IVF: bu yardımlı üreme yöntemiyle ilgili güncelleme

La in vitro fertilizasyon İngiliz biyolog Robert Edwards tarafından geliştirilmiştir. ilk tüp bebek 1978'de İngiltere'de (Louise) ve 1982'de Fransa'da (Amandine). Ulusal Demografik Araştırmalar Enstitüsü'nün Haziran 2011'de yayınladığı bir araştırmaya göre, bir ART (tıbbi destekli üreme) merkezinde tüp bebek tedavisine başlayan 100 çiftten 41'inin tüp bebek tedavisi sayesinde çocuk sahibi olacağı, ortalama beş yıl içinde. Temmuz 2021'den bu yana, bu üreme teknikleri Fransa'da bekar kadınlara ve kadın çiftlere de sunuluyor.

Tüp bebek (IVF) prensibi nedir?

IVF, doğal olarak izin vermediğinde insan vücudunun dışında döllenmeyi indüklemeyi içeren tıbbi bir tekniktir.

• İlk adım: biz yumurtalıkları uyarır Döllenme için birkaç olgun oosit toplayabilmesi için kadının hormonal tedavi ile. Bu ilk aşamada, hormonal kan testleri her gün yapılır ve ultrason tedaviye yanıtı izlemek için yapılmalıdır.
• Folikül sayısı ve boyutu yeterli olduğunda, enjeksiyon d'hormon bitti.
• Bu enjeksiyondan 34 ila 36 saat sonra seks hücreleri, kadınlarda delinmeve erkeklerde mastürbasyon yoluyla sperm. Eşin veya donörün önceden donmuş sperminin kullanılması da mümkündür. Kadınlar için 5 ila 10 oosit toplanır ve bir inkübatörde saklanır.
• Dördüncü adım: Yumurta ile spermin buluşması yani ” nitro », Yani bir test tüpünde. Amaç, elde etmek için döllenmeyi sağlamaktır. embriyolar.
• Aynı embriyolar (sayıları değişkendir) daha sonra kadının rahim boşluğuna transfer edilecektir. kuluçkadan iki ila altı gün sonra. 

Bu nedenle bu yöntem uzun ve zahmetlidir - özellikle vücut ve kadının sağlığı için - ve çok hassas tıbbi ve hatta psikolojik destek gerektirir.

IVF: başarı yüzdesi nedir?

Tüp bebek başarı oranları, ilgili kişilerin sağlığına, yaşlarına ve daha önce sahip oldukları tüp bebek sayısına bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Ortalamada, IVF'nin her döngüsünde bir kadının şansı %25,6'dır. Hamile kalmak. Bu rakam IVF'deki dördüncü denemede yaklaşık %60'a yükselir. Bu oranlar bir kadının kırk yaşından itibaren %10'un altına düşmektedir.

Tüp bebek yöntemleri nelerdir?

FIV ICSI

Günümüzde tüp bebeklerin %63'ü ICSI (Intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu). Tüp bebekten türetilenler, özellikle ciddi erkek kısırlık problemlerinde endikedir. Sperm doğrudan erkek genital sisteminden toplanır. Daha sonra yumurtayı döllediğimizden emin olmak için yumurtanın içine bir sperm enjekte ediyoruz. Bu terapi aynı zamanda eşine veya doğmamış çocuğuna bulaşabilecek ciddi bir hastalığı olan erkeklere ve diğer ART tekniklerinin başarısız olması nedeniyle açıklanamayan kısırlığa sahip çiftlere de sunulmaktadır. Bu nedenle ICSI ile IVF en çok kullanılan yöntemse, bugün Fransa'da kullanılan tek yöntem değildir. 

IMSI ile IVF

L'morfolojik olarak seçilmiş spermlerin intrasitoplazmik enjeksiyonu (IMSI), sperm seçiminin ICSI'den daha kesin olduğu başka bir yöntemdir. Mikroskobik büyütme 6000, hatta 10 ile çarpılır. Bu teknik özellikle Fransa ve Belçika'da uygulanmaktadır.

İn vitro olgunlaşma (IVM)

Oositler geleneksel in vitro fertilizasyon için olgun bir aşamada toplanırken, tüp bebek (IVF) ile tüp bebek sırasında olgunlaşmamış bir aşamada toplanırlar. Bu nedenle olgunlaşmanın sonu biyolog tarafından gerçekleştirilir. Fransa'da MIV tarafından tasarlanan ilk bebek 2003 yılında doğdu.

Tüp bebek kimlere yapılır?

Biyoetik yasa tasarısının 29 Haziran 2021'de Ulusal Meclis tarafından kabul edilmesinin ardından, heteroseksüel çiftler ve aynı zamanda kadın çiftler ve bekar kadınlar, tıbbi yardımlı üreme ve dolayısıyla tüp bebek tedavisi için iyileşebilirler. Etkilenenler sağlık testlerinden geçmeli ve protokole yazılı olarak onay vermelidir.

Fransa'da IVF'nin maliyeti nedir?

Sağlık sigortası %100'ü kapsar dört deneme kadın 42 yaşına gelene kadar makromanipülasyonlu veya makromanipülasyonsuz tüp bebek tedavisi (yani IVF başına 3000 ila 4000 Euro). 

Tüp bebek tedavisine ne zaman başvurulur?

Heteroseksüel çiftler için, tüp bebek sorunu genellikle zaten uzun bir yolculuktan sonra, ortalama iki yıl sonra, bir bebek sahibi olmaya çalışmak için ortaya çıkar. Döllenmeyi engelleyen herhangi bir anatomik nedeni (tüplerin, uterusun vb. malformasyonu) ekarte etmek için jinekologlar ve doktorlar çiftlere bir prosedür gerçekleştirmelerini tavsiye eder. ön değerlendirme. Kalitesiz sperm, düşük sperm üretimi, yumurtlama anormallikleri, çiftin yaşı gibi diğer faktörler de devreye girebilir.

IVF: Bir psikiyatriste eşlik etmeniz gerekiyor mu?

Paris'teki Bichat Claude Bernard'ın IVF merkezinden müşterek sorumlu doktor Sylvie Epelboin'e göre, " Bir var kısırlığın duyurulmasında gerçek şiddetsözleri genellikle küçük düşürücü olarak görülen ". Tıbbi muayenelerin ve bazen başarısızlıkların damgasını vurduğu bu çile boyunca, konuşmak önemli. Bir uzmana danışmak, çevrenizdekiler tarafından baskı altında kalmaktan kaçınmanıza, ıstıraplarınızdan ve günlük yönetiminizden (duygusal, cinsel yaşam vb.) kendinizi soyutlamanıza olanak tanır. İlgi alanlarınızı çeşitlendirmek, bir çift olarak ve arkadaşlarla aktivitelerle eğlenmek ve eğlenmek de önemlidir. bir çocuk için tek arzuya odaklanmamak. Cinsel yaşam daha sonra bir stres kaynağı olabilir çünkü yalnızca üremeye eğilimlidir.

Tüp Bebek'ten Yararlanmak İçin Nereye Gidilir?

Çiftler kısırlık ile karşı karşıya kaldıklarında aşağıdaki yöntemlerden birine yönelebilirler. 100 merkez d'AMP (tıbbi üreme yardımı) Fransa'dan. Her yıl 20 ila 000 istek vardır, ancak bu yönteme erişimin genişletilmesi ve gamet bağışı için yeni anonimlik modaliteleri ile bu sayı artabilir.

Tüp Bebek neden çalışmıyor?

Ortalama olarak, IVF'nin başarısızlığı, yumurtalık ponksiyonu sırasında oositlerin yokluğundan veya düşük kalitelerinden veya hormonal stimülasyon sırasında yumurtalıkların yetersiz veya çok önemli tepkisinden kaynaklanır. genellikle beklemek zorundasın İki deneme arasında 6 ay IVF'nin. Bu süreç, doğmamış çocuğu taşımaya çalışan kişi için günlük olarak çok suçlu olabilir ve bu nedenle de her düzeyde destek önerilir: tıbbi, psikolojik ve kişisel. Her muayeneden sonra mutlaka dinlenme ihtiyacı da olacaktır ve bu nedenle profesyonel düzeyde bunun farkında olmak gerekir.