La pankreatit pankreas iltihabıdır. en pankreas midenin arkasında, karaciğerin yakınında bulunan, sindirim için gerekli enzimleri ve kandaki şekeri (glikoz) düzenlemeye yardımcı olan hormonları üreten bir bezdir. Pankreatit, pankreas ve çevre dokulara zarar verir.

Pankreatitin iki formu vardır:

• Akut pankreatit aniden ortaya çıkar ve birkaç gün sürer. Vakaların çoğu, safra taşları veya aşırı alkol tüketimi nedeniyle ortaya çıkar.
• Kronik pankreatit Genellikle akut pankreatit atağından sonra ortaya çıkar ve birkaç yıl sürebilir.

Pankreatitin nedenleri

Akut pankreatit vakalarının çoğuna safra taşı veya aşırı alkol tüketimi neden olur. Yağlı yiyeceklerin tüketimi, enfeksiyon (kabakulak veya viral hepatit gibi), ameliyat sonrası sorunlar, karın travması veya pankreas kanseri akut pankreatite neden olabilir. Bazı ilaçlar, örneğin pentamidin (Pentam®), didanosin (Videx®) gibi bir antiparaziter, HIV tedavisi için veya diüretikler ve sülfonamidler de akut pankreatite neden olabilir. Akut pankreatit vakalarının yaklaşık %15 ila %25'inin bilinmeyen bir nedeni vardır.

Kronik pankreatit vakalarının yaklaşık %45'i, pankreasta hasara ve kireçlenmeye yol açan uzun süreli alkol tüketiminden kaynaklanır. Kalıtsal pankreas bozuklukları, kistik fibroz, lupus, yüksek trigliserit seviyeleri gibi diğer faktörler kronik pankreatite neden olabilir. Kronik pankreatit vakalarının yaklaşık %25'inin bilinmeyen bir nedeni vardır.

Pankreatit komplikasyonları

Pankreatit ciddi sorunlara neden olabilir:

• Solunum bozuklukları. Akut pankreatit, kandaki oksijen seviyesinde tehlikeli olabilecek bir düşüşe neden olabilecek solunum yetmezliğine yol açabilir.
• Diyabet. Kronik pankreatit, insülin üreten hücrelere zarar vererek diyabete yol açabilir.
• Enfeksiyon. Akut pankreatit, pankreası bakteri ve enfeksiyonlara karşı savunmasız hale getirebilir. Pankreas enfeksiyonu ciddi olabilir ve enfekte olmuş dokuyu çıkarmak için ameliyat gerektirir.
• Böbrek yetmezliği. Akut pankreatit, şiddetli ve kalıcı hale gelirse diyaliz ile tedavi edilmesi gereken böbrek yetmezliğine neden olabilir.
• Yetersiz beslenme. Akut ve kronik pankreatit, pankreasın besin emilimi için gerekli enzimleri yapmasını engelleyebilir. Yetersiz beslenme, ishal ve kilo kaybına neden olabilir.
• Pankreas kanseri. Kronik pankreatitin neden olduğu pankreasın uzun süreli iltihabı, pankreas kanseri gelişimi için bir risk faktörüdür.
• Pankreas kisti. Akut pankreatit, pankreastaki kist benzeri keselerde sıvı veya kalıntı birikmesine neden olabilir. Rüptüre bir kist, iç kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Pankreatit teşhisi

Kan testleri, yüksek seviyelerde sindirim enzimleri (amilaz ve lipaz), şekerler, kalsiyum veya lipidler (yağlar) varlığı ile akut pankreatiti doğrulayabilir.  

Pankreasın şişmesini, karında sıvı birikmesini veya psödokistlerin varlığını belirlemek için bir BT taraması kullanılabilir.

Safra kesesinde safra taşı varlığını tespit etmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve bilgisayarlı tomografi kullanılabilir.