Mikro enjeksiyon ile tüp bebek – ICSI

Bazı durumlarda, basit bir in vitro fertilizasyon yerine, doktor ICSI'yi (intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu veya intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu) önerir: tek bir sperm, mikroskopik bir iğne kullanılarak olgun yumurtaların her birine doğrudan enjekte edilir (dolayısıyla İngilizce adı: Intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu).

Bu yöntem, mümkün olan en kaliteli spermin seçilmesine olanak sağladığı için spermi kalitesiz olan erkekler için kullanılır. Bazen geleneksel IVF'deki birkaç denemenin başarısız olduğu durumlarda da kullanılır.

IMSI, daha incelikli dölleyici spermi seçmek için daha da güçlü bir mikroskobun kullanıldığı bir ICSI'dir (ICSI için yaklaşık 6000 kat yerine 400 kat büyür). Çok sayıda kalitesiz spermi olan erkeklerde daha iyi sonuçlar alınması umulmaktadır.

Epididimden veya testislerden sperm toplanması (PESA, MESA veya TESA veya TESE).

Bazı erkeklerin menisinde sperm yoktur veya meni yoktur. Bazen kaynağında, testislerde veya epididimde sperm toplamak mümkündür.

Sperm doğrudan epididimden toplanır (PESA, Perkütan Epididim Sperm Aspirasyonu), MESA (mikrocerrahi epididimal sperm aspirasyonu) veya testislerde (TESE, Testis sperm ekstraksiyonu) veya TESE (testiküler sperm aspirasyonu), altında lokal anestezi.

Sperm daha sonra toplanır ve işlenir, bunların en iyisi ISCI veya IMSI mikroenjeksiyonlu IVF için kullanılır.