Modern zamanların belası olan stres, hamile kalmak istediğinizde bir engel midir? Çalışmalar stresin doğurganlık üzerindeki etkisini doğrulama eğiliminde olsa da, ilgili mekanizmalar henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Ancak kesin olan bir şey var: Hızlı bir şekilde hamile kalmak için stresinizi iyi yönetmek daha iyidir.

Çalışmalar, stresin doğurganlık üzerindeki olumsuz etkisini doğrulama eğilimindedir.

Stresin doğurganlık sorunları üzerindeki etkisini değerlendirmek için Amerikalı araştırmacılar, bebek denemelerine başlayan 373 çifti bir yıl boyunca izledi. Araştırmacılar düzenli olarak tükürükte iki stres belirteci, kortizol (fiziksel stresi daha çok temsil eder) ve alfa-amilaz (psikolojik stres) ölçtüler. Sonuçlar, dergide yayınlandı İnsan Üreme, kadınların çoğunluğunun bu 12 ay içinde hamile kalması durumunda, en yüksek tükürük alfa-amilaz konsantrasyonuna sahip kadınlarda, bu belirteç düzeyi düşük olan kadınlara kıyasla, her döngüde gebe kalma olasılığının %29 oranında azaldığını göstermiştir. 1).

Dergide 2016 yılında yayınlanan bir başka çalışma Epidemiyoloji Annals ayrıca stresin doğurganlık üzerindeki etkilerini ölçmeye çalıştı. İstatistiksel analizlere göre, yumurtlama döneminde stresli hisseden katılımcılar arasında hamile kalma olasılığı %46 daha düşüktü (2).

İnsanlarda da stresin doğurganlık üzerinde etkisi olacaktır. 2014 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre Doğurganlık ve Kısırlık, stres, spermin miktar ve kalitesini (hareketlilik, canlılık, sperm morfolojisi) etkileyerek testosteron düzeylerinde azalmaya neden olabilir (3).

Stres ve doğurganlık arasındaki etki mekanizmaları konusunda bilimsel bir fikir birliği yoktur, sadece hipotezler vardır.

Birincisi hormonal. Hatırlatmak gerekirse stres, organizmanın bir tehlikeyle karşı karşıya kaldığında çeşitli savunma mekanizmaları kuracak doğal bir tepkisidir. Stres altında hipotalamus-hipofiz-adrenal bez ekseni uyarılır. Daha sonra stres hormonu kortizol de dahil olmak üzere glukokortikoid adı verilen bir miktar hormon salgılar. Sempatik sistem, kendi adına, vücudun kendisini uyanık ve aşırı tepkisel bir duruma sokmasına izin verecek bir hormon olan adrenalin boşalmasını tetikler. Stres olan bu doğal koruma sistemi çok yoğun kullanıldığında, üreme de dahil olmak üzere hormonal salgıların bozulması tehlikesi vardır.

• kadınlarda : hipotalamus, gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH), hipofiz bezi üzerinde etkili olacak bir nörohormon, yumurtalık foliküllerinin olgunlaşması için gerekli olan folikül uyarıcı hormon (FSH) salgılayan bir bez ve luteinize edici hormon (LH) salgılar. yumurtlamayı tetikler. Stres altında hipotalamus-hipofiz-adrenal ekseninin aşırı aktivasyonu, yumurtlama için sonuçlarla birlikte GnRH üretiminin inhibisyonuna yol açabilir. Stres sırasında, hipofiz bezi de artan miktarda prolaktin salgılar. Ancak bu hormonun LH ve FSH salgıları üzerinde de etkisi olabilir.
• insanlarda: glukokortikoidlerin salgılanması, spermatogenez üzerinde bir etki ile testosteron salgılanmasını azaltabilir.

Stres ayrıca doğurganlığı dolaylı olarak da etkileyebilir:

• libidoyu etkileyerek cinsel ilişki sıklığının ve dolayısıyla her döngüde gebe kalma şansının azalmasının kaynağı olabilir;
• Bazı kadınlarda stres, aşerme ve aşırı kiloya neden olur, ancak yağ hücreleri hormonal dengeyi bozar;
• Bazı insanlar stresin etkisi altında kahve, alkol, tütün ve hatta uyuşturucu tüketimini artırma eğiliminde olacaktır, ancak tüm bu maddelerin doğurganlık için zararlı olduğu kabul edilmektedir.

Stres yönetimi, faydaları fiziksel ve zihinsel sağlığa faydalı olduğu gösterilen düzenli fiziksel aktivite ile başlayan sağlıklı bir yaşam tarzı ile başlar. Dengeli beslenme de önemli bir nokta. Omega 3 yağ asitleri, glisemik indeksi düşük karbonhidratlı besinler, B grubu vitaminleri, magnezyum özellikle stresle mücadelede önemlidir.

İdeal olan, stres kaynaklarını ortadan kaldırabilmektir, ancak bu ne yazık ki her zaman mümkün değildir. Bu nedenle, bu stresi yönetmeyi ve onunla başa çıkmayı öğrenmek için kalır. Stres yönetiminde etkili olduğu gösterilen çeşitli uygulamalar:

• gevşeme
• meditasyon ve daha spesifik olarak MBSR (Farkındalığa Dayalı Stres Azaltma);
• sofroloji;
• yoga;
• hipnoz

Kendilerine uygun yöntemi bulmak her kişiye kalmıştır.

Hamilelik sırasındaki önemli stres, hamileliğin iyi ilerlemesi ve bebeğin sağlığı için sonuçlar doğurabilir.

Bir Inserm çalışması, hamileliği sırasında özellikle stresli bir olay (yas, ayrılık, iş kaybı) anne adayını etkilediğinde, çocuğunun astımlı olma veya başka sözde patolojiler geliştirme riskinin arttığını göstermiştir. Alerjik rinit veya egzama gibi 'atopik' (4).

2015 yılında yayınlanan Hollandalı bir çalışma Psikonöroendokrinoloji, hamilelik sırasındaki önemli stresin bebeğin bağırsaklarının düzgün çalışmasına müdahale edebileceğini gösterdiğinde. Söz konusu: stresli annelerin yenidoğanlarında daha fazla kötü bakteri ile bozulmuş bir bağırsak florası Proteobakteri ve bifidia gibi daha az iyi bakteri (5).

Burada yine, dahil olan mekanizmaları tam olarak bilmiyoruz, ancak hormonal yol ayrıcalıklıdır.

Ancak hamilelik sırasında stresin zararlı etkilerinin farkında olmak iyiyse, hamileliği olan bu büyük psikolojik değişim döneminde genellikle zaten zayıflamış olan müstakbel anneleri suçlu hissettirmemeye dikkat edin.