Atel, alçı dökümden daha az sıkı bir şekilde, bir uzvun veya eklemin geçici olarak hareketsiz hale getirilmesini mümkün kılan, bazen şişirilebilir sert bir cihazdır. İkincisinden daha rahat, geceleri veya duş alırken çıkarılabilir. Yarı sert, statik veya dinamik, caynı zamanda koruyucu, tedavi edici ve analjezik bir cihazdır.

Bir atel, bir uzuv veya eklem için "koruyucu" olarak hareket etmesi veya içermesi amaçlanan harici bir cihazdır. Vücudun bir bölümünü geçici olarak hareketsiz hale getirmek için kullanılır.

Dayanıklı, çeşitli malzemelerden yapılmış bir atel:

• plastik;
• İçmek ;
• fiberglas ;
• alüminyum;
• reçine;
• vb.

Atel takmanın amacı çoktur. Gerçekten de, yaralanma, travma ve hatta ameliyatla ilgili birçok patoloji, atel takılmasını gerektirir.

Etkilenen uzvun ve eklemlerinin bir atel kullanılarak geçici olarak sabitlenmesi şunları mümkün kılar:

• özellikle kırık, burkulma, tendinit veya çıkık durumunda uzuvları destekleyerek ve hareketlerini sınırlayarak iyileşmeyi kolaylaştırmak;
• doku iyileşmesini teşvik etmek;
• inflamasyonun neden olduğu ağrıyı azaltır.

Bir atel takılabilir:

• önleyici olarak, örneğin bir fonksiyonel rehabilitasyon tedavisinin parçası olarak, aşırı çalışan bir eklemle bağlantılı ağrıyı hafifletmek için;
• ameliyat sonrası fonksiyonel takipte (rekonstrüktif cerrahi);
• eklemi dinlendirmek için romatizma durumunda;
• flexum durumunda, yani hareketlilik kaybı daha fazla hareket alanı elde etmek için bir eklemin;
• kronik istikrarsızlık durumunda;
• travma sonrası tedavide (şok, darbe, düşme, yanlış hareket).

Özellikle kayış sistemleri veya cırt cırt kapama sistemleri sayesinde kullanımı kolay olan ateller, iyi bir destek ve analjezik etki sunmak için genellikle morfolojinize uyum sağlar.

İster üst ister alt ekstremite için olsun, atel kullanımı genellikle şu şekilde yapılır:

• ateli hazırlayın;
• atelin geçmesine izin vermek için uzvu hafifçe kaldırın;
• ateli eklem dahil olmak üzere ilgili uzvun altına kaydırın;
• travmatize uzvunu atelin üzerine yerleştirin ve bir oluk şeklini vermek için ateli aşağı doğru katlarken tutun;
• ateli uzuvya karşı tutun;
• ateli kapatma sistemi ile kapatın;
• uzvun uygun şekilde hareketsiz hale getirilip getirilmediğini kontrol edin.

Kullanım Önlemleri

• ateli aşırı sıkmayın: kan dolaşımını durdurmadan uzuv veya hedeflenen eklemi içermelidir;
• hareketsizleştirilmiş uzuvları kaldırın;
• şok durumunda, özellikle ödemi azaltmak için atele düzenli olarak hava geçirmez bir torba içinde buz uygulayın;
• Maserasyon riskini önlemek için ateli ıslatmayın;
• ateli bir araç veya iki tekerlekli araç kullanmaktan kaçının;
• mümkünse, fiziksel olarak aktif olmaya devam edin. Hareketsiz bir uzvun olması, eklemlerde ve kaslarda güç veya esneklik kaybına neden olabilir. Sertleşmeyi önlemek için atel altındaki kasların hareket ettirilmesi ve kasılması tavsiye edilir;
• kaşıntı durumunda, atel ile temas eden cildi düzenli olarak nemlendirin.

Splintler, morfolojiye, yaşa ve hareketsiz hale getirilecek uzuvya bağlı olarak farklı boyut ve şekillerde mevcuttur:

• kolun ön kısmı ;
• kol ;
• bacak ;
• mandal;
• bilek ;
• vb.

Ekstra splintlere ve acil servis tarafından yerleştirilenlere ek olarak, splintler her hastaya mükemmel bir şekilde adapte olacak şekilde bir protez uzmanı, fizyoterapist, ortopedist veya meslek terapisti tarafından ölçülerek yapılabilir.

Farklı splint türleri aşağıdaki splintleri içerir.

şişme ateller

Şişirilebilir ateller hastanın morfolojisine uyum sağlar. Yıkanabilir plastikten yapılmış olup, sertlikleri hava basıncı ile sağlanır. Bir ilik veya fermuar sistemi ile uzuv etrafında tutulurlar. Ayrıca spastisite durumunda, yani kasılmanın çok güçlü ve çok uzun olduğu germe reflekslerinde de kullanılabilirler. Ucuz, hafif ve saklaması kolay, az yer kaplarlar, ayrıca x-ışınları tarafından görülmezler ve bu nedenle x-ışınları için yerinde bırakılabilirler. Ancak bunlar kırılgandır ve bir deformasyona uyum sağlayamazlar.

Depresyon atelleri

Vakum sabitleyici şilte veya kabuklu vakum atelleri, sırt ve pelvis veya uzuvları hareketsiz hale getirir. Plastikleştirilmiş ve yıkanabilir kanvastan, polistiren bilyeler içeren ve bir valf ile kapatılan su geçirmez zarflardır. Hava içerdiğinde, toplar serbestçe hareket eder ve atel uzuv çevresinde kalıplanabilir. Hava bir pompa ile emildiğinde, splintte bir vakum oluşur ve çöküntü topları birbirine doğru iter, bu da splinti sertleştirir. Vakum splintleri böylece özellikle alt ekstremitelerdeki en önemli deformitelere uyum sağlar. Pahalı ve kırılgan, uygulanma süreleri diğer atellere göre daha uzundur.

Önceden şekillendirilmiş, kalıplanabilir ateller

Kalıplanabilir önceden şekillendirilmiş ateller, dolgu ile çevrelenmiş, deforme olabilen alüminyum bıçaklardan yapılmıştır. Atel, uzvun etrafına yerleştirilmiş, muhtemelen açılı bir oluk şeklini alır. Uzuvla temas eden taraf plastikleştirilmiştir, yıkanabilir ve dezenfekte edilebilir. Diğer taraf, Velcro kayışların takılmasına izin vermek için kadifedir. Atel, uzvun pozisyonuna ve olası deformasyonlarına uymak için deforme olur. Atel yerleştirildikten sonra kayışlar yerleştirilir. Muhtemelen en iyi işlevsellik/fiyat oranı ile, kalıplanabilir önceden şekillendirilmiş ateller sağlamdır. Ancak bunlar X-ışınlarına görünmez değildir ve büyük deformasyonlara uyum sağlayamazlar.