cüzam

Hastalığın genel tanımı

Bu, bakteriler tarafından kışkırtılan, bulaşıcı kökenli kronik bir patolojidir. Mycobacterium leprae… Bu hastalık uzun zamandır biliniyor. Cüzzam genellikle cildi, periferik sinir sistemini ve bazı durumlarda ayakları, elleri, gözleri ve testisleri etkiler.

Cüzzam veya cüzzam en çok tropikal iklime sahip ülkelerde görülür. Geçtiğimiz 50 yılda cüzzamlı hasta sayısı önemli ölçüde azaldı. Bununla birlikte, dünyada yılda 3 ila 15 milyon cüzzam hastası teşhis edilmektedir. Kayıtlı vaka sayısında ilk sırada Nepal ve Hindistan paylaşılırken, Brezilya ikinci, Burma üçüncü sırada. Kötü yaşam koşullarına sahip ülkelerin sakinleri risk altındadır: yetersiz beslenme, kirli su ve ayrıca bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıklardan muzdarip olanlar - AIDS ve hepatit.

Cüzzam, 5-6 aydan birkaç on yıla kadar değişebilen uzun bir kuluçka süresine sahiptir, asemptomatiktir, ortalama olarak süresi yaklaşık 5 yıldır. Hastalığın kaynağı cüzzam hastasıdır. Hasta bir kişiyle temas eden çocuklarda enfeksiyon yetişkinlere göre daha hızlı gerçekleşir.

Cüzzam türleri ve semptomları

• lepromatöz form cüzzam en şiddetli olarak kabul edilir. Yüz derisinde, bacaklar, kalçalar, önkollar, pürüzsüz bir yüzeye sahip yuvarlak eritemli noktalar oluşur, kural olarak kırmızı renkte, ancak zamanla sarı-kahverengi olurlar. Zamanla, etkilenen bölgelerdeki cilt daha yoğun hale gelir ve lekelerin yerinde cüzzam veya sızıntılar oluşur. Cüzzam bölgesinde hastalığın seyri ile terleme tamamen durur, yağlanma artar ve cilt mavimsi bir renk alır. İnfiltratif dönüşümler ciltte kıvrımlar oluşturur, burun ve kaşlar kalınlaşır, yüz hatları değişir. Burun septumunun delinmesi burnun şeklini değiştirebilir. Larinks enfekte ise hastanın sesi değişebilir;
• tüberküloit formu iç organları etkilemez. Bu tür cüzzam cildi ve periferik sinir sistemini etkiler. Hastanın gövdesinde, üst uzuvlarında veya yüzünde mor papüller görülür. Zamanla papüller birleşir ve üzerinde vellus kıllarının döküldüğü ve kuruluk ve dökülme geliştirdiği plaklar oluşturur. Bu tür cüzzam ile ellerin tırnakları etkilenebilir, deforme olur, kalınlaşır ve grimsi hale gelir. Cildin etkilenen bölgeleri hassasiyetini kaybeder, bu nedenle iyi iyileşmeyen ve iltihaplanan yaralanmalara ve yanıklara eğilimlidirler. Yüz siniri, parotis ve radyal sinirlerin dalları kalınlaşır, bu da muhtemelen parmakların ve ayak parmaklarının motor aktivitesini ihlal eder;
• farklılaşmamış form alt ekstremiteleri etkiler. Dermatolojik lezyonlar nodüller, plaklar veya asimetrik kırmızı lekeler olarak görünür. Sinir hasarı asimetrik nörit veya felçli polinürit şeklinde kendini gösterir. Sınırdaki patoloji formu tüberküloide veya lepromatöze dönüşebilir.

Cüzzam nedenleri

Enfeksiyon, cüzzamlı hastalarla yakın temas sırasında burun ve ağız, anne sütü, meni, idrardan akıntı yoluyla oluşur. Mycobacterium leprae ile enfeksiyon genellikle havadaki damlacıklar yoluyla meydana gelir. Cüzzamlı bir hasta günde yaklaşık bir milyon bakteri salgılar. Cildin bütünlüğü böcek ısırıklarıyla ihlal edilirse veya dövme yapılırken enfeksiyon mümkündür.

Sağlıklı bağışıklığı olan kişiler, sunulan patolojiye karşı yüksek bir dirence sahiptir. Cüzzam bakterileri vücuda girdiğinde, insanların sadece yaklaşık% 10-20'si hastalanır. Enfeksiyon, enfekte bir kişiyle uzun süreli ve yakın temas gerektirir. Erkeklerin cüzzam hastalığına kadınlardan daha duyarlı olduğu unutulmamalıdır.

Cüzzam komplikasyonları

Lepromatöz form ile zamansız tedavi durumunda gözler etkilenebilir, iridosiklit ve konjunktivit gelişebilir, bazı durumlarda körlük oluşabilir. Burun mukozasında cüzzam oluşumu, burun kanamalarına, septumun delinmesine, burnun deformitesine kadar neden olur. Yüzdeki deride meydana gelen değişiklikler şekil bozukluğuna neden olur. İç organların yenilgisi nefrit, prostatit, orşit, kronik hepatite yol açar.

Tüberküloit formu ayak ve ellerde ciddi lezyonlara, kas atrofisine, pareziye ve felce neden olabilir. Kemiklerde granülomlar oluşursa kırılmalar mümkündür.

Cüzzamın önlenmesi

Hastalığın önlenmesindeki temel nokta, hijyen kurallarına sıkı sıkıya uyulması, yaşam koşullarının iyileştirilmesi ve yaşam kalitesi olarak kabul edilir. Bir cüzzam hastasının ayrı ayrı bulaşıkları, havluları, yatak örtüleri olmalıdır. Son derece nadirdir, ancak yine de cüzzamın geri dönüş vakaları doğrulanmıştır. Bu nedenle, bu hastalığa yakalanmış kişilerin mutfakta, tıbbi ve çocuk bakım tesislerinde çalışmasına izin verilmemektedir.

Aileden biri cüzzam geçirmişse, tüm aile üyeleri her yıl tıbbi muayeneden geçmelidir. Cüzzamlı annelerden doğan çocuklar hemen izole edilir ve yapay olarak beslenir.

Önleyici tedbirlerde, enfeksiyon vakalarının erken tespiti ve zamanında tedavi için insanlar salgının odaklarında incelenmelidir.

Ana akım tıpta cüzzam tedavisi

Cüzzamı tedavi ederken, birkaç uzmana danışmak gerekir: bulaşıcı bir hastalık uzmanı, bir ortopedist, bir göz doktoru ve bir nöropatolog. Zamanında teşhis ile cüzzam tamamen tedavi edilebilir.

Cüzzam tedavisi uzun süreli ve kapsamlı olmalıdır. Her şeyden önce, bulaşıcı hastalık uzmanı, sülfon serisinin en az 3 antileprotik ajanını reçete eder. Cüzzam tedavisinin seyri birkaç yıla kadar olabilir, hasta, aralarında bir mola verilmesi gereken birkaç tedavi sürecinden geçer. Bağımlılıktan kaçınmak için, her 2 kürde bir antilepra ilaç kombinasyonları değiştirilir. Cüzzamın tedavisinde antibiyotikler, antienflamatuar ilaçlar, immünomodülatörler, hepatoprotektörler, demir içeren ajanlar, adaptojenler ve vitamin kompleksleri gereklidir.

Cüzzam için fizyoterapistler masaj seansları, mekanoterapi ve egzersiz terapisi önermektedir.

Dikkat!

İdare, sağlanan bilgilerin herhangi bir şekilde kullanılmasından sorumlu değildir ve kişisel olarak size zarar vermeyeceğini garanti etmez. Materyaller, tedaviyi reçete etmek ve teşhis koymak için kullanılamaz. Daima uzman doktorunuza danışın!