Melanom, esas olarak ultraviyole ışınlarına aşırı maruz kalma ile bağlantılı bir cilt kanseridir. Günlük dilde bazen “malign melanom”dan söz ederiz.

melanomun tanımı

Melanom, cilt hücrelerinden gelişen kötü huylu bir tümör olan cilt kanseridir. Bu durumda, melanini (cilde, saça ve saça renk veren bir pigment) yapan hücrelerdir: melanositler.

Bir melanomun gelişimi ilk önce epidermiste yüzeyseldir. Yerinde melanomdan bahsediyoruz. Yayılmaya devam ettiğinde, melanom derinlemesine büyüyecektir. Daha sonra kanserin invaziv olduğu söylenir. Bu aşamada kanser hücreleri orijinal tümörden ayrılabilir, vücudun diğer bölgelerini kolonize edebilir ve metastazlara (ikincil kanserler) neden olabilir.

UV ışınları önemli bir risk faktörü olduğu için melanomlar cildin açıkta kalan bölgelerinde ortaya çıkma eğilimindedir. Ancak, bazı şekiller açıkta olmayan alanlarda görünebilir. Dört ana melanom formu vardır:

• yüzeysel geniş melanom (vakaların %60 ila %70'i arasında) geçmişte şiddetli güneş yanığı gelişimi ile ilişkili;
• Dubreuilh melanomu veya lentigo-malign melanom ultraviyole (UV) ışınlarına tekrar tekrar maruz kalma ile ilişkili (vakaların %5 ila %10'u arasında);
• yumrulu melanom (vakaların %5'inden azı) hızla gelişen ve cildin herhangi bir yerinde, hatta maruz kalmayan alanlarda bile ortaya çıkabilen;
• akrolentiginöz melanom veya ekstremitelerin melanomu UV ışınlarına aşırı maruz kalma ile ilişkili olmayan ve genellikle koyu tenli kişilerde görülen bir durumdur.

Melanom nedenleri ve risk faktörleri

Melanom gelişimi esas olarak risk faktörlerinin varlığı ile ilişkilidir. Aralarında:

• hem güneş hem de yapay UV ışınlarına maruz kalma;
• özellikle çocukluk döneminde güneş yanığı öyküsü;
• açık ten;
• güneşe duyarlılık;
• 50 molden fazla olduğu tahmin edilen önemli mol varlığı;
• olağandışı görünümlü veya büyük doğuştan benlerin varlığı;
• kişisel veya ailevi olabilen cilt kanseri öyküsü;
• bağışıklık sisteminin baskılanması, yani bağışıklık sisteminin zayıflaması.

Melanom teşhisi

Bir ben hızla değişirse veya şüpheli bir lezyon ortaya çıkarsa (genellikle düzensiz bir nokta) melanomdan şüphelenilebilir. Anormal bir cilt yamasını tanımak için bir kural oluşturulmuştur. Bu kural 5 “ABCDE” kriteri tanımlar:

• A için Asimetri, ne yuvarlak ne de oval düzensiz şekilli ve merkezi çevresinde düzensiz renk ve kabartmalara sahip bir noktayı tanımlar;
• Kötü tanımlanmış ve düzensiz kenarlara sahip bir lekeyi tanımlayan Düzensiz Kenarlar için B;
• C Spot içinde düzensiz bir şekilde farklı renklerin (siyah, mavi, kırmızı kahverengi veya beyaz) varlığını tanımlayan homojen olmayan renk için;
• Noktanın çapı 6 mm'den büyük olduğunda Çap için D;
• Boyutu, şekli, rengi veya kalınlığı hızla değiştiren bir lekeye sahip E for Evolution.

Bu belirtilerden birinin veya birkaçının gözlemlenmesi her zaman melanom olduğu anlamına gelmez. Ancak kapsamlı bir muayenenin yapılabilmesi için bir an önce doktordan randevu alınması gerekmektedir.

Kapsamlı muayene bir dermatolog tarafından gerçekleştirilir. Melanomdan şüpheleniliyorsa, görsel muayene tanısal rezeksiyonla desteklenir. İkincisi, analiz için bir doku örneğinden oluşur. Analizin sonuçları melanomu doğrular ve gelişim aşamasını tanımlar.

Melanom seyrine bağlı olarak, kapsamı değerlendirmek ve yönetimi uyarlamak için tıbbi görüntüleme muayeneleri yapılabilir.

Melanomdan etkilenen insanlar

Melanom, cilt kanserlerinin %10'unu oluşturur. Rakamlar gösteriyor ki her yıl yeni vaka sayısında en fazla artışa sahip kanser türü. 2012 yılında, insidansı 11 vaka olarak tahmin edilmiştir. Ortalama 176 yaşında teşhis edilir ve kadınlarda erkeklerden biraz daha sık görülür.

Melanom, ciltte pigmentli bir nokta olarak ortaya çıkar. Vakaların %80'inde melanomlar, lezyonu veya lekesi olmayan “sağlıklı ciltten” gelişir. Gelişimleri, bir köstebek şeklinde pigmentli bir noktanın ortaya çıkmasına neden olur. Diğer durumlarda, melanomlar zaten var olan bir benden (nevüs) gelişir.

Duruma bağlı olarak, yönetim bir veya daha fazla farklı tedaviye dayanabilir. Kanser hücrelerini yok etmek için cerrahi, ilaç tedavisi ve radyasyon tedavisi düşünülebilir.

Çoğu zaman, melanom tedavisi cerrahidir. Teşhis için yapılan rezeksiyonun tümörü bütünüyle çıkarmak için yeterli olduğu da olur.

Melanom için ana risk faktörünün UV ışınlarına aşırı maruz kalma olduğu kabul edilmektedir. Önleme özellikle şunlardan oluşur:

• özellikle en sıcak saatlerde güneşe maruz kalmayı sınırlandırın;
• bariyer krem ​​ve koruyucu giysi uygulayarak kendinizi koruyun;
• kabinde suni bronzlaşmadan kaçının.

Melanom gelişimini sınırlamak ve komplikasyonları önlemek için erken teşhis de önemlidir. Yukarıda belirtilen “ABCDE” kuralının kriterlerini kullanarak cildinizin düzenli olarak kendi kendine muayenesini yapmanız önerilir. Sevilen biri, erişilemeyen alanların muayenesine yardımcı olabilir. Şüphe durumunda ve daha eksiksiz bir muayene için bir sağlık uzmanına danışmak esastır.