Nöroma, sinirlerin koruyucu kılıfında gelişen bir tümördür. En yaygın şekli, vestibulokoklear siniri yani işitme ve denge duyusunda görev alan kraniyal siniri etkileyen akustik nöromadır. Nöromlar çoğu durumda iyi huylu tümörler iken, bazıları komplikasyonlara neden olabilir. Destek önemli olabilir.

nöroma tanımı

Nöroma, sinirlerde büyüyen bir tümördür. Bu tümör daha kesin olarak sinirleri çevreleyen koruyucu kılıfta bulunan Schwann hücrelerinden gelişir. Bu nedenle nöroma schwannoma da denir.

En yaygın form, vestibüler schwannoma olarak da adlandırılan akustik nöromadır. Bu nöroma, VIII kranial sinirin işitme ve denge duyusu ile ilgili dallarından biri olan vestibüler siniri etkiler.

çünkü sen nörinoma

Diğer birçok tümör türü gibi, nöromların da hala tam olarak anlaşılamayan bir kökeni vardır. Bununla birlikte, bazı akustik nöroma vakalarının, genetik bir mutasyonun neden olduğu bir hastalık olan tip 2 nörofibromatozun bir işareti olduğu bulunmuştur.

Teşhis du nörinom

Bazı klinik belirtiler nedeniyle bir nöromadan şüphelenilebilir, ancak tıbbi muayene sırasında tesadüfen keşfedilebilir. Bu tümör gerçekten de bazı durumlarda asemptomatik olabilir, yani belirgin semptomlar olmadan.

Akustik nöroma tanısı başlangıçta aşağıdakiler gibi işitme testlerine dayanır:

• akustik nöromanın bir işitme kaybı özelliğini belirlemek için her durumda gerçekleştirilen bir odyogram;
• bazen sesin kulak zarından ve orta kulaktan geçip geçmediğini belirlemek için yapılan timpanometri;
• kulaklardan gelen ses sinyallerinden beyin sapındaki sinir uyarılarını ölçen işitsel uyarılmış potansiyeller (AEP) testi.

Teşhisi doğrulamak ve derinleştirmek için daha sonra bir manyetik rezonans görüntüleme (MRI) muayenesi yapılır.

Nöromlar nadir görülen tümörlerdir. Ortalama olarak beyin tümörlerinin %5 ila %8'ini temsil ederler. Yıllık insidans 1 kişi başına yaklaşık 2 ila 100 vakadır.

Bazı durumlarda, nöroma zayıf gelişmiştir ve belirgin semptomlara neden olmaz.

Akustik nöromanın tipik belirtileri

Akustik bir nöromanın gelişimi, birkaç tipik işaretle kendini gösterebilir:

• çoğu durumda ilerleyici olan ancak bazen ani olabilen işitme kaybı;
• kulakta gürültü veya çınlama olan kulak çınlaması;
• kulakta basınç veya ağırlık hissi;
• kulak ağrısı veya kulak ağrısı;
• baş ağrıları veya baş ağrıları;
• dengesizlik ve baş dönmesi.

Not: Akustik nöroma genellikle tek taraflıdır ancak bazen iki taraflı da olabilir.

Komplikasyon riski

Nöromlar çoğu durumda iyi huylu tümörlerdir. Ancak bazen bu tümörler kanserlidir.

Akustik nöroma durumunda, kraniyal sinir VIII'deki tümör büyüdüğünde ve boyut olarak arttığında komplikasyonlara neden olabilir. Diğer kranyal sinirleri sıkıştırmaya eğilimlidir, bu da aşağıdakilere neden olabilir:

• yüzdeki kısmi motor becerilerin kaybı olan fasiyal sinirin (kraniyal sinir VII) sıkıştırılmasıyla fasiyal parezi;
• yüzün yan tarafını etkileyen şiddetli ağrı ile karakterize trigeminal kompresyona (kraniyal sinir V) bağlı trigeminal nevralji.

Bir nöroma, özellikle tümör küçükse, büyümezse ve semptomlara neden olmazsa, tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, komplikasyon riskini sınırlamak için düzenli tıbbi izleme yapılmaktadır.

Öte yandan, tümör büyür, büyür ve komplikasyon riski taşırsa, nöroma tedavisi gerekli olabilir. Genellikle iki tedavi seçeneği düşünülür:

• tümörü çıkarmak için ameliyat;
• tümörü yok etmek için radyasyon kullanan radyasyon tedavisi.

Tedavi seçimi, tümör boyutu, yaş, sağlık durumu ve semptomların şiddeti gibi birçok parametreye bağlıdır.

Nöromların kökeni açık değildir. Bugüne kadar herhangi bir önleyici tedbir oluşturulmamıştır.