Klasik tıp, sağlığın tahliyesini gerekli görmez. dışkı günlük şekilde. Bağırsak hareketini ne sıklıkla yaptığınız kişiye bağlıdır, ancak genellikle Kabızlık Haftada 3'ten az bağırsak hareketi varsa ve bunların geçmesi zor veya zorsa.

Doktor önce ikincil (başka bir hastalıktan dolayı) veya birincil kabızlık olup olmadığını belirleyecektir. İlk durumda, nedeni tedavi edecek veya ek tetkikler önerecektir, örneğin: kolonoskopi. tedavi et hemoroid Eğer olduysa. Genellikle kabızlığın nedenidirler. Kabızlığınız yeniyse ve yenisini alıyorsanız ilaç, doktorunuzla konuşun. Sorununuzun nedeni ilacınız olabilir.

Daha sonra doktor geçici mi yoksa terminal kabızlık mı olduğunu belirleyecektir.

transit kabızlık

Doktor önce tavsiye edecek diyeti değiştir alımını artırmak için elyaf : çiğ sebzeler, pişmiş sebzeler, baklagiller, pektin açısından zengin meyveler (elma, armut, şeftali, çilek), ancak hepsinden önemlisi tam tahıllar.

ekleyebiliriz kepek, çok yüksek lif veya çörek tariflerinde diğer tahıllar, vb. Kabızlık, günde yaklaşık 1/4 fincan buğday kepeği tüketilmesi tavsiye edilir. Bütün kuru erik ve kuru erik suyu da sorbitol içerdiklerinden kabızlığı gidermede çok etkilidir. doğal müshil. 8 onsluk bir günlük doz genellikle yeterlidir⁴. Bununla birlikte, transit sırasında lifle zenginleştirilmiş bir diyetin faydalarını hissetmek bazen birkaç hafta sürebilir.¹⁹.

Aynı zamanda, doktor da önerecektir. yeterince iç, susuz kalan ve kolonu tahriş edebilen alkol ve kafeinli içeceklerden kaçınırken. Ancak kabızlık kronikse ve buna bağırsak tahrişi eşlik ediyorsa, diyetinizi çok ani değiştirmekten kaçınmalısınız.

Kabızlık devam ederse, bir ilaç önerecektir. müshil. 6 kategori vardır:

• The balast müshilleri veya kütle genellikle müsilajlar veya hazırlanmış diyet lifleridir: hidrofilik psyllium muciloid veya metilselüloz. Bu tür müshil bağırsaklar üzerinde en yumuşak olanıdır. Su ile bağlanarak lifler şişer, bu da gevşek, hacimli dışkı oluşturmaya yardımcı olur. Hacimleri, dışkıları rektuma doğru hareket ettiren bağırsakların peristaltizmini tetikler. Müshil etkisinin ortaya çıkması birkaç gün sürebilir. Alınan balast müshil miktarının hacminin 5 ila 10 katına eşdeğer miktarda içilmesi tavsiye edilir. Örnekler Metamucil®, Prodiem® ve Kellogs Bran Buds®'tur.

  Olası yan etkileri: şişkinlik, gaz ve kramplar. Bunları kademeli olarak diyete entegre etmek bu rahatsızlıkları sınırlar.

• The yumuşatıcı müshil, dışkıyı yumuşatır. Örneğin, dokusat sodyum (Colace®, Ex-Lax®, Soflax®).

  Olası yan etkileri: ishal ve hafif mide krampları.

• The ozmotik müshiller bağırsakta daha fazla su tutmaya yardımcı olur, böylece dışkıyı yumuşatır. Bunlara tuzlar (sodyum sülfat, magnezyum sülfat veya Epsom tuzu), magnezyum hidroksit (magnezyum sütü), bağırsak tarafından asimile edilemeyen şekerler (laktuloz, mannoz, mannitol, sorbitol, vb.) veya gliserin (fitil olarak) dahildir. Polietilen glikol bazlı laksatifler (Miralax®, Lax-A-Day®), ara sıra kabızlıktan şikayet eden yetişkinler için mevcut ozmotik laksatiflerdir.

  Olası yan etki: ishal, gaz, kramplar ve yüksek dozda dehidrasyon.

• The kayganlaştırıcı müshiltabureyi yağlayan ve tahliyesini kolaylaştıran. Çoğu zaman mineral yağdır (parafin yağı veya petrolatum). Oral veya rektal olarak kullanılabilirler.

  Olası yan etkileri: ishal ve hafif mide krampları. Dikkatli olun, yağ yanlışlıkla akciğerlere çekilirse akciğerlerde iltihaplanma meydana gelebilir.

• The uyarıcı müshil doğrudan bağırsak mukozasına ve tüm peristaltik hareketlere (bisakodil, antrasen, emülsifiye hint yağı) etki eder. Kolonda su ve elektrolitlerin geri emilimini azaltırlar. Kolonun astarını çok tahriş eden uyarıcı laksatifler son çare olarak kullanılır. durumunda tavsiye edilmezler. kronik kabızlık. Tıbbi gözetim olmadan 1 veya 2 haftadan fazla alınmamalıdırlar.

  Olası yan etkileri: karın krampları, ishal ve rektumda yanma hissi.

  Uyarmak, ihtar etmek, dikkat çekmek. Doz aşımı, bağımlılık yapan tembel bağırsak sendromuna neden olabilir ve ayrıca kanda düşük sodyum ve potasyum seviyelerine, dehidrasyona ve muhtemelen daha ciddi sorunlara yol açabilir.

  Uyarı. Hamile ve emziren kadınlar için kontrendikedirler.

Bazı müstahzarlar, bu müshil gruplarının 2 veya 3'ünden ilaçlardan oluşur.

• Lubiproston (Amitiza®). Bu yeni sınıf ilaç, diğer tedavilerin başarısız olması durumunda yetişkinlerde kronik kabızlığın tedavisi için endikedir.¹⁹. Bağırsaktan su salgısını artırarak çalışır.

  Olası yan etkileri: mide bulantısı, ishal, karın ağrısı ve gaz.

Terminal kabızlık

Terminal kabızlık durumunda, doktor önerebilir mikro lavmanlar için fitiller tahliye refleksini geri yüklemek için. Ek olarak, biofeedback ile, gerekirse kronik kabızlık döneminden sonra anorektal motor becerileri yeniden eğitebiliriz.^{5, 13}.