Parkinsonizm

Hastalığın genel tanımı

Titreme, bradikinezi, sertlik ve postural instabilite ile karakterize klinik bir sendromdur. Bu hastalık, adını aldığı Parkinson hastalığı ile semptomları paylaşır. Bununla birlikte, "parkinsonizm", ilerleyici ve nörodejeneratif Parkinson hastalığından hala farklı olan ayrı bir semptom dizisidir. İkincisi, parkinsonizm gelişiminin en yaygın nedenidir. Bununla birlikte, toksinler, belirli metabolik hastalıklar ve nörolojik durumlar dahil olmak üzere bir dizi başka neden de gelişimine yol açabilir. Bu, aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır.

Parkinson hastalığı olan kişilerin% 7'si, belirli ilaçları aldıktan sonra bu sendromu geliştirir. Nöroleptik antipsikotiklerin, tiyoksantenlerin, fenotiyazinlerin ve bazen antidepresanların bir yan etkisi olarak kendini gösterebilir.^[1].

Parkinsonizmin başlangıcını tetikleyen nedenler

Parkinson hastalığı olan herkesin Parkinson hastalığı yoktur. Aşağıdakiler dahil olmak üzere birçok başka parkinson nedeni vardır:

• örneğin psikozu, altta yatan zihinsel bozuklukları ve mide bulantısını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar;
• karbon monoksit, siyanür ve organik çözücüler gibi toksinlere maruz kalma;
• tümörler veya sıvı birikimi gibi belirli beyin lezyonları;
• kronik karaciğer yetmezliği ve hipoparatiroidizm gibi metabolik ve diğer bozukluklar;
• beyin travması;
• yaygın Levy'nin vücut hastalığı;
• ensefalit;
• HIV AIDS'i;
• menenjit;
• çoklu sistemik atrofi;
• ilerleyici supranüklear felç;
• felç;
• Wilson hastalığı.

İkincil parkinsonizmin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

• anestezi için kullanılan ilaçların neden olduğu beyin hasarı;
• karbonmonoksit zehirlenmesi;
• cıva ve diğer kimyasallarla zehirlenme;
• aşırı dozda ilaç^[3].

Parkinson semptomları

Çoğu zaman, parkinsonizm, Parkinson hastalığı ile aynı semptomlarla karakterizedir. Belirtileri arasında şunlar yer almaktadır:

1. 1 Tremor. Titreme veya titreme genellikle bir uzuvda, çoğunlukla el veya parmaklarda başlar. Parkinson hastalığının karakteristik özelliklerinden biri, rahat bir durumda (dinlenirken) el titremesidir.
2. 2 Yavaş hareket (bradikinezi). Zamanla, Parkinson hastalığı, bir kişinin hareket etme ve yavaşlama yeteneğini azaltabilir, bu da basit görevleri zorlaştırır ve zaman alıcı hale getirir. Hastanın adımları kısalabilir veya oturma pozisyonundan kalkması zor olabilir.
3. 3 Sert kaslar. Vücudun herhangi bir yerinde kas sertliği oluşabilir. Sıkı, sıkı kaslar hareket aralığını sınırlayabilir ve ağrıya neden olabilir.
4. 4 Kötü duruş ve denge. Bir kişinin duruşu kamburlaşabilir veya sonuç olarak koordinasyon bozulur.
5. 5 Otomatik hareketlerin kaybı. Parkinson hastalığında, bir kişi yürürken göz kırpmak, gülümsemek veya kollarını sallamak da dahil olmak üzere bilinçsiz hareketleri gerçekleştirme becerisi azalmış veya hiç olmayabilir.
6. 6 Konuşma değişiklikleri. Parkinson hastalığı olan bir kişi, konuşmadan önce yumuşak, hızlı, dikkatsizce konuşabilir veya utanabilir. Çoğu durumda konuşma daha monoton hale gelir.^[2].

Parkinsonizm ile de ortaya çıkabilecek diğer semptomlar şunları içerir:

• bozukluğun ilk yılında meydana gelen gözle görülür hafıza kaybı (bunama dahil);
• Düşük tansiyon, yutma güçlüğü, kabızlık ve idrar yapma zorluğu (bazen çoklu sistemik atrofi nedeniyle);
• halüsinasyonlar ve görsel-mekansal problemler (örneğin, hastalığın gelişiminin başlangıcında evde veya otoparkta oryantasyon ile);
• göz hareketinde anormallikler^[2].

Parkinsonizm türleri

Parkinsonizm üç farklı türe ayrılabilir. O:

1. 1 Birincil parkinsonizm. Parkinson hastalığından kaynaklanır. Sporadik ve ailesel vakaları içerir ve parkinsonizm vakalarının yaklaşık% 80'ini oluşturur.
2. 2 İkincil parkinsonizm. Bu tür parkinsonizm, çeşitli sorunlardan kaynaklanabilir. Bunlara uyuşturucu bağımlılığı, enfeksiyonlar, toksinler, travma veya beyin tümörleri, normal basınçlı hidrosefali, hipoksi ve metabolik işlev bozukluğu dahildir.
3. 3 Atipik parkinsonizm. Bu, hemiatrofi-hemiparkinson sendromu, Huntington koresinin genç formu, kortikobazal dejenerasyon ve diğerleri gibi ek nöropsikolojik ve nörolojik eksiklikleri içeren bir hastalık türüdür.^[4].

Parkinsonizm komplikasyonları

Parkinson hastalığından kaynaklanan parkinsonizme ek komplikasyonlar eşlik edebilir. Çoğu durumda, ayrı işlem gerektirirler. Bunlar arasında şunlar yer almaktadır:

• Düşünme zorluğu. Parkinson hastalığı olan bir kişi, genellikle Parkinson hastalığının geç aşamalarında ortaya çıkan bilişsel sorunlar (demans) ve düşünme güçlüğü yaşayabilir. Bu bilişsel sorunlar ilaca çok duyarlı değildir.
• Depresyon ve duygusal değişiklikler. İkincisi, korku, endişe veya motivasyon kaybı gibi duygusal durumdaki değişiklikleri içerir. Genellikle, doktorlar bu gibi durumlarda ek tedavi önermektedir.
• Yutma sorunları. Hastalık ilerledikçe kişi yutma güçlüğü çekebilir. Yavaşlayan yutkunma nedeniyle ağızda tükürük birikerek salya akmasına neden olabilir.
• Uyku bozuklukları. Parkinson hastalığı olan kişiler, geceleri sık sık uyanmak, erken uyanmak veya gün içinde uykuya dalmak da dahil olmak üzere genellikle uyumakta zorluk çekerler.
• Mesane sorunları. Parkinson hastalığı, idrara çıkmayı kontrol edememe veya süreçte zorluğa neden olabilir.
• Kabızlık. Parkinson hastalığı olan birçok insan, esas olarak sindirim sisteminin yavaş olması nedeniyle kabızlık geliştirir.
• Kan basıncındaki değişiklikler. Kan basıncındaki ani düşüş (ortostatik hipotansiyon) nedeniyle kişi baş dönmesi hissedebilir.
• Yorgunluk. Parkinson hastalığı olan birçok kişi enerji kaybeder ve çabuk yorulur.
• Ağrı. Hem vücudun belirli bölgelerinde hem de vücudun her yerinde meydana gelebilir.^[5].

Parkinsonizmin önlenmesi

Yukarıda bahsettiğimiz gibi parkinsonizmin en yaygın nedeni Parkinson hastalığıdır. Parkinson hastalığının nedeni bilinmediğinden, hastalığı önlemenin kanıtlanmış yolları henüz geliştirilmemiştir.

Ancak yapılan araştırmalar, kahve ve çayda bulunan kafeinin Parkinson hastalığı riskini azaltabileceğini göstermiştir. Düzenli aerobik egzersiz de faydalıdır. Aynı derecede önemli olan sağlıklı bir yaşam tarzı, uyuşturucu ve alkolden uzak durmaktır.^[6].

Parkinsonizm teşhisi

Bu hastalığın teşhisi bir doktorun değerlendirmesini içerir - doktor hastayla bir konuşma yapar, ona şikayetler, yaşam tarzı hakkında sorular sorar. İnsan vücudunun toksinlere, ilaçlara ve diğer maddelere veya parkinsonizmin ortaya çıkmasına neden olabilecek faktörlere maruz kalıp kalmadığını belirlemeye çalışır.

Bazı durumlarda, beyin görüntüleme, bilgisayarlı tomografi (CT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi testler reçete edilir. Parkinson semptomlarına neden olabilecek yapısal bir bozukluğu aramaları gerekir.

Teşhis net değilse, doktorlar kişiye Parkinson'u tedavi etmek için kullanılan özel bir ilaç verebilirler. İlaç net bir iyileşmeye yol açarsa, parkinsonizmin olası nedeninin Parkinson hastalığı olduğunu tespit etmeye yardımcı olur.^[2].

Parkinsonizmin ana akım tıpta tedavisi

Ana akım tıpta, parkinsonizm tedavisi, hastalığın birincil kaynağını tedavi etmeye yönelik önlemlerin yanı sıra semptomları hafifletmek için ilaçları ve genel önlemleri içerir.

Bu nedenle, ilaç almanın bir sonucu olarak parkinsonizm ortaya çıktıysa, o zaman ilaç alımını durdurmak, bozukluğun ortadan kaldırılmasına yardımcı olabilir.

Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar genellikle parkinsonizm belirtilerinin ortadan kaldırılmasında etkisizdir. Ancak Parkinson hastalığından muzdarip kişilerin hareketliliği ve hareketliliği sürdürmelerine yardımcı olan genel önlemler yardımcı olabilir. Örneğin hasta, günlük rutini basitleştirmek için olabildiğince aktif olmaya çalışmalı ve gerekirse hareket için yardımcı cihazlar kullanmalıdır. Evdeki ortamı güvence altına almak da çok önemlidir - örneğin, hareket etmekte güçlük çeken bir kişinin tökezleyebileceği halıları çıkarın. Fizik tedaviye girmek ve doğru beslenmeyi sürdürmek de önemlidir.^[2].

Dikkat!

İdare, sağlanan bilgilerin herhangi bir şekilde kullanılmasından sorumlu değildir ve kişisel olarak size zarar vermeyeceğini garanti etmez. Materyaller, tedaviyi reçete etmek ve teşhis koymak için kullanılamaz. Daima uzman doktorunuza danışın!