İçerik
Büyüteç altında fallop tüpleri
Hasarlı veya tıkalı tüpler kısırlığa neden olabilir. Bu anormallikler sık görülür ve in vitro fertilizasyon endikasyonlarının %50'sini temsil eder.
Döllenme: fallop tüplerinin kilit rolü
Küçük bir hatırlatma: Tüplerin döllenmede anahtar rolü vardır. Yumurtalık tarafından serbest bırakıldıktan sonra (yumurtlama sırasında), yumurta tüpün kulak kepçesine yuva yapacaktır. Sperm tarafından birleştirilir. İçlerinden biri içeri girmeyi başarırsa döllenme olur. Ama bu mekanizmanın çalışması için, en az bir “operasyonel” yumurtalık ve hortum olmalıdır. Bu iki organ tıkandığında doğal döllenme yani gebelik mümkün olmaz. Ayrıca tüplerden biri tam olarak tıkanmazsa yumurtanın tüpten rahim boşluğuna geçişinde zorluk yaşanabileceğinden dış gebelik riski vardır. .
Tubal anormallikler: fallop tüplerinin tıkanma nedenleri
Tüpler bazen rahatsız yapışma fenomeni yumurta, sperm ve embriyonun geçişini engelleyen Kısırlığa neden olabilen bu anormalliklerin üç kaynağı olabilir:
- bulaşıcı
sonra konuşuruz salpenjit veya tüplerin iltihabı. Genellikle cinsel yolla bulaşan, özellikle mikrop tarafından bulaşan bir enfeksiyonla bağlantılıdır. klamidya. Bu enfeksiyon ya tüplerin etrafında dokuların oluşmasına neden olabilir ve bu dokular yumurtalık ile tüp arasındaki geçişi mekanik olarak engelleyebilir ya da tüpün uç seviyesinde tıkanmasına neden olabilir. Uygun olmayan şekilde boşaltılmış uterin kürtaj (düşük sonrasında) veya yanlış RİA yerleştirilmesi de enfeksiyona neden olabilir.
- ameliyat sonrası
Bu durumda ameliyat sonrası komplikasyonlar nedeniyle tubal problemler söz konusudur. Önemsiz de olsa birçok müdahale tüplere zarar verebilir. : apendektomi, yumurtalıklarda jinekolojik cerrahi veya rahim fibroidinin ameliyatı.
- endometriyozis
Tüplerde ve yumurtalıklarda ve hatta diğer organlarda küçük endometrium parçalarının (rahim zarının parçaları) varlığı ile kendini gösteren bu sık görülen jinekolojik hastalık, tüplerin kalitesine zarar verebilir, hatta tıkayabilir. onlara.
Tüplerin tıkalı olup olmadığını nasıl anlarsınız?
Herhangi bir kısırlık değerlendirmesinde tüplerin durumunu kontrol ediyoruz. Temel muayeneler yapıldıktan sonra (sıcaklık eğrisi, hormonal ölçümler, Hünher testi), doktor bir reçete yazacaktır. histerosalpingografi ou histeroskopi. Ağrılı olduğu bilinen bu muayene, tüplerin açıklığını kontrol etmeyi mümkün kılar.
- Histerosalpingografi: nasıl gidiyor?
Jinekolog, servikse küçük bir kanül sokar ve içinden X ışınlarına sıvı opak enjekte eder. Rahim boşluğunu, tüpleri ve ürünün içinden geçişini görselleştirmek için beş veya altı görüntü alınır.
Histerosalpingografiyi takiben, tüplerin durumu hakkında şüphe var veya doktorlar endometriozis olduğundan şüpheleniyorsa, endometriozis olduğunu önerebilirler. laparoskopi. Bu muayene genel anestezi gerektirir. Cerrah göbekte küçük bir kesi yapar ve bir laparoskop yerleştirir. Optik bir sistemle donatılmış bu "tüp",tüp açıklığını değerlendirmek, aynı zamanda yumurtalıkların ve uterusun durumunu kontrol etmek için. Bu operasyon sırasında cerrah, tüplerin engelini kaldır.