve SMAS, kullanılan tekniğe bağlı olarak soyulur veya soyulmayabilir. SMAS'ı köprücük kemiklerine bağlayan ve genellikle yaşla birlikte gevşeyen bir kas olan platisma, çenenin açısını belirlemek için gerilir.

Boyun sarkmasının şiddetine bağlı olarak bazen platismaya gerginlik katmak için boynun ortasından kısa bir kesi yapılması gerekebilir. Genellikle cerrah cildin hacmini ve görünümünü iyileştirmek için yağ ekler (lipofilling). Özellikle göz kapakları gibi başka müdahaleler de ilişkilendirilebilir. Dikişler, yara izini sınırlamak için çok ince ipliklerle yapılır.

Dren takılması sıktır ve kanı boşaltmak için 24-48 saat yerinde kalır. Tüm vakalarda bir ay sonra operasyona bağlı lezyonlar soldu ve hasta normal günlük yaşamına dönebilir” dedi.

Nadir komplikasyonlar

"Vakaların %1'inde yüz germe geçici yüz felcine neden olabilir. Birkaç ay sonra kendi kendine kaybolur. Yüz kaslarına dokunulduğunda, SMAS veya kompozit ile cilt altı germe durumlarında SMAS altında sinir hasarına neden olabilir. Ancak bunlar oldukça nadir durumlar ”diyor Michael Atlan.

En sık görülen komplikasyonlar

En sık görülen komplikasyonlar hematomlar, kanamalar, cilt nekrozu (genellikle tütünle bağlantılı) veya hassasiyet bozukluklarıdır. Genellikle iyi huyludurlar ve ilkinde birkaç gün içinde, ikincisinde ise birkaç ay içinde kaybolurlar. Doktor, “Yüz gerdirmeden sonra ağrı anormaldir” diye ekliyor. "Yutarken rahatsızlık veya belirli bir gerginlik hissetmek mümkündür, ancak ağrılar çoğunlukla morluklarla bağlantılıdır".

Michael Atlan, “Yüz germe için gerçek bir kontrendikasyon yok” diye açıklıyor. “Ancak, cilt nekrozuna maruz kalan sigara içenlerde komplikasyon riskleri daha fazladır”. Obez hastalarda boyundaki sonuçlar bazen hayal kırıklığı yaratıyor. Aynı şekilde çok sayıda yüz ameliyatı geçirmiş hastalar da ilk ameliyattaki kadar tatmin edici sonuçlar beklememelidir.

Bir yüz germe fiyatı büyük ölçüde değişir ve prosedürün ve cerrahın karmaşıklığına bağlıdır. Genelde 4 Euro ile 500 Euro arasında değişiyor. Bu müdahaleler sosyal güvenlik kapsamında değildir.

“Bir yüz gerdirmeden önce şunları yapmalısınız:

• operasyondan en az bir ay önce sigarayı bırakın.
• Cerrahın yüzü doğal olarak gözlemleyebilmesi ve tedavi edebilmesi için önceki aylarda enjeksiyon yapmaktan kaçının.
• Aynı nedenle kalıcı enjeksiyonlar kullanmaktan kaçının.
• Son tavsiye: Hayatınız boyunca geçirdiğiniz çeşitli kozmetik operasyonları ve enjeksiyonları her zaman doktorunuza söyleyin” diye bitiriyor Michael Atlan.