peritonit

Hastalığın genel tanımı

Peritonu ve iç organları kaplayan seröz zarın iltihaplanma sürecidir. Bu patolojiye, iç organların bozulması ve vücudun genel sarhoşluğu eşlik eder.

Peritonun enflamatuar patolojilerinden, çağımızdan binlerce yıl önce bahsedilmiştir. Atalarımız bu hastalığa "Antonov ateşi" adını verdiler ve tedaviye yanıt vermediler. Peritonitin klinik tablosunu ilk tanımlayan Hipokrat'tı.

"Keskin bir karın" genellikle periton organlarını etkileyen bakteriyel bir enfeksiyon nedeniyle gelişir. İstatistiklere göre, akut cerrahi patolojisi olan hastaların %20'ye kadarı peritonite duyarlıdır. Aynı zamanda, bağışıklığı düşük, karaciğer fonksiyon bozukluğu, böbrek yetmezliği ve organ zarının ihlaline yol açabilecek hastalıklar risk grubuna girer.

Bilgiler

Peritonit, kural olarak, sindirim sisteminin içi boş organlarının delinmesine neden olur ve bunun sonucunda yabancı maddeler periton bölgesine (örneğin safra, pankreas veya mide salgıları, idrar) girer. İçi boş organların delinmesi şu şekilde tetiklenebilir:

• Mide ülseri;
• Tifo;
• bağırsak nekrozu olan fıtık;
• periton bölgesine travmatik yaralanmalar;
• oniki parmak bağırsağı ülseri;
• ek iltihabı;
• oraya yabancı cisimlerin girmesi nedeniyle bağırsak duvarlarında hasar;
• malign tümörler;
• peritonun enflamatuar patolojileri;
• bağırsak tıkanıklığı;
• periton bölgesinde cerrahi operasyonlar;
• üst genital sistemin jinekolojik patolojileri;
• pankreas iltihabı;
• kürtaj sırasında uterusun delinmesi;
• pürülan kolesistit;
• pelvik iltihap^[3].

Ayrıca peritonitin nedeni stafilokok, Escherichia coli, gonokok, Pseudomonas aeruginosa, tüberküloz bakterileri, streptokokların patojenik mikroorganizmaları olabilir.

Belirtileri

Peritonitin klinik belirtileri şunları içerir:

1. 1 derinin solukluğu;
2. 2 hapşırırken, öksürürken veya vücut pozisyonunu değiştirirken daha yoğun hale gelen karın bölgesinde ağrı. İlk başta, ağrı sendromu etkilenen organ bölgesinde lokalize olur, ardından periton boyunca yayılır. Hastaya zamanında yardım sağlamazsanız, periton dokusu ölecek ve ağrı ortadan kalkacaktır;
3. 3 kabızlık;
4. 4 iştahsızlık;
5. 5 Ciddi zayıflık;
6. 6 hasta şişkinlik konusunda endişeli;
7. 7 bazı durumlarda ateşe kadar vücut ısısında artış;
8. 8 kan basıncını düşürücü;
9. 9 safra ile karışık mide bulantısı ve kusma;
10. 10 ölüm korkusu, rutubetli soğuk ter;
11. 11 periton duvarlarının gerginliğinde bir azalma ile ağrı hissi azalır (hasta bacaklarını yukarı çeker, dizleri mideye bükülür);
12. 12 hastanın dudakları kurur;
13. 13 taşikardi.

Çoğu durumda, periton iltihabı aniden başlar, hasta şişkinlik, şişkinlik, nefes darlığı, taşikardi ve titreme eşlik eden akut karın ağrısı hisseder.^[4].

Komplikasyonlar

Peritonitin sonuçları anında ve gecikebilir. Acil komplikasyonlar şunları içerir:

• çöküş;
• sepsis;
• hastanın ölümü;
• kanın pıhtılaşması;
• akut böbrek yetmezliği;
• hastadaki şok durumu;
• ağır kanama.

Geciken komplikasyonlar şunları içerir:

• malign neoplazmalar;
• yapışma oluşumu;
• ameliyat sonrası fıtık;
• zayıf bağırsak hareketliliği;
• kadınlarda gebe kalma sorunları.

Önleme

“Akut karın” peritoneal organların hastalıklarının bir komplikasyonu olduğundan, zamanla buna yol açabilecek patolojilerin teşhis ve tedavisi önemlidir. Bir gastroenterolog tarafından yıllık muayene de önerilir ve karın yaralanmalarından kaçınılmalıdır.

Hastalığın nüksetmesinin ikincil olarak önlenmesi, vücuttaki tüm enfeksiyon odaklarının sanitasyonuna indirgenmiştir.

Temel tıpta tedavi

Peritonit tedavisi zamanında ve kapsamlı olmalıdır. Preoperatif hazırlık, cerrahi ve postoperatif tedaviden oluşur.

Preoperatif2-3 saat süren ve şunları içerir:

1. 1 ağrı sendromunun giderilmesi;
2. 2 antibakteriyel tedavi;
3. 3 kardiyovasküler sistem bozukluklarının tedavisi;
4. 4 sıvı eksikliğinin yenilenmesi;
5. 5 premedikasyon.

Operatif müdahale СЃРѕСЃС, РѕРёС, РёР ·:

• etkilenen organın veya parçasının çıkarılması, "akut karın" oluşmasına neden olur, yırtıkların dikilmesi;
• periton boşluğunun antiseptik bir çözelti ile iyice yıkanması;
• entübasyonlar gökkuşağı;
• periton drenajı.

Ameliyat sonrası tedavi СЃРѕСЃС, РѕРёС, РёР ·:

1. 1 yeterli ağrı kesici;
2. 2 detoksifikasyon tedavisi;
3. 3 bağışıklık güçlendirme;
4. 4 antibakteriyel tedavi;
5. 5 bağırsakların normalleşmesi;
6. 6 komplikasyonların önlenmesi;
7. 7 kronik ve eşlik eden hastalıkların tedavisi.

Dikkat!

İdare, sağlanan bilgilerin herhangi bir şekilde kullanılmasından sorumlu değildir ve kişisel olarak size zarar vermeyeceğini garanti etmez. Materyaller, tedaviyi reçete etmek ve teşhis koymak için kullanılamaz. Daima uzman doktorunuza danışın!