Adet

Adet

Klinik vaka çalışmalarını daha iyi anlamak için en azından Vaka ve Sınav sayfalarını okumak faydalı olabilir.

25 yaşındaki Sophie, birkaç yıldır adet ağrısı çekiyor. Çoğu arkadaşı gibi, adetinin ilk gününü kramplarını yatıştırmak için sıcak su torbasıyla sık sık yatakta geçirmenin her zaman sorun olmayacağını düşündü. Annesi ona ilk hamilelikten sonra duracağını söylememiş miydi?

Kısa süre önce iş piyasasına giren Sophie, neredeyse her ay bir gün boyunca devamsızlık yapmasının artık daha zor olduğunu fark ediyor. Menopozdaki sıcak basmalarını yatıştırmak için akupunktur kullanan bir meslektaşı, bir akupunktur uzmanı görmesini önerdi.

Kadınların %50 ila 75'i, dismenore olarak da bilinen zor ve ağrılı dönemler yaşar. Bazen ilk adetiniz olur olmaz ortaya çıkarlar, ancak daha sıklıkla adetin ilk iki yılında ortaya çıkarlar. Ağrının yoğunluğu, periyodu ve başlama sıklığı her kadın için farklıdır ve döngüden döngüye değişebilir. Geleneksel Çin Tıbbına (TCM) göre, genellikle kadınların durumuna atfedilebilen ıstırabın bir parçası olarak algılanan dismenore, bir enerji dengesizliğinin işaretidir.

Sınavın dört aşaması

1 soru

İlk sorular açıkça adet döngüsü ile ilgili tüm bilgilerle ilgilidir. Sophie'nin döngüsünün 26 ila 28 gün olduğu ve akışın yaklaşık dört gün sürdüğü görülüyor. Akış, bezelye büyüklüğünde yumuşak, koyu pıhtılarla karanlıktır; ilk gün biraz tereddütlüdür ve sonrasında asla aşırı bol olmaz.

Ağrısını tarif etmesi istenen Sophie, ağrının adet başlangıcından yaklaşık 30 dakika sonra ortaya çıktığını açıklıyor. Regl başlar başlamaz ağrı kesici almayı alışkanlık haline getirdi. Ancak, bunlar son iki yılda daha az etkili görünüyor. Önce donuk, sonra ağrı, alt karında hissettiği hücumlar halinde gelir. Bacakları ağırdır ve alt sırttan topuklara doğru inen bir gerginlik algılar. Bazen ağrı üst sırta doğru yükselir. Sıcak su şişesi bu zor zamanlarda en iyi arkadaşı olmaya devam ediyor ve dönüşümlü olarak karnında ve sırtında kullanıyor.

Adetinin ilk gününde oldukça yorgun olmasına rağmen, Sophie küçük bir yürüyüşün kendisine iyi geldiğini fark etti. Öte yandan, kışın yürümek için fazla temkinlidir. Küçük bir bardak konyak - anne ilacı - ona iyi geliyor o zaman… Ağrılar ikinci günde neredeyse yok ve normal şekilde çalışabilir. Premenstrüel dönemde, Sophie göğüslerinde hafif bir şişkinlik yaşar ve kolayca gözünden yaş gelebilir, hatta üzülürse kendini kaptırabilir. Jinekolojik öyküsünde herhangi bir gebelik veya cinsel yolla bulaşan hastalık saptanmıyor. İki yıldır aynı adamla ilişki yaşıyor ve cinsel yaşamını normal ve tatmin edici buluyor.

Sorgulamanın ikinci kısmı, önce sindirim alanına odaklanır. Sophie normal yemek yiyor, ancak ara sıra çikolata aşerdiğini itiraf ediyor. Ayırt edici bir özelliği, kahvaltıda meyve salatasını, tıpkı küçükken olduğu gibi bir bardak sütle sever. Ayrıca belirli bir stres yaşamadığını ve yeni işini sevdiğini öğreniyoruz. Belediyenin yüzme havuzundaki soğuk suyla yüzleşmek bazen çok fazla irade gerektirse de formda kalmak için haftada üç kez yüzüyor.

2- oskültat

Bu durumda oskültasyon kullanılmaz.

3- Palpe

Nabız derin ve telli. Dört kadranın palpasyonu ve abdominal perküsyon (bkz. Oskültasyon), üreme sistemi veya bağırsak patolojisini ortaya çıkaracak hiçbir ağrı olmamasını sağlar.

4- Gözlemci

Dil hafif mavimsi ve kaplama normaldir.

Nedenleri tanımlayın

TCM tarafından sıralanan adet ağrısının nedenleri dört ana kategoriye ayrılır:

  • Duygusal gerilimler.
  • Soğuk ve Nem.
  • Aşırı çalışma veya kronik hastalık.
  • Çok genç yaşta cinsel ilişkiye başlamak veya çok sayıda ve birbirine yakın gebelikler dahil olmak üzere aşırı cinsel aktivite.

Sophie'nin durumunda, sorunun kökü ne duygular, ne aşırı çalışma ne de aşırı cinsel aktivite gibi görünüyor. Sadece Soğuk veya Nem kalır. Ama nereden geleceklerdi? Gıda muhtemelen kısmen suçludur. Sophie'nin kahvaltısı aslında soğuğu devam ettirmek için ideal bir tarif. Meyve salatası ve süt doğası gereği soğuktur ve çok Yin'dir (bkz. Yemek). Tüm bu Yin'i ısıtmak, Dalak / Pankreastan çok fazla Qi gerektirir ve bu da rahimde bir eksiklik ile sonuçlanır; daha sonra soğuk tarafından istila edilir. Dalak / Pankreas da, tam tersine Yang alması gereken bir zamanda sabahları gereksiz yere talep edilir. Yüzme pratiği, soğuk algınlığı getiren ikinci bir faktördür. Spor böyle bir durumda faydalıdır, ancak ne yazık ki soğuk suya sık sık maruz kalmak, özellikle kışın vücudun Yang'ını yorar (bkz. Soğuk).

enerji dengesi

Menstrüasyonun enerjik fizyolojisi esas olarak üç Organı içerir: Karaciğer, Dalak / Pankreas ve Böbrekler.

  • Karaciğer, Kan depolama işleviyle, yumurtanın implantasyonunu hazırlamak için aylık olarak rahim için gerekli olan kanı sağlar. Dolaşımdaki Qi işleviyle, adetin başlamasına da izin verir.
  • Dalak / Pankreas, Karaciğer tarafından depolanacak olan Kanı üretir. Qi'yi destekleme işleviyle, kanı rahim içinde tutar.
  • Özlerin koruyucusu olan Böbrekler, adet kanının işlenmesi için temel materyali sağlar.

Karşıdaki grafik, adet döngüsünün evrelerini Organların ve Maddelerin enerjik hareketleriyle karşılaştırır.

Adet döngüsünde üç organ güçlü bir şekilde yer aldığından, dismenorenin enerji dengesinin kurulmasında tek bir özelliği izole etmek zordur, ancak burada soğuğun baskın bir etkiye sahip olduğu aynı görünmektedir:

  • Pıhtılar ve karanlık akıntı, Kanı yoğunlaştırma eğiliminde olan Soğuktan gelebilir.
  • Gerginliğe benzeyen donuk ağrı, daralma yaratan Soğuk'a da atfedilebilir. Rahimden soğuğu uzaklaştıran sıcak bir sıcak su şişesinin rahatlık getirmesi de şaşırtıcı değildir.
  • Menstrüasyonun tereddütlü başlangıcı ve donuk ağrı, hem Durgunluk hem de Soğuk algınlığı belirtileridir.
  • Alt karında hissedilen, bazen sırtın üst kısmına yayılan patlama ağrısı, ağır olan bacaklar ve alt sırttan topuklara doğru inen gerginlik, tendon-kas meridyenlerinin Soğuk algınlığının bir saldırısını işaret eder (bkz. ) Mesane ve Böbrekler.
  • Sophie'nin temkinli olması sorunu doğruluyor. Vücut yüzme havuzundaki soğuk suyu telafi etmek zorunda kaldığında böbrekler çok stresli olur. Zamanla, Alt Isıtıcı (bkz. İç Organlar) tükenir ve artık genel olarak Dış Soğukla ​​etkili bir şekilde mücadele edemez. Tabii ki, küçük bir bardak konyak rahatlatıcıdır; alkol Yang olduğundan, Qi'yi dolaştırır ve ısınır, bu da Qi Durgunluğunu azaltır ve Soğuğu azaltır.

Sorunun bir başka nedeni de Qi durgunluğu gibi görünüyor.

  • İlk gün hissedilen yorgunluk, kuralların başlangıcından kaynaklanan bir Qi Void ile açıklanır. Gerçekten de, bu süreç zaten savunmasız Dalak / Pankreas'tan iyi miktarda Qi gerektirir.
  • Hafif fiziksel egzersiz rahatlatıcıdır, bu da belirli bir Qi Durgunluğu ile savaştığını gösterir. Bunun nedeni, hafif egzersiz Qi'nin dolaşımını teşvik ederken, yoğun egzersiz onu tüketir.
  • Sophie'nin adet öncesi dönemde göğüslerinde hafif bir şişkinlik hissetmesi ve kolayca gözyaşı olması da Durgunluk belirtisidir. Bu dönemde, Karaciğerin Qi'si doğal olarak artar ve yükselir. Yang olan bu hareket çok güçlü ve durgunsa, duygular gerginleşir ve göğüsler gibi Karaciğer Meridyenine bağlı alanlar tıkanır.
  • Derin nabız iç durgunluğu işaret eder ve ip nabzı hem karaciğerden hem de ağrıdan gelen gerilimi yansıtır.

Enerji dengesi: Rahimdeki soğuk algınlığının durgunluğu.

 

Tedavi planı

Tedavilerin öncelikli amacı rahmi ısıtmak, soğuğu dışarı atmak ve kan dolaşımını sağlamaktır. Adet döngüsü boyunca uygulanacaktır, çünkü soğuk algınlığı sadece kurallar sırasında mevcut değildir. Yıllar boyunca vücudun iç kısmına girmiştir. Bununla birlikte, tedaviler haftalar içinde değişecektir, çünkü akupunktur uzmanı hastanın enerji durumunu hesaba katmalıdır. Kurallardan önceki hafta, Qi'nin dolaşımı üzerinde en yoğun şekilde hareket edeceğimiz hafta olacaktır, çünkü o zaman tam genişleme halindedir. Tam tersine, hayız günlerinde, Kanın dışarıdan hareket etmesi, vücudu zayıflattığı için, yumuşaklık günün düzeni olacaktır. Akupunktur noktalarının seçimi buna göre yapılacaktır. Kalıcı sonuçlar elde etmek için genellikle üç ardışık adet döngüsü için tedavi yapılması gerekir.

İkinci olarak, teşhisin gerçekleştiği zeminin koşullarını, yani Dalak / Pankreas Qi'sinin Boşluğunu tedavi etmek önemli olacaktır. Bu organın Qi'sini güçlendirmeyi amaçlayan akupunktur seanslarına ek olarak, hasta akupunktur uzmanı tarafından verilen diyet ve yaşam tarzı tavsiyelerine uymalıdır.

Tavsiye ve yaşam tarzı

Sophie, özellikle öğle yemeğinde, yulaf ezmesi ve sıcak meyve kompostosu gibi ılık veya ılık Doğa Gıdalarından oluşması gereken diyetinde soğuktan kaçınmalıdır (bkz. Diyet). Ayrıca adet öncesi dönemde şeker ve alkol (Yang elementleri) tüketimini azaltmalıdır, çünkü bu dönemde Yang zaten güçlü bir şekilde uyarılır. Yumuşak ve dengeli beslenmesi ve spora devam etmesi onun için faydalı olacaktır. Bununla birlikte, adet sırasında ve bir hafta öncesinden yüzmekten kaçınılmalıdır, çünkü rahim soğuğa karşı çok savunmasızdır. Ayrıca, Böbreklerin Yang'ı için zaten çok zorlu bir dönem olan kış aylarında yüzme havuzundan tamamen kaçınmak da tercih edilir.

Yorum bırak