Çocuklarda obezite

Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da aşırı kilo sorunu, alınan enerji harcanan enerjiyi aştığında ortaya çıkar. Pek çok ailede kabul gören, bebeğin tokluğunun onun sağlığının bir göstergesi ve ona iyi bakıldığına dair bir kanıt olduğu şeklindeki geleneksel yanılgı, çocukların sağlığına birçok zararı da beraberinde getirmiştir. Çocukların kilo almasını sağlamak için birçok ebeveyn, çocukların sağlıklı beslenmesi kurallarına uymamaktadır.

Çocukluk çağı obezitesinin türleri ve aşamaları

Çocuğun dolgunluğunun bir göstergesi, çocuğun deri kıvrımlarının kalınlığı ve ayrıca kilonun boydan sapan oranı olarak kabul edilir. Çocukların cinsiyeti dikkate alınarak her yaştaki çocuğun normal vücut ağırlığı tabloları vardır.

Yüzde olarak ifade edilen normdan sapma, çocuklukta obezite aşamasının oluşturulmasına yardımcı olur:

1. Aşama 1 - vücut ağırlığı normdan% 10'dan% 29'a sapmalar

2. Aşama 2 - ağırlık normu% 30'dan% 49'a çıkarır;

3. Aşama 3 – fazlalık %50 ila %99 arasındadır;

4. Evre 4 – vücut ağırlığı normalin yaklaşık 2 katıdır (%100).

Çocukluk çağı obezitesinin iki ana türü vardır:

• beslenme - aşırı yeme ve fiziksel hareketsizliğin bir sonucu;

• endokrin - metabolik bozuklukların ve endokrin sistem hastalıklarının bir sonucu;

• nörojenik - nöroenfeksiyonların veya beyin tümörlerinin bir sonucu.

Sindirimsel obezitenin payı, bu hastalığın tüm vakalarının yaklaşık% 95'ini oluşturur. Tıpkı yetişkinlerde olduğu gibi, çocuklukta aşırı kilo, tıp tarafından ciddi sonuçları olan bağımsız bir hastalık olarak sınıflandırılır. Büyüyen aşırı kilolu çocukların yarısından fazlası ondan kurtulamıyor, ancak obezitelerinin ciddi komplikasyonlarını yaşıyor.

Çocukluk çağı obezitesinin nedenleri ve sonuçları

Aşırı yeme ve hareketsiz bir yaşam tarzı tarafından kışkırtılan aşırı kilo, görünümünü tetikleyen birçok faktöre sahiptir.

Çocukluk obezitesinin nedenleri:

• Ailede benimsenen yeme davranışının kalıtsal modellemesi;

• Çocukların diyetinde karbonhidratların, yağların, yüksek kalorili yiyeceklerin ve yemeklerin baskınlığı;

• Bebeklerin yanlış organize edilmiş beslenmesi;

• Hareketsiz yaşam tarzı, yürüyüşlerin ve açık hava oyunlarının yerine TV ve bilgisayar oyunları izleme, fiziksel aktivite eksikliği;

• Ergenliğin psikolojik sorunlarının telafisi (başarısızlık, ebeveynler ve akranlarla iletişim sorunları, aşağılık kompleksi).

Çocuklarda fazla kilolu olmanın sonuçları:

• Glukoz doku hücrelerine giremediğinde insüline duyarlı olmayan diabetes mellitus (insüline bağımlı olmayan diyabet);

• Hipertansiyon, anjina pektoris, ateroskleroz, kalp yetmezliği;

• Kronik kabızlık, hemoroid, kolesistit, pankreatit;

• Karaciğer dokularının yağ dokusu ile yer değiştirmesi (hepatoz), karaciğer sirozuna yol açabilir;

• İskelet şekil bozukluğu, duruş bozuklukları, düztabanlık, kıkırdak doku tahribatı, dizlerde valgus şekil bozukluğu (“X” harfi şeklinde bacaklar);

• Uyku bozuklukları: solunum durması, horlama;

• Cinsel fonksiyon bozukluğu: cinsiyet bezlerinin az gelişmişliği, gecikmiş menarş (ilk adet), gelecekte kısırlık riski;

• Osteoporoz (kusurlu veya bozulmuş kemik oluşumu);

• Gelecekte artan kanser riski;

• Yeme bozuklukları (bulimia, anoreksiya), uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm ile ilişkili psikolojik bozukluklar;

• Sosyal izolasyon, arkadaş eksikliği, sosyal çevre, ergenlik ve gençlik döneminde acilen ihtiyaç duyulur.

Çocukların ve ergenlerin görünümünün obezite tipine bağımlılığı

Deneyimli bir teşhis uzmanı için, çocuğun görünümünün karakteristik özelliklerine ve diğer semptomlara göre obezite tipini belirlemek zor olmayacaktır. Şişmiş bir yüz, hipotiroidizmin (tiroid hormonlarının eksikliği) neden olduğu obeziteyi gösterebilir. Kuru cilt, gözlerin altında “torbalar”, halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, kronik kabızlık eşlik eder. Bu patolojiye sahip kızlarda adet düzensizlikleri sık görülür.

İnce uzuvlar, parlak pembe yanaklar, karın derisindeki çatlaklar, karın, boyun ve yüzdeki yağ birikintileri adrenal hastalık belirtileridir (Itsenko-Cushing sendromu). Ergenlik döneminde, bu hastalığa sahip kızlarda vücut kıllarında artış ve adet görmeme görülür.

Obezite, hipotiroidizm, gecikmiş cinsel gelişim ile birlikte kısa boy - hipofiz fonksiyonunun olmaması. Bu semptomların nöroenfeksiyonlar (menenjit, ensefalit), kraniyoserebral yaralanmalar, beyin ameliyatlarından sonra ortaya çıkması özellikle tehlikelidir. Hipofiz hormonlarının eksikliği, genç erkeklerde ergenliğin gecikmesine neden olur (genital organların az gelişmesi, ikincil cinsel özelliklerin olmaması, gonadların büyümesi).

Baş ağrısı, artmış kafa içi basınç belirtileri (mide bulantısı ve kusma, baş dönmesi) ile birlikte obezite, bir beyin tümörü belirtisi olabilir. Kız çocuklarında obezite ile birlikte akne, adet düzensizlikleri, yüzde ve vücutta yağlanma artışı, yüzde ve vücutta aşırı kıllanma, yüksek ihtimalle polikistik over sendromuna işaret eder.

Çocukluk çağı obezitesinin önlenmesi

Büyüyen bir organizma için olumsuz sonuçları önlemek ve gelecekte sorun yaratmamak için obezitenin önlenmesine önceden dikkat etmeniz gerekir. Endokrin ve nörojenik nedenler çoğunlukla kişinin davranışına ve yaşam tarzına bağlı değildir. Ancak aşırı aşırı yeme ve fiziksel hareketsizliğin neden olduğu obezite, düzeltmeye ve önlemeye tamamen uygundur.

Önleyici tedbirler:

• Emzirmeyi mümkün olduğu kadar uzun süre koruyun;

• İştahları yoksa, çocukları yemeklerini bitirmeye veya formülün içindekileri biberondan içmeye zorlamayın;

• Tamamlayıcı gıdaları çok erken tanıtmayın;

• Okul öncesi ve küçük çocukların diyetinde tatlandırıcı kullanmayın;

• Diyete kesinlikle uyun, yemeklerin kalori içeriğini aşmayın;

• Çocuğun diyetindeki hayvansal yağların ve kolay sindirilebilir karbonhidratların miktarını sınırlayın, daha fazla bitkisel lif, sebze ve meyve ekleyin;

• Çocukların kilo dinamiklerini izleyin, fazla kiloları zamanında düzeltin;

• Fast food, tatlı gazlı içecekleri reddedin;

• Çocuğu uygun sporlara ilgilendirmek için onunla temiz havada daha fazla zaman geçirin.

Çocukları zorla yemek yemeye zorlamak, yemekle cezalandırıp ödüllendirmek, sevdiği ve sevmediği yiyecek ve yemeklerle çocuğun davranışını manipüle etmek çok verimsizdir. Bu ebeveynlik tarzı, psikolojik bir bozulmaya neden olabilir, sindirim sistemi patolojilerinin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Çocukluk çağı obezitesinin tedavisi

Diğer herhangi bir hastalık gibi, çocuklarda obezite de kendi kendine ilaç kullanmadan bir uzman rehberliğinde tedavi edilmelidir. Doktor, obezitenin çocuğun vücuduna neden olduğu sonuçları değerlendirecek, anamnezi inceleyecek ve gerekirse enstrümantal ve laboratuvar teşhisi için onu sevk edecektir.

Obezite için temel tedaviler:

• Diyet;

• dozlanmış fiziksel aktivite;

• Psikolojik destek;

• Endokrin ve nörojenik bozukluklar için ilaç tedavisi.

Çocukluk çağı obezitesinin tedavisinde diyetle beslenme uzmanı, çocuğun ebeveynlerine beslenmeyi organize etme ve diyeti doldurma konusunda tavsiyelerde bulunacaktır. Bu tavsiyelere tüm aile üyeleri tarafından uyulmalı ve ailede doğru yeme davranışı şekli oluşturulmalıdır. Anne baba örneği obezite tedavisinde en iyi eğitim yöntemidir.

Çocukların tıbbi beslenmesi için kurallar:

• Kesirli yiyin - küçük porsiyonlarda günde en az 6-7 kez;

• Sindirim süreçlerinin biyoritimlerini oluşturmak ve yiyeceklerin daha iyi sindirilmesini sağlamak için normal yemek yeme süresinden 15-20 dakikadan fazla sapmadan diyete uyun;

• Sabahları yüksek kalorili besinler (yumurta, et, balık) tüketilmeli;

• Öğleden sonra atıştırmalığı veya akşam yemeği için menüde yer alan süt ve sebze yemekleri;

• Daha çok taze ve haşlanmış meyve ve sebze kullanın;

• Yağlı etleri, balıkları, sosisleri, sosisleri, ördekleri, kazları diyetten çıkarın,

• Menüde fındık, muz, hurma, incir, kuru üzüm, hurma kullanmayın;

• Ürünlerin işlenmesi yöntemi kaynatma, pilav, fırınlama, 3 yıla kadar kızartma hariçtir ve daha sonra bu yöntem mümkün olduğunca nadiren kullanılır.

Çocukluk çağı obezitesi gibi ciddi bir sorun, tedaviye entegre bir yaklaşım, özel bir diyet ve yeterli önleyici tedbirler gerektirir.