Parmaklar (Latin digitus'tan), ellerin uzantısında bulunan eklemli uçları oluşturur.

Pozisyon. Parmaklar, avuç içi üst ve yan uçlarında ellerle aynı hizada bulunur. Beş parmak vardır (1):

• Başparmak veya pollux olarak adlandırılan 1. parmak, elin en yan kısmında yer alan tek parmaktır. Konumu, kavramada daha fazla hareket kabiliyeti ve verimlilik sağlar.
• İşaret parmağı adı verilen 2. parmak, başparmak ve orta parmak arasında yer alır.
• Orta veya orta parmak olarak adlandırılan 3. parmak, işaret ve yüzük parmakları arasında yer alır. Yanal hareketler için referans ekseni oluşturur.
• Yüzük parmağı olarak adlandırılan 4. parmak, orta parmak ile küçük parmak arasında yer alır.
• Elin serçe parmağı veya serçe parmak olarak adlandırılan 5. parmak, elin kenar uzantısında yer alır.

parmak iskeleti. Parmak iskeleti falankslardan oluşur. Sadece iki parmak kemiğine sahip olan başparmak dışında, her parmak, aralarında eklemlenmiş üç parmaktan (1) oluşur:

• Proksimal falankslar, avuç içi kemikleri olan metakarplarla eklem yapar ve metakarpofalangeal eklemleri oluşturur.
• Orta falankslar, interfalangeal eklemleri oluşturmak için proksimal ve distal falankslarla eklem yapar.
• Distal falankslar parmak uçlarına karşılık gelir.

Parmakların yapısı. İskeletin etrafında parmaklar oluşur (2) (3):

• metakarpofalangeal ve interfalangeal eklemleri stabilize eden kollateral bağlar;
• eklemlerin palmar yüzeylerinde bulunan palmar plakaları;
• elin çeşitli kas bölümlerinden kaynaklanan parmakların fleksör ve ekstansör tendonları;
• deri ;
• her parmağın ucunda bulunan tırnaklar.

innervasyon ve vaskülarizasyon. Parmaklar, dijital sinirler, median sinirden çıkan dallar ve ulnar sinir tarafından innerve edilir (2). Dijital arterler ve damarlar tarafından sağlanırlar (3).

bilgi rolü. Parmaklar son derece hassastır, dokunma ve dokunma yoluyla büyük miktarda dış bilginin toplanmasına izin verir (3).

Yürütme rolü. Parmaklar, kavramaya izin veren tüm fonksiyonlara karşılık gelen kavramaya izin verir (3).

Parmakların diğer rolleri. Parmaklar ayrıca ifade, beslenme ve hatta estetikte önemli bir rol oynar (3).

Karmaşık yapıları ve kalıcı kullanımları göz önüne alındığında parmaklar, nedenleri çeşitli olan birçok patolojiden etkilenebilir.

Kemik patolojileri.

• Falanjların kırılması. Falanjlar etkilenebilir ve kırılabilir. Eklem dışı kırıklar, eklemi içeren ve lezyonların kapsamlı bir değerlendirmesini gerektiren eklem kırıklarından ayırt edilmelidir. Parmakların kırık kemikleri, parmakların hareketliliğini etkileyen sertliğe neden olur (4).
• Osteoporoz: Bu durum falanksları etkileyebilir ve genellikle 60 yaş üstü kişilerde görülen kemik yoğunluğu kaybıdır. Kemik kırılganlığını vurgular ve faturaları artırır (5).

sinir patolojileri. Farklı sinir patolojileri parmakları etkileyebilir. Örneğin, karpal tünel sendromu, median sinirin karpal tünel seviyesinde, daha doğrusu bilek seviyesinde sıkışması ile ilişkili rahatsızlıkları ifade eder. Parmaklarda karıncalanma ve özellikle avuç içinde kas gücü kaybı şeklinde kendini gösterir (6).

Kas ve tendon patolojileri. Parmaklar, bir uzvun aşırı, tekrarlayan veya acımasızca kışkırtılması sırasında ortaya çıkan ve meslek hastalığı olarak kabul edilen kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarından etkilenebilir.

Eklem patolojileri. Parmaklar eklem rahatsızlıklarının yeri olabilir, özellikle eklemler, bağlar, tendonlar veya kemiklerle ilişkili ağrıları gruplayan artrit olabilir. Osteoartrit, artritin en yaygın şeklidir ve eklemlerdeki kemikleri koruyan kıkırdağın aşınması ve yıpranması ile karakterizedir. Romatoid artrit durumunda avuç içi eklemleri de iltihaplanmadan etkilenebilir (7). Bu durumlar parmaklarda şekil bozukluğuna yol açabilir.

Avuç içinde şok ve ağrının önlenmesi. Kırıkları ve kas-iskelet bozukluklarını sınırlamak için koruyucu giyerek veya uygun hareketleri öğrenerek önlem almak önemlidir.

Semptomatik tedavi. Özellikle karpal tünel sendromu durumunda rahatsızlığı azaltmak için kişi geceleri atel takabilir.

ortopedik tedavi. Kırık tipine bağlı olarak parmakları hareketsiz hale getirmek için alçı veya reçine yerleştirilebilir.

İlaç tedavileri. Teşhis edilen patolojiye bağlı olarak, kemik dokusunu düzenlemek veya güçlendirmek veya bir sinirin dekompresyonunu sağlamak için bazı ilaçlar reçete edilebilir.

Cerrahi tedavi. Teşhis edilen patolojiye bağlı olarak özellikle bazı kırık vakalarında cerrahi operasyon yapılabilir.

Fiziksel Muayene. Hastanın parmaklarında algıladığı duyusal ve motor bulguları gözlemlemek ve değerlendirmek için öncelikle klinik muayene yapılır.

Tıbbi görüntüleme sınavı. Klinik muayene genellikle bir röntgen ile desteklenir. Bazı durumlarda doktorlar lezyonları değerlendirmek ve tanımlamak için bir MRI veya CT taraması kullanır. Kemik patolojilerini değerlendirmek için sintigrafi ve hatta kemik dansitometrisi de kullanılabilir.

elektrofizyolojik keşif. Elektromiyogram, sinirlerin elektriksel aktivitesini incelemeyi ve potansiyel lezyonları tanımlamayı mümkün kılar.

Parmakların sembolü. Parmakların çevresinde birçok sembol bulunur. Örneğin dördüncü parmak, “yüzük parmağı” adını, bazı dinlerde bu parmağın alyans takmak için kullanılmasına borçludur.